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實(shí)錄
昨晚開(kāi)始感覺(jué)有尿尿不出。到今天，心跳100，血壓不高。頭暈
鄭州市中心醫(yī)院 泌尿外科
主治疾?。杭毙阅I盂腎炎,精索靜脈曲張,前列腺增生,前列腺炎,前列腺癌,尿路感染,尿路結(jié)石,膀胱炎,早泄,腎炎,腎上腺腫瘤
ask_zU2KK8
昨晚開(kāi)始感覺(jué)有尿尿不出。到今天，心跳100，血壓不高。頭暈
金勐
您好，是66歲男性排尿困難嗎？
ask_zU2KK8
是的
ask_zU2KK8
昨晚開(kāi)始的
金勐
一點(diǎn)也排不出還是排尿費(fèi)力
ask_zU2KK8
剛剛出現(xiàn)頭暈心跳加速，頭暈是感覺(jué)到的，心跳是測(cè)出來(lái)的
ask_zU2KK8
可以一點(diǎn)點(diǎn)排出不多
金勐
排不出尿會(huì)有這些反應(yīng)
ask_zU2KK8
需要馬上去就醫(yī)嗎？
金勐
需要做泌尿系彩超
金勐
可能前列腺增生尿潴留
ask_zU2KK8
需要現(xiàn)在去看嗎？
ask_zU2KK8
昨晚開(kāi)始的
金勐
能拍個(gè)圖片嗎？
ask_zU2KK8
什么圖片？
金勐
小肚子是不是比較脹
金勐
下腹部是否有隆起
金勐
摸起來(lái)飽滿
金勐
平時(shí)應(yīng)該有尿頻尿急
金勐
尿不盡感
ask_zU2KK8
以前從來(lái)沒(méi)有
ask_zU2KK8
現(xiàn)在感覺(jué)不出，爸爸說(shuō)他感覺(jué)不到漲
金勐
突然尿不出來(lái)了？
金勐
摸肚子一點(diǎn)不脹？
金勐
肚臍下面
ask_zU2KK8
是的，昨晚突然感覺(jué)到
金勐
這么長(zhǎng)時(shí)間了膀胱應(yīng)該有尿
ask_zU2KK8
硬還好
金勐
腰疼不疼
金勐
血壓多少？
ask_zU2KK8
他基本今天一直在廁所
金勐
有沒(méi)有惡心嘔吐
ask_zU2KK8
血壓119/68
金勐
那可能是尿都擠出去了
金勐
簡(jiǎn)單說(shuō)一下
ask_zU2KK8
頭暈的時(shí)候有惡心感
金勐
突然無(wú)尿有幾種可能
金勐
第一，腎臟不產(chǎn)尿了
金勐
這類情況有急性腎衰，雙側(cè)尿路梗阻，腎血管栓塞
金勐
一般會(huì)有血壓升高
金勐
疼痛
ask_zU2KK8
但是尿的時(shí)候幾滴時(shí)候感覺(jué)刺痛
金勐
惡心
金勐
但膀胱是空的
金勐
最常見(jiàn)的原因是前列腺增生引起尿潴留
金勐
患者應(yīng)該是這種情況
金勐
這個(gè)時(shí)候需要檢查泌尿系彩超
金勐
明確前列腺大小
金勐
膀胱梗阻程度
金勐
還要檢查膀胱殘余尿
ask_zU2KK8
需要現(xiàn)在去看醫(yī)生嗎？
金勐
尿流動(dòng)力學(xué)，檢查膀胱功能
ask_zU2KK8
還是明天可以
金勐
血PSA
金勐
是的
金勐
最好現(xiàn)在就去
金勐
如果尿一點(diǎn)排不出來(lái)的話
ask_zU2KK8
好的，我知道了。沒(méi)問(wèn)題了謝謝你
金勐
別急
金勐
我再說(shuō)一下
ask_zU2KK8
好的，聽(tīng)著
金勐
去醫(yī)院檢查泌尿系彩超和血PSA
ask_zU2KK8
謝謝你
金勐
一般有兩種情況，前列腺增生可能性大，但也有前列腺癌的患者
金勐
所以需要檢查血PSA
金勐
估計(jì)患者膀胱尿液大于***ml
ask_zU2KK8
好
金勐
需要進(jìn)行導(dǎo)尿，留尿管一周以上
金勐
口服哈樂(lè)，保列治半年
ask_zU2KK8
好的
金勐
有問(wèn)題繼續(xù)咨詢
ask_zU2KK8
沒(méi)事了
ask_zU2KK8
現(xiàn)在去醫(yī)院
金勐
如果患者這次治療后可以排尿了，但不久后又出現(xiàn)這種情況，就需要做前列腺電切術(shù)
金勐
是經(jīng)尿道做的
金勐
微創(chuàng)
金勐
這次先導(dǎo)尿，吃哈樂(lè)保列治半年看看
ask_zU2KK8
好的
金勐
那我關(guān)閉了？
ask_zU2KK8
好的
金勐
還有其他問(wèn)題嗎？
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