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食管癌晚期吃什么藥？目前癥狀是惡心嘔吐，吞咽困難
棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院 胸外科
主治疾?。菏彻馨?，肺癌，賁門癌，縱隔腫瘤，胸部外傷，自發(fā)性氣胸，肺淋巴管肌瘤病，肺大泡等疾病的診斷治療
ask_90f2TE
食管癌晚期吃什么藥？目前癥狀是惡心嘔吐，吞咽困難。
ask_90f2TE
得多久
張浩
做胃鏡了嗎
ask_90f2TE
做了
張浩
可以做胃鏡取病理
張浩
吃藥效果不佳
ask_90f2TE
現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)入后期了
張浩
去身體條件可以
ask_90f2TE
吃藥有什么
張浩
惡心癥狀，目前只能靜脈給予胃復(fù)安和奧美拉唑
張浩
還能進(jìn)食嗎
ask_90f2TE
可以進(jìn)
ask_90f2TE
就是吃進(jìn)去就吐了
張浩
流質(zhì)飲食
張浩
那就是食管完全堵塞了
ask_90f2TE
有忌口的沒有
張浩
吃進(jìn)去的食物存在食管里
張浩
再吐出來
張浩
無法進(jìn)入胃內(nèi)
ask_90f2TE
那現(xiàn)在怎么辦
ask_90f2TE
可以吃什么藥讓病人不那么難受
張浩
喝水能不吐嗎
ask_90f2TE
吐呢
張浩
病人疼痛嗎
ask_90f2TE
今天開始吐了
ask_90f2TE
不疼
ask_90f2TE
就是惡心嘔吐
張浩
目前只能靜脈給予藥物了
張浩
口服的不信
張浩
可以給予靜脈滴注甲氧氯普安
ask_90f2TE
好的
ask_90f2TE
這個大概能堅持多久
張浩
如果不能吃飯了
張浩
時間就不能堅持多久了
張浩
如果能給予靜脈營養(yǎng)支持
ask_90f2TE
嗯
張浩
可以延長生存時間
ask_90f2TE
現(xiàn)在80歲了
張浩
全身消瘦吧
ask_90f2TE
嗯
ask_90f2TE
是的
張浩
能自己下床活動嗎
ask_90f2TE
可以
張浩
一般食管癌的病人，75歲以下，能夠手術(shù)的盡量手術(shù)
ask_90f2TE
80歲了
張浩
但80歲的，一般只能保守
ask_90f2TE
嗯
張浩
不能吃飯的話，可以冒險行放療試試
ask_90f2TE
放療太痛苦了
ask_90f2TE
放療太痛苦了
ask_90f2TE
放療太痛苦了
張浩
再就是放食管支架
張浩
解決吃飯的問題
張浩
但效果都不好，
張浩
最終老人家是慢慢消耗致死
ask_90f2TE
嗯
張浩
如果經(jīng)濟(jì)條件較好
張浩
靜脈營養(yǎng)支持會很好的延長生命
張浩
目前只能對癥處理
ask_90f2TE
好的，謝謝
張浩
不客氣，
ask_90f2TE
這個就這兩種藥
ask_90f2TE
再沒有其他藥
ask_90f2TE
嗎
張浩
要是惡心厲害，還可以用昂丹司瓊
張浩
帕洛諾司瓊
ask_90f2TE
一直吐
ask_90f2TE
咋弄
ask_90f2TE
喝水都吐
張浩
目前只能不要給予進(jìn)食
張浩
因為食管不通
張浩
從嘴進(jìn)任何東西都得吐出來
張浩
食管是不能存東西的
張浩
病人感到餓，所以想吃東西
張浩
但又吃不下去
ask_90f2TE
是的
張浩
反復(fù)刺激食管腫塊
張浩
反而造成食管水腫加重
張浩
更無法進(jìn)食
張浩
目前治療方案
張浩
1禁食
張浩
2靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，水電解質(zhì)
張浩
3可給予抗生素抗炎消腫
張浩
4胃復(fù)安，奧美拉唑緩解癥狀
張浩
這樣治療1周后患者癥狀可能緩解一些
ask_90f2TE
嗯
ask_90f2TE
以后還會出現(xiàn)啥癥狀
張浩
主要是不能進(jìn)食
張浩
惡心
張浩
最后會有疼痛
ask_90f2TE
疼痛的話什么止疼藥效果好一點
張浩
風(fēng)險有大出血病人猝死
ask_90f2TE
那現(xiàn)在就是不要進(jìn)食了
張浩
是的
ask_90f2TE
不要刺激了
ask_90f2TE
對吧
張浩
是的
張浩
越吃的話，食管狹窄處越水腫
ask_90f2TE
嗯
ask_90f2TE
知道了
張浩
疼痛重的話，只能肌注止痛藥，地佐辛，氟比洛酯
張浩
還有別的問題嗎
ask_90f2TE
沒有了
ask_90f2TE
謝謝
張浩
不客氣
張浩
再見
ask_90f2TE
再見
ask_90f2TE
下次有問題再咨詢你
張浩
好的
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