腳踝腫了是什么原因導致的？

咨詢實錄內容

• ask_sr21z0

  女64歲，5天前腳踝突然腫了，沒有磕碰崴腳，涂了5天扶他林，沒有好轉

• ask_sr21z0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 董斌

  走路時疼痛嘛？

• 董斌

  在床上不活動時有沒有疼痛？

• ask_sr21z0

  走路會疼

• ask_sr21z0

  不活動不疼

• 董斌

  有沒有扭傷？

• ask_sr21z0

  沒有扭傷

• ask_sr21z0

  但是老太太之前每天都會散步，每天一萬六千多部，沒有扭傷，不知道跟這個有沒有關系

• 董斌

  老年人一般出現(xiàn)踝關節(jié)突然腫脹，一個是考慮劇烈活動導致關節(jié)炎，一個是痛風可能。

• ask_sr21z0

  每天一萬六七千步的散步算劇烈么

• ask_sr21z0

  怎么判斷可能是哪個原因

• 董斌

  這五天活動量有沒有減少？

• ask_sr21z0

  有啊，我都不讓她出門散步了

• ask_sr21z0

  但是室內活動，和近距離活動她還是正常進行的

• 董斌

  已經休息五天，腫脹疼痛沒有好轉，建議到醫(yī)院行血尿酸檢查，看一下是否為痛風

• ask_sr21z0

  啊 一直很健康呀

• ask_sr21z0

  痛風嚴重么

• ask_sr21z0

  是一些大病的征兆么

• 董斌

  不是，痛風有可能突然出現(xiàn)的

• 董斌

  和自身尿酸代謝有關

• ask_sr21z0

  嗯嗯 我剛也查了下相關內容 感覺癥狀有些像

• ask_sr21z0

  會復發(fā)么

• 董斌

  會有可能復發(fā)

• 董斌

  平時注意休息，避免勞累，飲食上需要多注意

• 董斌

  低嘌呤飲食

• 董斌

  不要吃海鮮，動物內臟等等

• 董斌

  現(xiàn)在可以口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛，主要還是要查個血，確診一下

• ask_sr21z0

  那消腫呢？

• 董斌

  如果是痛風，是需要口服苯溴馬隆或者非布司他，和碳酸氫鈉片

• ask_sr21z0

  這幾天老太太可能走不開，能先吃著試試么

• ask_sr21z0

  初三準備帶她去看下

• 董斌

  那就先單純吃非甾體類鎮(zhèn)痛藥，如芬必得，扶他林，塞來昔布等

• ask_sr21z0

  扶他林現(xiàn)在是外用

• ask_sr21z0

  不用吃消腫的藥嗎

• 董斌

  可以口服秋水仙堿試試疼痛是否可以緩解，但是秋水仙堿會有一些惡心嘔吐等反應

• 董斌

  秋水仙堿對急性期痛風效果很好

• ask_sr21z0

  您看痛風的可能性稍大些吧

• 董斌

  可能性大一些，如果沒有時間檢查，可以口服非甾體類鎮(zhèn)痛藥及秋水仙堿試一下，

• ask_sr21z0

  秋水仙堿劑量多少呢？我剛才查了下老人要減少

• ask_sr21z0

  劑量

• 董斌

  可以一次一片，一天兩次

• 董斌

  可以先這樣吃看看

• ask_sr21z0

  如果癥狀好了就是確診了吧。如果不是痛風吃了會有啥影響嗎

• 董斌

  確診還是需要血尿酸檢查的

• 董斌

  一般少計量服藥，沒什么太大問題

• ask_sr21z0

  嗯嗯 如果是對癥了 吃幾天就會緩解

• 董斌

  一般是的

• 董斌

  一般秋水仙堿口服后很快就會緩解

• ask_sr21z0

  好的 謝謝大夫 沒問題啦

• 董斌

  如果今晚口服的話 建議直接口服兩片秋水仙堿，一般今晚就會有效果

• ask_sr21z0

  對了

• ask_sr21z0

  前幾天她還說小腿癢

• ask_sr21z0

  是不是也是癥狀之一

• 董斌

  如果現(xiàn)在沒有癢，暫時觀察就行

• ask_sr21z0

  現(xiàn)在沒有了

• 董斌

  那就暫時不用考慮

• ask_sr21z0

  嗯嗯 好 謝謝啦

• 董斌

  如果有什么需要可以隨時聯(lián)系我

• 董斌

  祝早日康復，新年快樂

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