有血管瘤應做哪項檢查和治療？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_N1DRpE

  請醫(yī)生幫忙看看。。。。。。。。。。。。。。。

• 溫國英

  你好

• ask_N1DRpE

  你好

• ask_N1DRpE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_N1DRpE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_N1DRpE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_N1DRpE

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_N1DRpE

  請問這是血管瘤嗎

• 溫國英

  稍等在看

• 溫國英

  腫瘤標志物和增強CT有檢查嗎？

• ask_N1DRpE

  沒有，半年前查過腫瘤標志物

• ask_N1DRpE

  沒有乙肝

• ask_N1DRpE

  而且半年前都沒發(fā)現(xiàn)有這個東西

• 溫國英

  這是第幾次復查

• ask_N1DRpE

  昨天才發(fā)現(xiàn)的

• 溫國英

  我剛才仔細看了兩次報告單，我個人傾向于血管瘤可能性大

• ask_N1DRpE

  醫(yī)生叫我一個月后再去復查

• 溫國英

  兩個方案。

• 溫國英

  第一個就是做增強ct，再復查一遍甲胎蛋白

• 溫國英

  第2個方案就是復查

• 溫國英

  我也建議一個月，但是下次復查的時候連帶著甲胎蛋白一起查一下。

• 溫國英

  臨床上對于小于四厘米，生長速度不快的，不靠近肝臟邊緣的，對膽道沒有造成壓迫，沒有造成梗阻性黃疸的肝血管瘤一般繼續(xù)觀察，定期復查。相反，對于大于四厘米的生長速度很快的靠近，生長在肝臟邊緣的造成了肝功能異常，膽汁排出障礙，梗阻性黃疸的，或者是出現(xiàn)疼痛刺激反應的，一般需要處理處理的方式分為常規(guī)手術和微創(chuàng)手術。微創(chuàng)手術也就是介入治療，我個人也推薦幾種治療，因為介入治療，微創(chuàng)無痛，手術創(chuàng)傷小，第二天就可以下床。

• ask_N1DRpE

  一個月后嗎？我準備下午去查一下甲胎蛋白

• ask_N1DRpE

  這個我昨天都了解過了

• 溫國英

  空腹早晨查

• ask_N1DRpE

  超過4厘米可以用微創(chuàng)

• 溫國英

  還要看一下位置。

• ask_N1DRpE

  而且這個是良性的

• 溫國英

  如果是長在邊緣可以做。

• 溫國英

  如果是長在肝臟的內(nèi)部四公分，也可以繼續(xù)觀察

• 溫國英

  良性

• ask_N1DRpE

  我這個是長在哪啊

• ask_N1DRpE

  我的這個還很小吧？

• 溫國英

  沒描述

• 溫國英

  很小

• ask_N1DRpE

  小肝癌的可能性大嗎？就怕這個

• 溫國英

  我感覺很小的可能

• 溫國英

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 溫國英

  這就是肝血管瘤介入手術圖像。

• ask_N1DRpE

  還有就是經(jīng)常喝啤酒，肝功能就轉移酶這一項400，其他正常

• 溫國英

  這個喝酒引起的

• ask_N1DRpE

  左上角那個就是血管瘤嗎

• 溫國英

  對

• 溫國英

  主要的原理就是，通過導管插到血管流的根部，將血管瘤整個堵住

• ask_N1DRpE

  介入手術痛嗎

• 溫國英

  堵住之前里面會用一些破壞血管瘤內(nèi)壁的藥物。

• 溫國英

  局麻

• 溫國英

  打麻藥的時候疼一下

• 溫國英

  其他時候無痛

• 溫國英

  第二天下床

• 溫國英

  第二天拆除紗布

• ask_N1DRpE

  這么科學？？？

• ask_N1DRpE

  微創(chuàng)？

• 溫國英

  嗯

• 溫國英

  穿刺點和耳機線粗細差不多。

• 溫國英

  等明天復查甲胎蛋白，發(fā)給我看一看。如果就是擔心害怕的話。明天空腹抽血化驗甲胎蛋白的時候，一起再復查一個彩超。

• ask_N1DRpE

  又復查

• 溫國英

  這就是我剛才和你說的，如果實在害怕的話

• 溫國英

  其實我個人傾向于一個月以后復查。

• 溫國英

  復查彩超加甲胎蛋白

• ask_N1DRpE

  好的

• 溫國英

  我覺得血管瘤的可能性很

• 溫國英

  大

• ask_N1DRpE

  彩超是不是可以區(qū)分惡性和良性的啊

• 溫國英

  最準確的就是病理，但是現(xiàn)在太小又取不到，所以說增強CT是目前相對來說最準的一項檢查措施

• ask_N1DRpE

  而且有時候肝區(qū)有點扯痛，背部坐久了也有點痛，早上第一泡尿很黃，其他時間就正常了

• ask_N1DRpE

  彩超中肝癌和血管瘤是不是提現(xiàn)的不一樣？

• ask_N1DRpE

  還在嗎

• 溫國英

  這么小的血管瘤，不會引起任何的癥狀。

• 溫國英

  是的

• 溫國英

  形態(tài)也不一樣。

• ask_N1DRpE

  那我就放心了

• ask_N1DRpE

  謝謝你了，昨天一晚上沒睡著

• 溫國英

  不客氣。

• 溫國英

  我長期在從事腫瘤的綜合治療包括惡性的，還有血管瘤

• 溫國英

  復查的結果可以發(fā)給我，到時候根據(jù)復查的結果給你詳細的解讀。

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