三年前長(zhǎng)了一顆黑痣表面隆起顏色特別黑會(huì)不會(huì)惡變呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_YqUt10

  您好 我三年前長(zhǎng)了一顆黑痣 表面隆起 顏色特別黑 會(huì)不會(huì)惡變呢

• 劉志罡

  你好，我是省級(jí)專業(yè)皮膚性病防治醫(yī)院主治醫(yī)師劉志罡，很高興為你服務(wù)，因?yàn)槭蔷€上就診，需要我問你答，希望諒解。

• 劉志罡

  發(fā)圖片我看一下。

• ask_YqUt10

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  不是特別清楚，有沒有清晰一點(diǎn)的

• ask_YqUt10

  這個(gè)已經(jīng)盡量清楚了

• 劉志罡

  好的

• 劉志罡

  最近一段時(shí)間有沒有明顯的變化？

• 劉志罡

  比如說長(zhǎng)了三年，這三年之內(nèi)是否有顏色迅速變化，或者是大小迅速變化？

• ask_YqUt10

  它長(zhǎng)在外陰處 我不太好拍

• 劉志罡

  明白

• ask_YqUt10

  大小沒什么變化

• 劉志罡

  顏色呢

• ask_YqUt10

  顏色的話 因?yàn)槲铱床灰?但是一直都是挺黑的

• 劉志罡

  色素痣轉(zhuǎn)變成黑色素瘤概率最大的是表皮痣。也就是說突出的越明顯，它惡變的概率越高。

• ask_YqUt10

  就是比別的痣黑

• 劉志罡

  但這僅僅只是其中一項(xiàng)觀察指標(biāo)。

• 劉志罡

  并不是說顏色越黑越可能惡變。所以你別擔(dān)心。

• ask_YqUt10

  它確實(shí)是隆起的

• 劉志罡

  只要顏色很均勻，一般來(lái)說沒有什么問題，如果顏色不均勻，邊緣又不清楚的話，那么建議就定。

• 劉志罡

  你的這個(gè)凸起證明它是一個(gè)表皮痣，表皮痣，雖然容易惡變，但是也只是比其他的色素痣概率高一點(diǎn)而已。

• 劉志罡

  你這個(gè)三年面積都沒有變化，也不疼不癢沒有破潰，單純只是凸起的話并不能說明什么問題。

• ask_YqUt10

  那您看我這個(gè)痣現(xiàn)在是什么情況呢

• 劉志罡

  考慮處于低位狀態(tài)。

• ask_YqUt10

  他一直就是突起的

• 劉志罡

  低危

• ask_YqUt10

  但是現(xiàn)在有一個(gè)情況

• 劉志罡

  一支突起是沒有問題的，他只要沒出現(xiàn)疼痛糜爛或者是突然有明確的變化，就不會(huì)有什么問題。

• 劉志罡

  什么情況？

• ask_YqUt10

  就是這個(gè)痣本身不疼不癢也沒有潰爛

• 劉志罡

  嗯

• ask_YqUt10

  但是偶爾 很偶爾的時(shí)候 周圍地方有一點(diǎn)點(diǎn)隱痛

• ask_YqUt10

  不明顯

• 劉志罡

  沒有明顯的變化，那么證明可以暫時(shí)觀察。但是出于一個(gè)醫(yī)生的角度，如果你本身比較擔(dān)憂這個(gè)色素痣的話，做病理切除是可以的。

• 劉志罡

  嗯。摸著里邊硬不硬？

• ask_YqUt10

  你說周邊嗎

• 劉志罡

  色素痣里面。

• 劉志罡

  周圍。也算

• ask_YqUt10

  不算硬吧

• ask_YqUt10

  還好

• 劉志罡

  那沒什么事

• 劉志罡

  沒有明確變化，又暫時(shí)不想做病理的話就可以觀察。

• ask_YqUt10

  我不知道怎么算硬

• 劉志罡

  就是摸著里邊兒是否比正常皮膚硬

• 劉志罡

  表皮突出的部位不算，要往里面按。

• 劉志罡

  只要你感覺到?jīng)]有明顯的硬的結(jié)塊的話就沒事。

• ask_YqUt10

  那應(yīng)該沒有

• 劉志罡

  那沒事的。不用太擔(dān)心。

• ask_YqUt10

  周圍隱痛 跟這個(gè)痣有關(guān)系嗎

• ask_YqUt10

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  如果疼痛的部位跟這個(gè)色素痣非常近的話，是有關(guān)系的

• ask_YqUt10

  這張有清楚點(diǎn)嗎

• 劉志罡

  稍等，圖片卡在15%了。

• ask_YqUt10

  不算遠(yuǎn)

• 劉志罡

  嗯。

• 劉志罡

  稍等下

• ask_YqUt10

  良性的痣可能會(huì)引起 周圍隱痛嗎？

• ask_YqUt10

  好的

• 劉志罡

  如果良性色素痣受到外界擠壓刺激的話，是有可能會(huì)導(dǎo)致周圍疼痛的。

• 劉志罡

  那個(gè)圖片又回到0%了，可能是圖片太大了，你可以把自己的那個(gè)圖片截圖，然后再發(fā)送一次試試。

• ask_YqUt10

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  打開了

• 劉志罡

  從醫(yī)生的角度來(lái)講。

• ask_YqUt10

  你說

• 劉志罡

  我建議你最好切除做病理，這樣連治療帶檢查就都算上了。

• 劉志罡

  因?yàn)槟悻F(xiàn)在周圍有疼痛，所以不能完全排除他是否有組織變化的可能。

• 劉志罡

  如果周圍也不疼不癢，然后形態(tài)沒有變化的話，可以暫時(shí)先不管。

• ask_YqUt10

  這么一說我怎么這么害怕呢

• 劉志罡

  如果不想做病理的話，觀察一個(gè)月，如果一個(gè)月之內(nèi)疼痛消退，可以繼續(xù)觀察，如果一個(gè)月之內(nèi)疼痛還在的話，最好還是做病理

• 劉志罡

  害怕到不至于，因?yàn)樘幵卺t(yī)生的角度我們是要對(duì)你負(fù)責(zé)從最謹(jǐn)慎的角度考慮這個(gè)問題。

• ask_YqUt10

  我之前就疼過

• 劉志罡

  以前是什么時(shí)候？

• ask_YqUt10

  也有幾個(gè)月了

• ask_YqUt10

  但是很偶爾

• ask_YqUt10

  不經(jīng)常

• 劉志罡

  哦，平時(shí)生活中有擠壓或者刺激到他的時(shí)候嗎？

• 劉志罡

  嗯

• ask_YqUt10

  沒有 就是我感覺生理期會(huì)不會(huì)有刺激呢

• 劉志罡

  可是生理期沒關(guān)系。

• ask_YqUt10

  因?yàn)樗@個(gè)位置尷尬

• 劉志罡

  應(yīng)該沒什么事，現(xiàn)在你不用太擔(dān)心。

• 劉志罡

  你現(xiàn)在就放松心態(tài)，樂觀生活，然后平時(shí)看一看有沒有明顯變化就行。

• 劉志罡

  如果他變化的很明顯的話，你就把它弄掉。

• ask_YqUt10

  那您從這個(gè)痣本身看

• 劉志罡

  嗯

• ask_YqUt10

  能確定他是良性的嗎

• 劉志罡

  顏色均勻，邊緣清晰，雖有凸起，整體處于低危狀態(tài)。處于可觀察范圍。目前來(lái)看應(yīng)該是良性。

• ask_YqUt10

  它本身沒什么變化

• 劉志罡

  嗯嗯

• ask_YqUt10

  切痣都是要做病理的嗎

• 劉志罡

  對(duì)

• 劉志罡

  不然的話不會(huì)有醫(yī)院給你切

• 劉志罡

  而且你一定要記住色素痣，如果要治療必須切除，不能選擇激光，也不能選擇使用腐蝕性的藥品。

• 劉志罡

  因?yàn)椴还苁羌す膺€是藥品，都有可能會(huì)導(dǎo)致色素痣清除不干凈，從而形成刺激，容易導(dǎo)致良性色素痣轉(zhuǎn)變成惡性黑色素瘤。

• ask_YqUt10

  就是手術(shù)是嗎

• 劉志罡

  算是一種處置，在門診就做了。

• ask_YqUt10

  手術(shù)能切干凈嗎

• 劉志罡

  局部打一針麻藥切除之后就可以離開了，7天之后拆線。

• 劉志罡

  這種色素痣一般都是擴(kuò)大切除，最大限度的切干凈。

• 劉志罡

  而且病理結(jié)果出來(lái)之后，會(huì)明確告訴你是否已經(jīng)切干凈了。

• ask_YqUt10

  這種費(fèi)用在多少呢

• ask_YqUt10

  我掛皮膚科就可以是嗎

• 劉志罡

  以哈爾濱三級(jí)甲等醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。切除加病理***元之內(nèi)。

• 劉志罡

  就是皮膚科。

• ask_YqUt10

  嗯嗯 好

• ask_YqUt10

  不好意思 大夫

• 劉志罡

  如果去醫(yī)大一醫(yī)大二的話，可能要***多一點(diǎn)。省院的話大概800之內(nèi)

• ask_YqUt10

  我在啰嗦一句

• 劉志罡

  沒關(guān)系，有什么問題？

• ask_YqUt10

  我這個(gè)不是惡的哈

• 劉志罡

  以臨床癥狀來(lái)看，目前不是惡性。

• ask_YqUt10

  基本可以確定是吧

• 劉志罡

  放心

• 劉志罡

  臨床診斷基本確定。

• ask_YqUt10

  只要切了就不用管了

• 劉志罡

  切除之后，做的病理結(jié)果就行了。

• 劉志罡

  坐等病理結(jié)果就行了，應(yīng)該沒問題。

• 劉志罡

  還有什么可以幫你嗎？

• ask_YqUt10

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 劉志罡

  這是哪個(gè)部位

• ask_YqUt10

  大夫 您看這個(gè)有問題嗎

• ask_YqUt10

  肚子

• ask_YqUt10

  從小就有

• ask_YqUt10

  不隆起

• 劉志罡

  不突起的，病變概率比較低。

• 劉志罡

  沒什么事，不用擔(dān)心。

• ask_YqUt10

  這個(gè)沒有其他感覺

• 劉志罡

  雖然有顏色不均勻，但是也是低危狀態(tài)。

• ask_YqUt10

  這個(gè)用切嗎

• ask_YqUt10

  兩個(gè)哪個(gè)嚴(yán)重一點(diǎn)

• 劉志罡

  如果你要去切下面的那個(gè)的話，這個(gè)可以一起切除。但是這個(gè)應(yīng)該不會(huì)有任何問題。

• 劉志罡

  外陰旁邊那個(gè)相對(duì)來(lái)說性質(zhì)會(huì)比肚子的這個(gè)差一點(diǎn)。

• ask_YqUt10

  好的好的

• 劉志罡

  嗯嗯

• 劉志罡

  還有什么可以幫你嗎？

• ask_YqUt10

  那我就找個(gè)時(shí)間切了吧

• 劉志罡

  可以的

• 劉志罡

  不要等到夏天，太熱的話容易感染。

• ask_YqUt10

  沒有什么了 您只要說是良性的 我就能放心了

• ask_YqUt10

  嗯嗯 好的

• 劉志罡

  放心吧

• 劉志罡

  還有什么問題嗎？

• ask_YqUt10

  好的 沒有了

• ask_YqUt10

  謝謝您

• 劉志罡

  好的

• 劉志罡

  不用理會(huì)打賞提醒，那是系統(tǒng)自動(dòng)回復(fù)，每次說謝謝都會(huì)自己彈出來(lái)

• 劉志罡

  別客氣

• ask_YqUt10

  好的

• 劉志罡

  既然沒有別的問題，我就先幫你關(guān)閉了，再見。

• 劉志罡

  祝你新年快樂，再見。

• ask_YqUt10

  好 晚安

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