摔了頸椎,壓迫了神經(jīng),導致雙手無力,只能拿起毛巾之類的東西,手臂肌肉有時會疼痛。脖子轉動情況下會有點痛,醫(yī)院醫(yī)生建議手術,這種情況能保守嘛
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摔了頸椎,壓迫了神經(jīng),導致雙手無力,只能拿起毛巾之類的東西,手臂肌肉有時會疼痛。脖子轉動情況下會有點痛,醫(yī)院醫(yī)生建議手術,這種情況能保守嘛
劉海明
你好
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你好
劉海明
這種情況考慮頸椎脊髓損傷
劉海明
做磁共振了嗎?
劉海明
發(fā)片子看看
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做了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
劉海明
看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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拍的不太清楚,能看到嗎
劉海明
脊髓損傷
劉海明
高信號
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很嚴重嗎
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目前住院的醫(yī)院建議手術
劉海明
這個沒有椎管狹窄,可以手術,也可以保守治療
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保守治療能到什么程度
劉海明
但是脊髓損傷恢復不確定,手術椎管減壓,更有利于脊髓損傷恢復
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可是手術也有風險啊
劉海明
不管手術還是保守治療,恢復什么程度,都不確定
劉海明
多長時間了?
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他自己最怕的就是下不了手術臺
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5天
劉海明
年齡大,手術風險高,
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往頸椎里面打入剛針,那個還需要取出來嘛
ask_u7je-c
是呀,高風險,而且我們又是小城市
劉海明
手術恢復可能更好一點,這個我認為不手術也可以
劉海明
脫水藥物就可以,甘露醇和地塞米松,加營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療
ask_u7je-c
醫(yī)院就是天天打點滴
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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開了一個這個,
劉海明
營養(yǎng)神經(jīng)
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每天一千多,也不見效果
劉海明
效果很慢,恢復有可能需要幾個月,或者一二年,有些不能完全恢復
劉海明
一般脫水藥物一周左右就可以了,以后就慢慢恢復,頸托外固定保護。
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有個私人醫(yī)生說他有把握可以治療,我就怕他頸椎受不了。不敢出院
ask_u7je-c
你的意思是在醫(yī)院打一個星期就可以了出院?
劉海明
私人醫(yī)生不可信,沒有那么大能耐
ask_u7je-c
現(xiàn)在醫(yī)生不讓我們動,吃喝拉撒都在床上,
ask_u7je-c
有很多人,骨折他確實醫(yī)好了,
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說是用敷藥的方法。
劉海明
不手術,一般藥物治療一周看看就可以,
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有時候醫(yī)院真的是夸大其次嘛,我朋友小孩三歲摔斷了手,去醫(yī)院就是打點滴說要住院三個月,打一個星期點滴然后插鋼釘,后面家人不同意,出院去找了私人醫(yī)生,別人直接捏復位了
劉海明
頸椎制動,脫水,營養(yǎng)神經(jīng)藥物,針灸促進神經(jīng)損傷恢復,其他方法作用不大。
劉海明
骨折手術以后,沒有感染情況一二周就可以出院。
ask_u7je-c
他說的是,敷藥。
劉海明
沒有用
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保守治療呢,什么時候可以出去
劉海明
保守治療,一周到二周就可以。生命體征平穩(wěn)就可以出院。
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他這個頸椎,真的不能動嘛?一動就怕會更加嚴重?還是說可以用頸脫,可以行走
劉海明
可以手術,這個不嚴重,也可以保守治療。
劉海明
帶頸托外固定就可以下地走路
ask_u7je-c
手術風險大嘛
劉海明
手術有風險,一般也問題不大
劉海明
風險大,醫(yī)院也不愿意做
劉海明
這個沒有椎管狹窄,保守治療也可以,脊髓損傷能不能恢復就不確定了。
ask_u7je-c
意思是手術更能進一步恢復
ask_u7je-c
如果能接受現(xiàn)狀,就保守治療嘛
ask_u7je-c
這個手術全麻傷害身體吧?
劉海明
手術擴大椎管,更有利于脊髓損傷恢復
劉海明
全麻手術,也可以基礎麻醉加局麻
劉海明
麻醉沒有大的傷害
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這個鋼針需要取出來嘛
劉海明
一般不需要,手術方法很多,一般單開門椎管減壓,建議內(nèi)固定,也可以不用。
ask_u7je-c
那我需要去和醫(yī)生商量用的材料嘛
劉海明
做手術醫(yī)生會談話的
ask_u7je-c
做了手術,插入了剛針,應該就不需要這樣一直躺著吧
ask_u7je-c
我知道他心里想的是,這樣躺著,還不如死了
劉海明
是否手術,都可以頸托外固定下地
ask_u7je-c
可是這里醫(yī)生不允許啊
劉海明
是否手術,不影響下地,
ask_u7je-c
一起來一分鐘,這里醫(yī)生都不允許,說怕更加深病情
ask_u7je-c
不知道怎么的
劉海明
怕再損傷,先平臥休息,或者牽引制動。
劉海明
頸部外固定牢固是可以下地走路的
ask_u7je-c
牽引是啥意思啊
劉海明
頭用頜枕帶拉著,秤砣拉著,不讓脖子活動
ask_u7je-c
這就叫牽引啊
劉海明
是的
ask_u7je-c
手術一般兩個周就可以出院?
劉海明
是的
ask_u7je-c
像他的腳應該是沒什么問題吧,扶著就可以走的
劉海明
看看下肢力量,我是不知道
ask_u7je-c
腳有力
ask_u7je-c
只是躺太久了,
劉海明
那就可以走路
劉海明
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_u7je-c
手術加入這個鋼釘,那會不會很難受啊
劉海明
不會,不一定打鋼釘
ask_u7je-c
她們說以前做的那些后遺癥很大。經(jīng)常會痛
劉海明
疼痛正常
ask_u7je-c
醫(yī)生說了打呀
ask_u7je-c
疼痛正常?
ask_u7je-c
意思后遺癥很大?
劉海明
手術那有不痛的
ask_u7je-c
我說術后
劉海明
打麻藥,術后鎮(zhèn)痛泵,口服止痛藥
劉海明
說實話,這個沒有必要手術。
劉海明
手術就是擴大椎管,有利于脊髓損傷恢復,這個椎管沒有狹窄。
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那我剛才聽你意思建議手術呢
ask_u7je-c
那我可以不做神經(jīng)的治療
ask_u7je-c
就把他這個頸椎問題解決呢
劉海明
沒有建議,只是說二種都可以
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就用你說的這個牽引
ask_u7je-c
還是有更好的解決頸椎這個問題的辦法
劉海明
牽引,頸托外固定,都是保護頸椎,脊髓損傷恢復需要很長時間。
劉海明
脊髓損傷沒有更好方法
ask_u7je-c
那就是說,保守治療,可能就是手殘疾,可以走動,
ask_u7je-c
我想要的是,他能生活自理。
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恢復一兩年,如果一直需要一個人隨時照顧著,也是一個困難的事
劉海明
一般力量慢慢恢復,恢復什么程度不確定
劉海明
就是手術,恢復也不確定
ask_u7je-c
明白了。
ask_u7je-c
醫(yī)院為什么沒有跟我說頸椎的保守治療,
ask_u7je-c
就只是開了點藥,打點滴
ask_u7je-c
完全沒有效果
劉海明
明白就可以,
劉海明
作用緩慢,需要很長時間恢復
劉海明
有些不能完全恢復
ask_u7je-c
你估計我這個能恢復到什么程度
劉海明
藥物治療就是保守治療
劉海明
無法估計,
劉海明
這個不嚴重,一般可以恢復基本正常
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我想牽引那需要像醫(yī)院申請
劉海明
不需要,牽引,頸托外固定都可以
劉海明
早期頸部減少活動就可以
劉海明
脫水藥物,甘露醇和地塞米松一周,長期營養(yǎng)神經(jīng)藥物,維生素B1,甲鈷胺。有條件針灸促進神經(jīng)損傷恢復。
ask_u7je-c
好的。
劉海明
好的,希望能幫到你
ask_u7je-c
謝謝你
劉海明
別客氣
ask_u7je-c
其實是有感覺在好轉的
ask_u7je-c
昨天手上的力,沒這么大
劉海明
慢慢恢復
劉海明
一月看看恢復多少,
劉海明
這種情況一般可以恢復
ask_u7je-c
好的
劉海明
好的
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