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從前天晚上開始腹痛，昨天去掛鹽水，今天還是右上腹痛，尿檢查出來也不好，肝功能檢查不好，應該怎么治療
山西老年康復醫(yī)院 傳染科
主治疾病：主要擅長疾病為各種肝病、腸道傳染病、呼吸道傳染病等疾病的診治工作。對病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、藥物性肝病、自身免疫性肝病等各種肝病及布病、菌痢、流腦、乙腦等各種傳染病。
ask_jP4BvE
，從前天晚上開始腹痛，昨天去掛鹽水，今天還是右上腹痛，尿檢查出來也不好，肝功能檢查不好，應該怎么治療
趙益
你好
趙益
打化驗單結(jié)果看看
ask_jP4BvE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙益
肝功能？
ask_jP4BvE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙益
尿液分析的確有問題
趙益
你是男性？女性？
ask_jP4BvE
前幾天咽喉炎，掛鹽水吃藥了
ask_jP4BvE
女性
ask_jP4BvE
也有鼻炎
趙益
這幾天來例假？
趙益
尿里有紅細胞
ask_jP4BvE
還有一點點吧
趙益
噢，那就可以解釋了
ask_jP4BvE
可能沒了
ask_jP4BvE
都第9天了
趙益
是的，你當時留尿液時，是有例假的
趙益
所以，出現(xiàn)尿里有紅細胞
ask_jP4BvE
剛今天驗的
趙益
今天例假有？
ask_jP4BvE
感覺沒了
趙益
肝功能中的膽紅素與尿液中的不符
趙益
咽炎在前還是肝功能在前？
ask_jP4BvE
咽喉炎在前
趙益
用藥在前還是肝功能在前？
ask_jP4BvE
用藥在前
趙益
平時有沒有肝病
ask_jP4BvE
沒有
趙益
不排除藥物性肝損傷
趙益
用藥情況？
ask_jP4BvE
打針有打過治咽喉炎的
趙益
用的什么藥？
ask_jP4BvE
病例本可以嗎
趙益
可以，看看
ask_jP4BvE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_jP4BvE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙益
看到了，用的頭孢和克林霉素
趙益
用了幾天？
ask_jP4BvE
這個就打了一次
趙益
為什么要化驗肝功能？
ask_jP4BvE
主要后來腹痛
趙益
有可能是膽囊炎
趙益
右側(cè)后背痛？
趙益
稍等沒電了
ask_jP4BvE
后背有電酸，腰部有點痛
趙益
我分析像是急性膽囊炎
ask_jP4BvE
那應該怎么治療
趙益
做個血細胞分析
ask_jP4BvE
可是CT做了沒問題
趙益
做個肝膽胰脾腎彩超
趙益
好的
趙益
如果血細胞分析白細胞高，中性高
趙益
就繼續(xù)用頭孢加上一種藥物替硝唑
ask_jP4BvE
那去看什么科室呢
趙益
不要用克林霉素了
趙益
去看消化科或是肝膽外科
ask_jP4BvE
那甘草酸可以吃嗎
趙益
可以吃
趙益
保肝藥
ask_jP4BvE
要吃多久
趙益
血和尿膽紅素是以血為主
趙益
吃上兩周吧
ask_jP4BvE
是因為克林霉素用了嗎
趙益
尿膽紅素高不必太擔心，復查就行
趙益
不是，膽囊炎也可以導致肝功能異常
趙益
你看是以AST高為主
趙益
如果是肝臟問題，以ALT為主
ask_jP4BvE
ct單發(fā)你看一下
趙益
好
ask_jP4BvE
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
趙益
基本沒有問題，有事膽囊炎早期可能還看不出來
趙益
外科大夫查體就基本可以確定
ask_jP4BvE
那去查外科嗎
趙益
莫非氏壓痛點陽性基本可以搞定
趙益
是的
趙益
你自己壓壓右上腹，痛嗎？
ask_jP4BvE
痛
趙益
我認為是
趙益
肝炎不是這樣的
ask_jP4BvE
那先去 查外科
趙益
肝炎不會是這樣的
趙益
是
ask_jP4BvE
那彩超要做嗎
趙益
因為肝功能里的膽紅素不高，尿里高，所以，問題不大
趙益
最好做一個
趙益
再做個血細胞分析
ask_jP4BvE
抽血嗎
趙益
是
趙益
吃了飯也能抽
ask_jP4BvE
好的，知道了，謝謝
趙益
不謝，祝好！
趙益
醫(yī)囑1.右上腹痛疼，排除急性膽囊炎。2.做肝膽胰脾彩超，血細胞分析。3.盡快確診，積極治療。
ask_jP4BvE
好的
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