吃了降尿酸藥物，尿酸反而上升了是怎么回事？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_5eAfyk

  孫醫(yī)生，以前我有咨詢過(guò)你還記得嗎，你還有聊天記錄嗎

• ask_5eAfyk

  在忙嗎

• ask_5eAfyk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5eAfyk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5eAfyk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5eAfyk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5eAfyk

  這兩張檢查單是第一次檢查的

• ask_5eAfyk

  后來(lái)過(guò)了幾天又去人民醫(yī)院檢查的

• ask_5eAfyk

  以下

• ask_5eAfyk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5eAfyk

  然后吃降尿酸藥物，大概過(guò)了半個(gè)月又去復(fù)查

• ask_5eAfyk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5eAfyk

  然后又吃半個(gè)月藥又去復(fù)查

• ask_5eAfyk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5eAfyk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5eAfyk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5eAfyk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5eAfyk

  也就是前天檢查的

• ask_5eAfyk

  肌酐下來(lái)了，尿酸反而上升了

• ask_5eAfyk

  之前醫(yī)生開的這個(gè)降尿酸藥物

• ask_5eAfyk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5eAfyk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5eAfyk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5eAfyk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5eAfyk

  還有一個(gè)藥忘記名字了

• ask_5eAfyk

  什么馬隆片之前開的是一天吃半粒

• ask_5eAfyk

  這次見尿酸不降反而有升高就叫吃一粒一天

• ask_5eAfyk

  加大劑量

• ask_5eAfyk

  開這些藥吃了一段時(shí)間叫我也查一下肝功能有沒(méi)有受到副作用

• ask_5eAfyk

  那個(gè)叫谷丙轉(zhuǎn)氨酶那項(xiàng)這個(gè)檢查單的標(biāo)準(zhǔn)是50，我這個(gè)超出了一點(diǎn)達(dá)到56.17了，是不是我有肝病還是吃藥導(dǎo)致升高呢

• ask_5eAfyk

  最近這幾天每天晚上發(fā)冷發(fā)熱冒大汗，是不是之前跟你說(shuō)過(guò)的懷疑肺結(jié)核還沒(méi)確認(rèn)呢？

• ask_5eAfyk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5eAfyk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_5eAfyk

  這個(gè)肝功能檢查是之前檢查說(shuō)肝功正常的

• ask_5eAfyk

  之前這個(gè)檢查單沒(méi)有提到檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶這一項(xiàng)呀

• ask_5eAfyk

  我現(xiàn)在喉嚨發(fā)炎，想吃點(diǎn)消炎藥，不知道該吃什么藥好，又怕亂吃藥會(huì)損傷肝腎功能，你給我開點(diǎn)不損害肝腎功能的喉嚨發(fā)炎吃的藥吧。

• ask_5eAfyk

  還有我問(wèn)的問(wèn)題，麻煩你一一為我解答一下好嗎？謝謝，

• 孫中坤

  你好

• 孫中坤

  剛忙完

• 孫中坤

  肌酐，影響因素很多，當(dāng)然，下降是好事

• 孫中坤

  尿酸和產(chǎn)生，排泄，飲食都有關(guān)

• 孫中坤

  藥物沒(méi)有問(wèn)題

• 孫中坤

  可以加量，尿酸高可以傷腎，所以積極降

• 孫中坤

  谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高一點(diǎn)問(wèn)題不大，繼續(xù)定期復(fù)查

• 孫中坤

  有感染應(yīng)該積極治療

• 孫中坤

  包括咽喉痛

• 孫中坤

  可以考慮莫西沙星口服

• ask_5eAfyk

  谷丙轉(zhuǎn)氨酶怎么高呢

• ask_5eAfyk

  之前檢查肝功能不是正常嗎

• ask_5eAfyk

  是不是我有肝病呢

• ask_5eAfyk

  肌酐降了，尿酸卻有所回升怎么回事呢

• ask_5eAfyk

  如果真有肺結(jié)核，吃結(jié)核藥，傷肝，傷腎，那不就是死路一條，吃也死不吃也死？

• ask_5eAfyk

  吃這個(gè)傷那個(gè)，吃那個(gè)傷這個(gè)

• ask_5eAfyk

  怎么辦才好

• ask_5eAfyk

  目前我這檢查我是不是有什么肝病

• ask_5eAfyk

  呢

• 孫中坤

  促進(jìn)尿酸排泄的藥物也可能促進(jìn)肌酐的排泄

• 孫中坤

  轉(zhuǎn)氨酶可能和降尿酸藥物有關(guān)，輕度升高不用管

• 孫中坤

  尿酸反復(fù)和飲食有關(guān)

• 孫中坤

  淋巴細(xì)胞點(diǎn)彩試驗(yàn)可以確定結(jié)合

• 孫中坤

  可以查一下

• ask_5eAfyk

  淋巴細(xì)胞點(diǎn)彩試驗(yàn)可以確定結(jié)合 ----------------- 找專家 下載APP 送心意

• ask_5eAfyk

  這個(gè)查什么

• ask_5eAfyk

  怎么吃了這這降尿酸藥物，腎內(nèi)科主任特地叫我查肝功有沒(méi)有受影響呢

• 孫中坤

  查血

• 孫中坤

  轉(zhuǎn)氨酶沒(méi)有翻倍不影響藥物繼續(xù)應(yīng)用

• ask_5eAfyk

  意思是說(shuō)我擔(dān)心這個(gè)轉(zhuǎn)氨酶有異常是不是肝又有問(wèn)題呀

• 孫中坤

  應(yīng)該是藥物導(dǎo)致輕度升高

• 孫中坤

  不是肝病

• ask_5eAfyk

  那腎科主任看了檢查單他怎么忽略了呢

• 孫中坤

  本來(lái)就問(wèn)題不大

• 孫中坤

  不用處理

• ask_5eAfyk

  就說(shuō)尿酸比上次升高，肌酐降正常了沒(méi)提轉(zhuǎn)氨酶一說(shuō)

• 孫中坤

  對(duì)，輕度升高不需要處理

• ask_5eAfyk

  我這病如果有肺結(jié)核吃藥，損傷肝腎那我也只是個(gè)死，是吧

• ask_5eAfyk

  不吃也死，吃也死

• ask_5eAfyk

  怎么辦才好

• ask_5eAfyk

  晚上忽冷忽熱盜汗好大

• ask_5eAfyk

  你怎么看我這情況呢

• 孫中坤

  淋巴細(xì)胞點(diǎn)彩試驗(yàn)明確診斷先

• 孫中坤

  沒(méi)有人因?yàn)榭菇Y(jié)核治療致死，醫(yī)生干嘛用的

• 孫中坤

  別擔(dān)心，有問(wèn)題解決問(wèn)題的

• ask_5eAfyk

  要停藥多久做那個(gè)檢查

• 孫中坤

  應(yīng)該不需要停藥

• 孫中坤

  直接查一下看看吧

• ask_5eAfyk

  你看我這谷丙轉(zhuǎn)氨酶高，要不要理會(huì)呢

• 孫中坤

  不需要理會(huì)

• ask_5eAfyk

  還沒(méi)確診是否結(jié)核病，如果要吃藥，是去廣州最好醫(yī)院廣州胸科醫(yī)院看結(jié)核病，還是惠州地方防治站看呢

• ask_5eAfyk

  兩者藥物有什么區(qū)別

• ask_5eAfyk

  你叫我吃那咽喉炎的藥一天吃幾個(gè)幾次

• 孫中坤

  先確診

• 孫中坤

  需要吃藥再吃

• 孫中坤

  咽喉炎一天兩次

• 孫中坤

  一次兩粒

• 孫中坤

  0.1每粒的

• ask_5eAfyk

  我很少咳嗽

• ask_5eAfyk

  只是晚上盜汗

• 孫中坤

  不一定是結(jié)核

• 孫中坤

  擔(dān)心受怕會(huì)影響免疫力

• ask_5eAfyk

  結(jié)核病不就是這個(gè)癥狀嗎

• 孫中坤

  其他疾病也可以引起

• ask_5eAfyk

  前一兩個(gè)月有過(guò)幾次盜汗

• ask_5eAfyk

  出汗特別虛

• 孫中坤

  腎虛也可以

• 孫中坤

  體質(zhì)差也可以

• 孫中坤

  吃點(diǎn)六味地黃丸

• ask_5eAfyk

  不敢亂吃藥

• ask_5eAfyk

  你開這些藥不會(huì)損傷腎吧

• 孫中坤

  問(wèn)題不大

• ask_5eAfyk

  我怕呀

• 孫中坤

  目前腎功能水平可以吃，沒(méi)事

• ask_5eAfyk

  肌酐正常能說(shuō)明什么嗎

• 孫中坤

  一直正常最好

• ask_5eAfyk

  停藥會(huì)上升嗎

• 孫中坤

  不一定

• 孫中坤

  影響因素很多，胖瘦，飲食，藥物，活動(dòng)量，感染等等

• ask_5eAfyk

  那個(gè)苦丁茶可以量尿酸是嗎，適合我喝嗎

• 孫中坤

  盡量別亂喝東西

• ask_5eAfyk

  我差不多兩個(gè)月沒(méi)吃肉了體重不減怎么回事

• ask_5eAfyk

  156斤這樣

• ask_5eAfyk

  1.70米

• 孫中坤

  不吃肉，熱量吃夠了也不會(huì)瘦

• ask_5eAfyk

  什么是熱量

• 孫中坤

  饅頭米飯面條等等

• 孫中坤

  只要吃飽了就不會(huì)瘦

• ask_5eAfyk

  難怪我吃很飽

• ask_5eAfyk

  吃青菜雞蛋鴨蛋鵪鶉蛋

• 孫中坤

  太多

• ask_5eAfyk

  哦

• ask_5eAfyk

  暫時(shí)沒(méi)問(wèn)題了，下次有問(wèn)的再聯(lián)系，謝謝孫醫(yī)生

• 孫中坤

  擔(dān)心不解決問(wèn)題，相信醫(yī)生，沒(méi)事的

• 孫中坤

  不客氣

• ask_5eAfyk

  孫醫(yī)生在嗎

• 孫中坤

  哦，在

• ask_5eAfyk

  你叫我服用那個(gè)莫西膠囊，我看了說(shuō)明書，這藥會(huì)損害肝功能的，目前我的那轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)不是高了一些嗎？還服用你說(shuō)這個(gè)莫西膠囊不更加對(duì)肝臟的傷害嗎？還有就是目前我在吃那個(gè)本溴馬隆片的降尿酸藥，加上再吃你說(shuō)的莫西膠囊，不更加傷害肝腎功能嗎？

• ask_5eAfyk

  不吃吧！我這咽喉炎一發(fā)作就會(huì)感冒發(fā)燒，每次都是咽喉炎發(fā)作就感冒

• ask_5eAfyk

  還有就是免疫力可以檢查到嗎，怎么我免疫力差呢

• ask_5eAfyk

  孫醫(yī)生麻煩你回一下信息我好去買治療咽喉炎的藥吃

• 孫中坤

  所有藥物必須肝腎代謝

• 孫中坤

  目前護(hù)肝不重要，可以修復(fù)

• 孫中坤

  應(yīng)該減輕腎臟負(fù)擔(dān)

• 孫中坤

  莫西沙星相對(duì)最好了

• 孫中坤

  阿奇霉素羅紅霉素也可以

• ask_5eAfyk

  那就莫西吧，藥店有賣嗎

• ask_5eAfyk

  肝停藥自行修復(fù)嗎

• 孫中坤

  有吧，沒(méi)有去醫(yī)院開

• 孫中坤

  一般都是

• ask_5eAfyk

  一次吃一顆

• ask_5eAfyk

  一天吃幾次是嗎

• 孫中坤

  一天一次就好

• ask_5eAfyk

  我早上吃那個(gè)尿酸藥物

• 孫中坤

  隔開半小時(shí)

• ask_5eAfyk

  要錯(cuò)開時(shí)間吃嗎

• ask_5eAfyk

  飯后吃是嗎

• 孫中坤

  嗯

• 孫中坤

  對(duì)

• ask_5eAfyk

  還有一個(gè)問(wèn)題，我以后吃什么藥，要跟醫(yī)生怎么說(shuō)明呢

• 孫中坤

  帶著藥

• ask_5eAfyk

  是不是阿莫西林膠囊呀

• ask_5eAfyk

  藥店老板沒(méi)聽說(shuō)過(guò)你說(shuō)的莫西膠囊

• ask_5eAfyk

  孫醫(yī)生麻煩你把那藥名全稱說(shuō)一下

• 孫中坤

  莫西沙星

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