醫(yī)
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醫(yī)生?。。。。。。。。。。。。。。。。。。?p>
趙毅然
你好
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你好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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你看看我的手
趙毅然
有點(diǎn)腫?
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感覺(jué)右手比左手這個(gè)地方要鼓出些,不會(huì)是類風(fēng)濕吧
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不知道是不是腫啊
趙毅然
有什么感覺(jué)嗎?
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也不曉得是以前就這樣還是
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現(xiàn)在也沒(méi)啥感覺(jué)啊
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腱鞘炎剛好些
趙毅然
單憑腫脹是不能判定類風(fēng)濕的
趙毅然
腱鞘炎是可以有腫脹的
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我現(xiàn)在產(chǎn)后4個(gè)多月老是覺(jué)得我得了類風(fēng)濕
趙毅然
為什么有這樣的感覺(jué)呢
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感覺(jué)右手肉就是比左手多呢
趙毅然
這個(gè)沒(méi)事,沒(méi)有特異性
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會(huì)是腱鞘炎還是類風(fēng)濕可能性大呢
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腱鞘炎不是在大拇指那嗎
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要腫不也應(yīng)該是大拇指那嗎
趙毅然
腱鞘炎可以在任何手指上
趙毅然
只是大拇指比較多見
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我就記得我產(chǎn)后每次起床,或者給寶寶換尿褲都是用右手手腕這個(gè)地方撐著身體起來(lái)的
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但是不是手指是手腕這里
趙毅然
類風(fēng)濕的表現(xiàn)是手指關(guān)節(jié)晨僵
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個(gè)地方會(huì)腱鞘炎?
趙毅然
有的
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有時(shí)候這個(gè)地方里面骨頭有個(gè)點(diǎn)我按著疼揉一會(huì)又不疼了
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現(xiàn)在也不疼
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左手沒(méi)有
趙毅然
這不是類風(fēng)濕的表現(xiàn),類風(fēng)濕是對(duì)稱性的
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我一直用這個(gè)地方撐住身體起床
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會(huì)是這個(gè)原因嗎
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我聽說(shuō)類風(fēng)濕也有不對(duì)稱啊
趙毅然
不對(duì)稱的少,
趙毅然
經(jīng)常用手,這當(dāng)然會(huì)引起這種情況
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為什么會(huì)腫
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現(xiàn)在也沒(méi)什么感覺(jué)
趙毅然
這樣,你化驗(yàn)下類風(fēng)濕的抗體吧,化驗(yàn)陰性,就排除類風(fēng)濕了,你也可以放心了
趙毅然
抗環(huán)瓜氨酸肽抗體,抗角蛋白抗體
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我就查過(guò)類風(fēng)濕因子,抗o,c反,血沉,ccp
趙毅然
這是化驗(yàn)類風(fēng)濕的特異性抗體
趙毅然
ccp就是抗環(huán)瓜氨酸肽抗體
趙毅然
結(jié)果怎樣?
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正常范圍,可是我聽說(shuō)有的要系統(tǒng)檢查才能診斷
趙毅然
就目前的表現(xiàn)看,暫不需要化驗(yàn)別的指標(biāo)
趙毅然
你的結(jié)果是陰性,也就是說(shuō)目前排除類風(fēng)濕
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我想問(wèn)下,類風(fēng)濕的腫脹會(huì)不會(huì)不疼
趙毅然
有可能
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那類風(fēng)濕的腫脹跟腱鞘炎有沒(méi)有不一樣
趙毅然
有,類風(fēng)濕的腫脹跟活動(dòng)沒(méi)有必然聯(lián)系,有時(shí),活動(dòng)活動(dòng)會(huì)感覺(jué)好點(diǎn)
趙毅然
而腱鞘炎的腫脹則是學(xué)越活動(dòng)越嚴(yán)重
趙毅然
著涼也會(huì)加重
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那我這怎么辦要去拍片看看嗎?拍片又能看出什么
趙毅然
拍片子是為了了解關(guān)節(jié)的變形程度
趙毅然
類風(fēng)濕是可以引起關(guān)節(jié)變形的
趙毅然
腱鞘炎不會(huì)
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早期也不會(huì)那么早就變形啊
趙毅然
是的,所以現(xiàn)在沒(méi)必要做片子
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那怎么辦呢不管它嗎
趙毅然
可以熱敷,用艾葉熏洗或泡手以緩解癥狀
趙毅然
觀察下效果
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這樣能消腫嗎
趙毅然
可以
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一般多久能好呢
趙毅然
一周左右
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之前這里有點(diǎn)疼的現(xiàn)在不疼,可是我觀察了好幾天了它好像還這樣
趙毅然
只要腫脹就可以泡手
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哦好的我先泡泡看,那要還不好我想去看看
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是看骨科嗎
趙毅然
先去看內(nèi)科,
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內(nèi)分泌科
趙毅然
不是,是風(fēng)濕免疫科最好,沒(méi)有的話,看內(nèi)科
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我們這邊內(nèi)分泌科好像就是風(fēng)濕免疫科
趙毅然
若排除了內(nèi)科這些疾病,再去骨科看腱鞘炎
ask_3Sgkl4
哦,好的我知道是免疫系統(tǒng)疾病也會(huì)腱鞘炎
趙毅然
這種情況也是會(huì)有的,但不多見
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好的,我好害怕啊會(huì)不會(huì)是免疫系統(tǒng)疾病
趙毅然
不太像,表現(xiàn)不是這樣的
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希望是產(chǎn)后勞損
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經(jīng)常抱孩子,經(jīng)常手腕用力就是不要是類風(fēng)濕是啥都行
趙毅然
和你看孩子是有關(guān)系的,
趙毅然
類風(fēng)濕的可能性不大
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但愿吧,希望不要這么倒霉,
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就是感覺(jué)有點(diǎn)腫心里才害怕
趙毅然
理解
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對(duì)了如果說(shuō)檢查都正常就能百分百排除風(fēng)濕嗎
趙毅然
能排除類風(fēng)濕
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會(huì)不會(huì)有的類風(fēng)濕但是血液都正常
趙毅然
這種情況理論上有,但臨床上很少見
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因?yàn)槲壹恿艘粋€(gè)群里面有個(gè)人就是這樣都不能走了,查血都查不出來(lái)
ask_3Sgkl4
就是檢查都正常的話幾乎都沒(méi)啥問(wèn)題是嗎
趙毅然
那可能是別的診斷,骨性關(guān)節(jié)炎也可以有這種情況
趙毅然
是的
ask_3Sgkl4
好的,謝謝
趙毅然
不客氣
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