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懷孕4周下面有褐色血是不是宮外孕或流產(chǎn)

我懷孕4周了,今天是經(jīng)期第一天中午擦了一下,下面有褐色的血,但是不多

ask_480433 2019-06-27 21:13:45

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

趙麗紅 主治醫(yī)師

南皮縣人民醫(yī)院   婦科

主治疾?。汗δ苁д{(diào)性子宮出血,子宮內(nèi)膜異位癥,子宮內(nèi)膜炎,子宮內(nèi)膜癌,子宮外孕,卵巢囊腫,卵巢腫瘤,卵巢癌,多囊卵巢綜合征,妊娠劇吐,妊娠期合并糖尿病,妊娠期高血壓,輸卵管妊娠,異位妊娠,習(xí)慣性流產(chǎn),先兆流產(chǎn)

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  • ask_480433

    ,我懷孕4周了,今天是經(jīng)期第一天中午擦了一下,下面有褐色的血,但是不多

  • ask_480433

    請問是不是宮外孕或者流產(chǎn)

  • ask_480433

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 趙麗紅

    你好

  • 趙麗紅

    現(xiàn)在剛懷孕四周,有褐色分泌物提示有流產(chǎn)的可能

  • 趙麗紅

    需要正規(guī)醫(yī)院化驗(yàn)血hcg和孕酮檢查

  • 趙麗紅

    現(xiàn)在不能確定是否宮內(nèi)還是宮外孕的

  • 趙麗紅

    放松點(diǎn)

  • ask_480433

    不會(huì)是著床嗎

  • ask_480433

    今天做彩超還做不出來

  • 趙麗紅

    一般懷孕早期見紅可能是孕酮低的可能

  • ask_480433

    剛才去廁所已經(jīng)沒有了,

  • 趙麗紅

    對的,陰道超聲最早懷孕35天能看到孕囊

  • ask_480433

    就中午這么多

  • ask_480433

    再過五天能不能,做彩超看出來

  • 趙麗紅

    如果量少不多,還是建議你化驗(yàn)一下血hcg和孕酮

  • 趙麗紅

    平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律嗎?是30天一周期嗎?

  • ask_480433

    規(guī)律的

  • 趙麗紅

    嗯好的

  • 趙麗紅

    不要太緊張

  • ask_480433

    嚴(yán)重嗎

  • 趙麗紅

    有時(shí)候孕酮太低可以見紅

  • 趙麗紅

    因?yàn)檫€不能確定是否宮內(nèi)懷孕,所以還不能保胎治療

  • 趙麗紅

    先臥床休息

  • ask_480433

    除了孕酮低和宮外孕還有其他情況會(huì)出血嗎

  • ask_480433

    測血能不能看出來是不是宮外孕

  • 趙麗紅

    你是化驗(yàn)血hcg檢測出懷孕嗎?

  • 趙麗紅

    測血如果正常懷孕的話,隔日監(jiān)測血會(huì)翻倍升高,如果是宮外孕上升的不太明顯

  • ask_480433

    試紙測的

  • 趙麗紅

    嗯,化驗(yàn)血看看

  • ask_480433

    今天測的人絨毛膜和性激素

  • 趙麗紅

    有結(jié)果嗎?

  • 趙麗紅

    可以發(fā)過來看看

  • 趙麗紅

    這樣,你先注意休息,不太累了

  • ask_480433

    明天才有結(jié)果

  • 趙麗紅

    如果不在出血,考慮還是孕酮低的情況引起的

  • ask_480433

    我就是想知道,除了宮外孕和流產(chǎn),還有其他情況會(huì)引起出血嗎

  • 趙麗紅

    等到超聲檢測到宮內(nèi)孕孕囊,可以口服保胎藥物對癥治療

  • ask_480433

    保胎藥對孩子有沒有影響

  • 趙麗紅

    沒有影響,放心

  • 趙麗紅

    就是補(bǔ)充孕酮好維持胎兒發(fā)育

  • ask_480433

    我過多久去做彩超可以看出來孕囊

  • ask_480433

    我10號排卵期,今天的經(jīng)期

  • 趙麗紅

    如果是生化妊娠也會(huì)出血,而且化驗(yàn)血懷孕,但是血量多就跟來月經(jīng)似的

  • 趙麗紅

    一般陰超最早35天能看到孕囊,40天看到胎心胎芽

  • 趙麗紅

    只要確定了宮內(nèi)孕就可以保胎了

  • 趙麗紅

    放松點(diǎn)

  • ask_480433

    我再過十天就能看出來嗎

  • 趙麗紅

    嗯對的

  • ask_480433

    測血是不是就大概能確定是不是宮外孕

  • 趙麗紅

    如果沒有繼續(xù)出血,還好一些

  • 趙麗紅

    測一次血不能確定是宮外孕的

  • ask_480433

    那明天有結(jié)果,多久再測

  • 趙麗紅

    需要隔日監(jiān)測血,如果翻倍升高提示孕囊發(fā)育良好,如果升高不理想提示此次妊娠不良

  • ask_480433

  • ask_480433

    謝謝你了

  • 趙麗紅

    可以再過兩天再測

  • 趙麗紅

    我這樣說你都能理解嗎?

  • 趙麗紅

    飲食營養(yǎng)均衡,不要著涼,禁食生冷硬辣刺激性食物

  • 趙麗紅

    懷孕頭三個(gè)月禁止性生活

  • 趙麗紅

    避免接觸有毒物及放射線

  • ask_480433

    理解了

  • 趙麗紅

    可以口服葉酸片

  • ask_480433

    好的

  • 趙麗紅

    如果再有問題我們在共同解決

  • ask_480433

    好的

  • 趙麗紅

    祝好!

  • 趙麗紅

    一定要注意注意,別太累了

  • ask_480433

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_480433

    您好,結(jié)果出來了,您看下正常嗎

  • ask_480433

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 趙麗紅

    你好

  • 趙麗紅

    我看一下

  • ask_480433

    您好

  • ask_480433

    謝謝

  • 趙麗紅

    從昨天到現(xiàn)在還有褐色分泌物嗎?

  • ask_480433

    很少,一點(diǎn)點(diǎn)

  • ask_480433

    兩周這個(gè)值正常嗎

  • 趙麗紅

    這個(gè)化驗(yàn)血hcg和孕酮的數(shù)值不是很高,但是提示懷孕了,你現(xiàn)在懷孕四周,在過兩天復(fù)查看看升高情況怎樣

  • ask_480433

    懷孕兩周

  • ask_480433

    加上上次月經(jīng)期和排卵期是四周

  • ask_480433

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_480433

    今天就這么多

  • 趙麗紅

    嗯,計(jì)算孕周都是按末次月經(jīng)計(jì)算的

  • 趙麗紅

    褐色分泌物不是很多

  • ask_480433

    是的

  • ask_480433

    嚴(yán)重嗎

  • 趙麗紅

    因?yàn)楝F(xiàn)在不能確定是否宮內(nèi)懷孕,所以暫時(shí)先觀察,不能口服保胎藥

  • 趙麗紅

    你如果現(xiàn)在還在醫(yī)院的話,可以聽聽那里的醫(yī)生醫(yī)囑

  • ask_480433

    如果十天左右,再去做彩超,在子宮著床的話,是不是就沒事

  • 趙麗紅

    嗯對的

  • ask_480433

    那就是著床出血可能性?

  • 趙麗紅

    一般懷孕40多天超聲就能確定是否宮內(nèi)懷孕了,到時(shí)候可以口服保胎藥治療的

  • 趙麗紅

    有這個(gè)可能,如果不再繼續(xù)出血應(yīng)該問題不大

  • ask_480433

    我也考慮是前天運(yùn)動(dòng)量大引起的,前天走了兩萬多步

  • 趙麗紅

    如果總是有血并且量不多考慮孕酮低不足以維持孕卵發(fā)育,是需要確定宮內(nèi)孕后口服保胎藥物也就是黃體酮治療

  • 趙麗紅

    活動(dòng)量大也有可能引起

  • ask_480433

    孕酮現(xiàn)在17應(yīng)該也不少吧

  • 趙麗紅

    所以醫(yī)生一般都囑咐臥床休息

  • 趙麗紅

    還可以

  • ask_480433

    嗯嗯

  • 趙麗紅

    定期檢測,如果繼續(xù)升高問題不大

  • 趙麗紅

    放松點(diǎn)

  • ask_480433

    好的

  • ask_480433

    再過兩三天檢查可以不

  • 趙麗紅

    可以的

  • ask_480433

    好的

  • 趙麗紅

    現(xiàn)在就是注意休息,飲食營養(yǎng)均衡,不要吃生冷硬辣刺激性食物

  • ask_480433

  • 趙麗紅

    保持心情愉快,祝你和寶寶健康!

  • ask_480433

    您好,24號hcg171,今天470

  • ask_480433

    在嗎

  • 趙麗紅

    你好

  • 趙麗紅

    讓你久等了

  • 趙麗紅

    現(xiàn)在還有褐色分泌物嗎?

  • 趙麗紅

    到今天懷孕32天

  • 趙麗紅

    化驗(yàn)血hcg470是升高的

  • 趙麗紅

    隔日監(jiān)測應(yīng)該上升過千了

  • 趙麗紅

    現(xiàn)在如果出血不多,只有檢測血的升高情況,到懷孕四十天左右做超聲檢查一下確定是否宮內(nèi)孕。

  • 趙麗紅

    而且到懷孕四十多天時(shí)血hcg已經(jīng)超過萬了

  • ask_480433

    是不是基本可以排除宮外孕

  • ask_480433

    兩天hcg倍增

  • 趙麗紅

    翻倍升高是好的情況

  • ask_480433

    今天基本都沒有分泌物

  • ask_480433

    肚子偶爾疼一下,但不是很疼,地方也不固定

  • 趙麗紅

    可以繼續(xù)檢測,如果沒有出血可以觀察

  • 趙麗紅

    別吃涼了

  • 趙麗紅

    注意休息

  • 趙麗紅

    如果沒有不適癥狀到懷孕四十天左右做超聲確定一下

  • ask_480433

    倍增可以基本排除宮外孕嗎

  • ask_480433

    醫(yī)生開了點(diǎn)孕酮

  • 趙麗紅

    可以口服黃體酮膠丸補(bǔ)充黃體對癥治療

  • ask_480433

    倍增可以基本排除宮外孕嗎

  • 趙麗紅

    在檢測兩次如果升高良好可以排除宮外孕

  • 趙麗紅

    因?yàn)閷m外孕血hcg升高的不是很明顯,但也升高

  • ask_480433

    我這個(gè)升高很明顯吧

  • 趙麗紅

    別太緊張

  • 趙麗紅

    保持心情愉快,放松點(diǎn)

  • ask_480433

    我這算倍增明顯嗎

  • 趙麗紅

    還可以,因?yàn)椴艖言?2天

  • ask_480433

    那行

  • 趙麗紅

    隨著懷孕天數(shù)的增長倍增的明顯

  • 趙麗紅

    比如第一次是10,隔日監(jiān)測是20,再隔日檢測是40,再隔日是80…

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