男,5歲。男寶寶栓氣一定要做手術(shù)嗎?鴨鴨一邊大一邊小鼓起
ask_641841
男,5歲。男寶寶栓氣一定要做手術(shù)嗎?鴨鴨一邊大一邊小鼓起
江潤(rùn)興
您好
江潤(rùn)興
疝氣是嗎?
江潤(rùn)興
已經(jīng)確診了嗎?有沒(méi)有超聲報(bào)告等檢查?
ask_641841
是的,
ask_641841
沒(méi)去檢查
ask_641841
我本人也有,但是我的不疼
江潤(rùn)興
嗯嗯,是哪兒的醫(yī)生說(shuō)孩子是疝氣呢?
江潤(rùn)興
如果睪丸一個(gè)大一個(gè)小,差異比較大,并且大的很明顯的話,最常見(jiàn)的有兩種可能,
江潤(rùn)興
一個(gè)是斜疝,一個(gè)是睪丸鞘膜積液
ask_641841
哦,
江潤(rùn)興
孩子睪丸大的那個(gè)多大?小的那個(gè)多大?可以描述一下嗎?
ask_641841
不知道沒(méi)有檢查過(guò)
江潤(rùn)興
嗯嗯,一般來(lái)說(shuō),
ask_641841
這個(gè)怎么檢查
江潤(rùn)興
這么大孩子,如果是斜疝的話,是必須要做手術(shù)的
ask_641841
沒(méi)去檢查過(guò),
江潤(rùn)興
如果是睪丸鞘膜積液,量少,并且有時(shí)候少有時(shí)候多的話,可以在觀察一段時(shí)間
ask_641841
他說(shuō)疼
江潤(rùn)興
嗯嗯,如果是斜疝的話,可能會(huì)牽涉到肚子痛,
ask_641841
好像一直都有一邊大的現(xiàn)象
江潤(rùn)興
一般鞘膜積液是不痛的,除非太大,墜的厲害
ask_641841
這樣嗎?
江潤(rùn)興
睪丸本身就不是完全對(duì)稱(chēng)的,稍微有些大小差別也不是問(wèn)題
江潤(rùn)興
您這種情況,可以去正規(guī)醫(yī)院普外科或者小兒外科就診,一般醫(yī)生手法摸一下就可以基本確定原因
ask_641841
他說(shuō)疼怎么回事
江潤(rùn)興
然后做一下超聲就可以明確診斷
ask_641841
掛外科的號(hào)嗎?
江潤(rùn)興
親,如果是輕微大小差別,現(xiàn)在有痛的表現(xiàn)的話,那可能的情況就更多了
江潤(rùn)興
比如、外傷、附睪炎、睪丸炎、斜疝等等
ask_641841
什么情況
江潤(rùn)興
對(duì),掛小兒外、普外、都可以
ask_641841
醫(yī)生摸的出來(lái)嗎?
江潤(rùn)興
對(duì),一般醫(yī)生摸一下就會(huì)有大概判斷,這種情況一般沒(méi)有疑難病癥
ask_641841
這些癥狀都要?jiǎng)邮中g(shù)嗎?
江潤(rùn)興
如果是斜疝,是需要手術(shù)的,
ask_641841
一般都是這些癥狀嗎?
江潤(rùn)興
睪丸鞘膜積液要看情況
ask_641841
其他的呢
江潤(rùn)興
如果是睪丸炎、附睪炎等情況是不需要手術(shù)的
江潤(rùn)興
外傷睪丸扭轉(zhuǎn)等情況要看情況
ask_641841
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_641841
像這樣的
ask_641841
不是很清晰
江潤(rùn)興
另一側(cè)多大?
江潤(rùn)興
您拍一個(gè)另一側(cè)的,然后拍一個(gè)不動(dòng)的,正位的
ask_641841
一側(cè)很大
江潤(rùn)興
嗯嗯,您排一下,我肉眼大概看一下
ask_641841
好的,
江潤(rùn)興
嗯嗯,等您
ask_641841
站著拍還是躺著拍呢
江潤(rùn)興
都可以,就像剛才這樣把睪丸頂出來(lái),對(duì)比一下就可以
ask_641841
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
江潤(rùn)興
左側(cè)小的那個(gè)看一下
江潤(rùn)興
同樣這個(gè)動(dòng)作拍就可以
ask_641841
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
江潤(rùn)興
嗯嗯,親,平時(shí)每天都有大小變化不?是一直這么大著是嗎?有時(shí)候能消嗎?
ask_641841
以前也有但是這兩天明顯一點(diǎn)
江潤(rùn)興
早上、下午大小有區(qū)別嗎?
ask_641841
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_641841
應(yīng)該一天都是這樣吧,沒(méi)有觀察過(guò)
江潤(rùn)興
嗯嗯,看到了親,
江潤(rùn)興
您這個(gè)應(yīng)該首先考慮是鞘膜積液,
ask_641841
嗯
ask_641841
那要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
江潤(rùn)興
這么大的鞘膜積液,如果一直不見(jiàn)消退,而且有增大趨勢(shì)的話,是要建議手術(shù)處理的
ask_641841
這個(gè)手術(shù)的話對(duì)以后有副作用嗎
江潤(rùn)興
沒(méi)有,
江潤(rùn)興
小手術(shù)
ask_641841
會(huì)不會(huì)留疤什么的
江潤(rùn)興
疤痕可能要有的,但很輕,這么小的孩子,疤痕長(zhǎng)大后基本看不到
江潤(rùn)興
并且手術(shù)一般選擇腹橫紋部位,很隱蔽,
ask_641841
怕留疤痕
ask_641841
這個(gè)不是疝氣是嗎?
江潤(rùn)興
疤痕是肯定有一點(diǎn),但很輕,一共一厘米到一厘米半的長(zhǎng)度,又在腹橫紋上
ask_641841
哦
江潤(rùn)興
只是這么觀察,不能百分百給您確定,但憑經(jīng)驗(yàn),應(yīng)該是鞘膜積液的可能大
ask_641841
對(duì)以后沒(méi)有影響吧
江潤(rùn)興
手術(shù)是小手術(shù),對(duì)以后沒(méi)有影響的
ask_641841
哦,
江潤(rùn)興
這種情況,在孩子身上也比較常見(jiàn)
ask_641841
是嗎?
江潤(rùn)興
是的
ask_641841
我自己也應(yīng)該有疝氣,但是不疼
江潤(rùn)興
疝氣如果沒(méi)有嵌頓一般是不痛的,但一般都有墜脹感
ask_641841
是的,有時(shí)候鼓起好大
ask_641841
我的應(yīng)該沒(méi)事吧
ask_641841
不知是不是疝氣
江潤(rùn)興
那您應(yīng)該手術(shù),
江潤(rùn)興
不手術(shù)一旦嵌頓,就不好了
ask_641841
女的也會(huì)有疝氣是嗎?
江潤(rùn)興
有
ask_641841
我的不痛
江潤(rùn)興
嗯嗯
ask_641841
有時(shí)有有時(shí)沒(méi)有
江潤(rùn)興
對(duì),這就是疝氣該有的表現(xiàn)
ask_641841
哦,
ask_641841
但我兒子的不是疝氣是嗎?
江潤(rùn)興
我只憑照片不能完全排除疝氣,
江潤(rùn)興
但經(jīng)驗(yàn)上分析,應(yīng)該是鞘膜積液可能性更大
ask_641841
鞘膜積液也要手術(shù)嗎?
江潤(rùn)興
親,上邊已經(jīng)跟您說(shuō)了,
江潤(rùn)興
一般是要看情況的
江潤(rùn)興
比如大小,
江潤(rùn)興
比如大小變化
ask_641841
好的,
江潤(rùn)興
如果保守觀察不能恢復(fù)的話,最直接最有效的就是手術(shù)了
江潤(rùn)興
手術(shù)也很小,很簡(jiǎn)單,
ask_641841
好的
江潤(rùn)興
您要注意觀察,比如說(shuō)有沒(méi)有減小的情況,有沒(méi)有持續(xù)增大
江潤(rùn)興
如果持續(xù)增大,是一定要手術(shù)的,況且孩子現(xiàn)在還有疼痛感
ask_641841
是的
江潤(rùn)興
其他的方法,比如穿刺抽吸,注入藥物等,這些方法***上有介紹,但是臨床上不用
ask_641841
為什么呢
江潤(rùn)興
哪些方法發(fā)生副作用的可能性大,不能根除的可能性大,
江潤(rùn)興
這些方法一般醫(yī)院都是不用的,但私人醫(yī)院、或者門(mén)診有可能會(huì)有,比如下肢靜脈曲張注入栓塞藥物等
江潤(rùn)興
類(lèi)似的治療有很多,
江潤(rùn)興
親,請(qǐng)問(wèn)還有什么可以幫到您的嗎?
江潤(rùn)興
如果沒(méi)有其他事,那就再見(jiàn)了親, 感謝您的信任與支持, 祝您生活愉快,萬(wàn)事如意,也祝您的寶寶健康茁壯成長(zhǎng)
ask_641841
意思是做手術(shù)還是安全點(diǎn)是嗎?
江潤(rùn)興
做手術(shù)這種治療,最安全,最有效
ask_641841
手術(shù)后會(huì)不會(huì)根除呢?
ask_641841
好的,
ask_641841
謝謝
江潤(rùn)興
客氣了親,為您答疑解惑是我的職責(zé),希望我的回答能給您以幫助。
江潤(rùn)興
如果沒(méi)有其他事,那就再見(jiàn)了?
江潤(rùn)興
再見(jiàn)了親,祝您一切順利,闔家幸福!
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