耳鳴嚴(yán)重應(yīng)該怎么治療？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_LESgIc

  醫(yī)生，我是耳鳴患者，希望你幫我解答一下，四個月了

• ask_LESgIc

  在么醫(yī)生

• 孫敬文

  你好，我在手術(shù)，等會在回你消息

• ask_LESgIc

  好的

• 孫敬文

  你好

• 孫敬文

  非常對不起，剛才在手術(shù)

• 孫敬文

  讓你久等了

• 孫敬文

  除了耳鳴，聽力好不好？

• 孫敬文

  做過些什么檢查？

• 孫敬文

  能發(fā)過來看看嗎？

• ask_LESgIc

  嗯

• ask_LESgIc

  在的

• ask_LESgIc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_LESgIc

  醫(yī)生幫我看下這個什么情況

• 孫敬文

  除了耳鳴，聽力好不好？

• ask_LESgIc

  右耳聽力下降

• ask_LESgIc

  醫(yī)生幫我看下那圖

• ask_LESgIc

  反映了些什么，我都不懂

• 孫敬文

  右耳聲阻抗檢查有問題

• 孫敬文

  考慮咽鼓管功能障礙引起的分泌性中耳炎

• 孫敬文

  有電測聽檢查單嗎

• 孫敬文

  耳朵悶不悶？

• 孫敬文

  平時鼻子通氣好不好？

• ask_LESgIc

  電測聽是聽力的么

• 孫敬文

  是的

• ask_LESgIc

  聽力檢查了。右耳聾了一半

• ask_LESgIc

  耳朵悶的

• ask_LESgIc

  有鼻炎，有時候塞有時候不塞

• ask_LESgIc

  那我的咽鼓管有問題么

• ask_LESgIc

  需要檢查下咽鼓管么，是不是咽鼓管有積液

• 孫敬文

  中耳有積液

• 孫敬文

  有穿刺抽液嗎

• ask_LESgIc

  沒有

• ask_LESgIc

  我老是覺得耳悶

• ask_LESgIc

  沒有耳鳴的時候也會悶

• ask_LESgIc

  以前沒有耳鳴的時候

• ask_LESgIc

  以前感冒就會感覺里面有氣體，說話聽到自己聲音，耳悶

• 孫敬文

  有復(fù)查聲阻抗嗎？

• 孫敬文

  用過些什么藥？

• 孫敬文

  你這種耳鳴考慮與分泌性中耳炎有關(guān)

• ask_LESgIc

  沒有復(fù)查

• 孫敬文

  如有聽力下降，氣骨導(dǎo)差大，需考慮抽液，或中耳置管

• 孫敬文

  平時戴耳機嗎？

• ask_LESgIc

  吃了擴血管藥物

• ask_LESgIc

  不戴

• 孫敬文

  有聽力下降，需重視

• 孫敬文

  早期，及時治療，恢復(fù)也快

• ask_LESgIc

  那我是不是要檢查下中耳

• ask_LESgIc

  我13歲得過中耳炎，右耳聾了

• ask_LESgIc

  后來吃藥滴耳液又聽到了

• 孫敬文

  建議先檢查電測聽，聲阻抗，和耳內(nèi)鏡檢查

• 孫敬文

  確診一下

• ask_LESgIc

  升抗阻不是做過了么

• ask_LESgIc

  內(nèi)耳鏡做了沒有中耳炎

• ask_LESgIc

  鼓膜沒有破損

• 孫敬文

  鼓膜完整也可出現(xiàn)聽力下降

• ask_LESgIc

  嗯

• ask_LESgIc

  我等會拍張照片給你

• 孫敬文

  好的

• ask_LESgIc

  聽力檢測的

• 孫敬文

  請發(fā)過來

• 孫敬文

  請把所有檢查單都發(fā)過來

• ask_LESgIc

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_LESgIc

  醫(yī)生幫看下

• 孫敬文

  看到了

• ask_LESgIc

  嗯

• 孫敬文

  雙耳都有氣導(dǎo)下降，有氣骨導(dǎo)差

• 孫敬文

  右耳中高頻下降比較多

• ask_LESgIc

  嗯

• 孫敬文

  用過些什么藥？

• 孫敬文

  有沒有效果？

• ask_LESgIc

  血管擴張藥

• ask_LESgIc

  吃了還是響

• 孫敬文

  右耳悶是出現(xiàn)在感冒后還是無明顯誘因出現(xiàn)的？

• ask_LESgIc

  感冒會有，有時候又沒有

• ask_LESgIc

  不感冒的時候有時候也會覺得耳朵里面有東西

• 孫敬文

  有沒有接觸過噪音

• ask_LESgIc

  沒有

• ask_LESgIc

  小時候得過中耳炎

• 孫敬文

  如排除分泌性中耳炎，考慮神經(jīng)性耳鳴，耳聾

• ask_LESgIc

  那該怎么辦呢

• 孫敬文

  神經(jīng)性耳鳴治療比較困難

• 孫敬文

  可口服擴血管藥，營養(yǎng)神經(jīng)藥

• ask_LESgIc

  那我的中耳積液呢

• 孫敬文

  還需良好的心態(tài)和睡眠

• ask_LESgIc

  需不需要抽液

• 孫敬文

  病情描述和檢查結(jié)果不相符，確診有無積液，還需做個耳內(nèi)鏡檢查

• 孫敬文

  如有積液，耳悶是持續(xù)的

• ask_LESgIc

  那醫(yī)生你說的這個耳悶具體是怎樣的

• 孫敬文

  時間久了，積液會變粘稠，聽力下降較多

• ask_LESgIc

  我一直都覺得耳朵不舒服的

• 孫敬文

  現(xiàn)在聽力檢查雙耳都有氣骨導(dǎo)差

• ask_LESgIc

  有時候不在意

• 孫敬文

  考慮檢查有誤差

• 孫敬文

  建議重新復(fù)查一下

• ask_LESgIc

  嗯

• ask_LESgIc

  氣導(dǎo)骨差是什么情況

• ask_LESgIc

  不懂

• ask_LESgIc

  會什么原因?qū)е履?p>

• 孫敬文

  從描述的情況看，考慮神經(jīng)性耳鳴的可能性大些

• 孫敬文

  不考慮有積液

• 孫敬文

  聽力檢查圖上，兩條線基本重合

• ask_LESgIc

  那氣導(dǎo)骨差呢

• 孫敬文

  現(xiàn)在是分開的，說明有氣骨導(dǎo)差

• ask_LESgIc

  會是什么原因啊

• ask_LESgIc

  醫(yī)生告訴我

• 孫敬文

  檢查可能有誤差

• 孫敬文

  或配合不好

• ask_LESgIc

  哦

• ask_LESgIc

  如果有氣導(dǎo)骨差是不是說耳朵里面有積液啊

• 孫敬文

  是的

• ask_LESgIc

  我小時候游泳耳朵進去過水

• 孫敬文

  中耳積液與中耳負(fù)壓有關(guān)

• 孫敬文

  與進水沒關(guān)條

• 孫敬文

  關(guān)系

• ask_LESgIc

  我覺得我的耳朵里面壓強不用

• ask_LESgIc

  我就覺得

• ask_LESgIc

  有時候有點鼓

• ask_LESgIc

  就是這樣

• ask_LESgIc

  醫(yī)生請你指給我一條明路

• 孫敬文

  建議復(fù)查一下

• ask_LESgIc

  好吧

• 孫敬文

  或上大的醫(yī)院確診一下，再選擇治療方法

• ask_LESgIc

  到時候再問你醫(yī)生

• ask_LESgIc

  嗯

• ask_LESgIc

  縣級醫(yī)院可以吧

• 孫敬文

  去地市級三甲醫(yī)院更好些

• 孫敬文

  還要戒煙戒酒

• ask_LESgIc

  嗯

• 孫敬文

  調(diào)整好睡眠和心態(tài)

• ask_LESgIc

  好

• ask_LESgIc

  謝謝

• 孫敬文

  不客氣

• 孫敬文

  祝早日康復(fù)

• 孫敬文

  天天好心情

• ask_LESgIc

  好的

• 孫敬文

  再見

• ask_LESgIc

  嗯嗯

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