男, 30歲。醫(yī)生您好,我想請問下我之前查出慢性腎炎,當(dāng)時腎小球過率74,醫(yī)生開藥后,一周時間過率下降到了65,因為有高血壓,吃的纈沙坦氨錄地平片,腎炎的藥是正清風(fēng)痛靈,百令和阿魏酸哌嗪片,問下吃后肌酐升高,腎小球過率降低會有什么影響么
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男, 30歲。醫(yī)生您好,我想請問下我之前查出慢性腎炎,當(dāng)時腎小球過率74,醫(yī)生開藥后,一周時間過率下降到了65,因為有高血壓,吃的纈沙坦氨錄地平片,腎炎的藥是正清風(fēng)痛靈,百令和阿魏酸哌嗪片,問下吃后肌酐升高,腎小球過率降低會有什么影響么
龔彥杰
您好,在嗎
龔彥杰
我看一下報告單
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你好
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報告單沒在身上
龔彥杰
現(xiàn)在這種情況應(yīng)該注意觀察,血壓的變化
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主要在意的事腎小球濾過率,吃藥前是74,吃藥一周后是66
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血壓之前是160,100
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吃后135,95
龔彥杰
血壓可以
龔彥杰
應(yīng)該沒有影響
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剛剛打錯了,血壓之前是160,120
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就是肌酐和腎小球濾過率
龔彥杰
那說明藥物作用很好
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肌酐吃藥前115,吃后升高到125,腎小球濾過從74降到66了
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擔(dān)心
龔彥杰
血壓穩(wěn)定,以后這個藥物應(yīng)該逐漸的減量
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血壓不是很穩(wěn)定,白天高峰時候在150
龔彥杰
不穩(wěn)定
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還有就是尿酸正常的
龔彥杰
那建議改換一下藥物
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尿蛋白從之前2個加降到一個加
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對了,早晨起床時候高血壓在150左右
龔彥杰
可以聽語音嗎?
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我這不方便
龔彥杰
口服降壓的藥物是正確的
龔彥杰
如果尿酸屬于正常的情況可以停用其他的藥
龔彥杰
可加入利尿藥降壓
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就那么三種藥,都是針對降尿蛋白和護(hù)腎,治療慢性腎炎的
龔彥杰
我建議:停用正清風(fēng)痛靈
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那換成什么藥
龔彥杰
停了就行因為尿酸正常
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找到了這是吃藥一周后的單子
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
龔彥杰
可以
龔彥杰
皮膚發(fā)黃嗎
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不皇,也不水腫
龔彥杰
那這種情況建議應(yīng)該注意觀察
龔彥杰
藥物可以:做好復(fù)查:就行
龔彥杰
不應(yīng)緊張
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就是有雙腎囊腫,還是雙腎囊腫引發(fā)高血壓
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就是擔(dān)心腎小球濾過率,值越低越不好啊
龔彥杰
不用擔(dān)心、繼續(xù)服藥就可
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嗯嗯,就是一周時間從74降到66,嚇到了,還是服藥中
龔彥杰
不用緊張
龔彥杰
做好復(fù)查
龔彥杰
腎性高壓:下降是比較慢的
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還慢,一周從70多降到60多
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謝謝醫(yī)生了
龔彥杰
我給你轉(zhuǎn)一下腎內(nèi)科,你再問一下好嗎?
ask_018372
好的,謝謝
龔彥杰
不謝·能為您服務(wù)很榮幸
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