盆腔積水，是本身有舌癌引起的嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_eryi_E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_eryi_E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_eryi_E

  情況很復(fù)雜的

• ask_eryi_E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_eryi_E

  你先看了報(bào)告

• ask_eryi_E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_eryi_E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_eryi_E

  晚上少醫(yī)生。我就隨便選了 不知道你有沒有了解。

• 洪菊香

  您之前有什么疾病存在嗎。

• ask_eryi_E

  舌癌 剛做了舌頭切除 淋巴結(jié)清掃

• ask_eryi_E

  術(shù)后五天 腹部難受 說腫脹

• ask_eryi_E

  就做了上面的b超那些

• ask_eryi_E

  現(xiàn)在說盆腹腔積液 懷疑腹水 什么。想問是什么來的？本身癌癥引起的嗎？

• 洪菊香

  是否親

• ask_eryi_E

  什么疾病

• ask_eryi_E

  什么意思 沒聽懂

• 洪菊香

  首先考慮這個(gè)因素的可能性大哦，

• 洪菊香

  舌癌轉(zhuǎn)移導(dǎo)致腹水的可能性大

• ask_eryi_E

  有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

• ask_eryi_E

  那現(xiàn)在是轉(zhuǎn)移到了遠(yuǎn)處臟器？

• ask_eryi_E

  上面報(bào)告有看嗎

• 洪菊香

  檢查報(bào)告來看，干仗上面沒有什么明顯占位，但是髂骨上有異常

• 洪菊香

  胸腔積液考慮可能是淋巴轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的。

• ask_eryi_E

  那意思現(xiàn)在還要進(jìn)一步檢查？

• ask_eryi_E

  那個(gè)什么骨有異常陰影，懷疑是肺長了東西？

• ask_eryi_E

  這個(gè)積液嚴(yán)重嗎。需要怎么樣治理。

• 洪菊香

  根據(jù)您提供的這些情況來看，要想清楚到底轉(zhuǎn)移到什么部位，或者轉(zhuǎn)移情況如何，可以直接做一個(gè)全身拍的ptct。

• 洪菊香

  如果是因?yàn)檗D(zhuǎn)移導(dǎo)致的話，確實(shí)不太理想，畢竟癌癥目前為止，是，惡性腫瘤。

• ask_eryi_E

  怎么一下子那么快 有積液。術(shù)前好像都沒有

• ask_eryi_E

  術(shù)前 很多器官都做了b超呢。

• ask_eryi_E

  變化這么快！

• 洪菊香

  有時(shí)候癌癥發(fā)展起來速度非?？?。

• 洪菊香

  就是因?yàn)槭中g(shù)刺激，導(dǎo)致整個(gè)機(jī)體免疫力下降，癌細(xì)胞趁機(jī)侵入人體，發(fā)展迅速。

• ask_eryi_E

  啊 現(xiàn)在看 嚴(yán)重嗎

• ask_eryi_E

  開始積液了

• ask_eryi_E

  淋巴結(jié)都有轉(zhuǎn)移了。這個(gè)本來預(yù)后就不好？

• 洪菊香

  是的親

• ask_eryi_E

  那個(gè)什么骨的陰影是怎么回事啊。 怎么有一塊東西呢

• 洪菊香

  你檢查結(jié)果來看?？紤]骨轉(zhuǎn)移的可能。

• ask_eryi_E

  我的天

• ask_eryi_E

  還有骨轉(zhuǎn)移

• 洪菊香

  而且有胸腔積液。目前這個(gè)情況，只能配合放化療，進(jìn)行治療，控制病情。

• ask_eryi_E

  還有術(shù)前照的。骨頭都沒有陰影。我給你看看

• 洪菊香

  好的

• ask_eryi_E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_eryi_E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_eryi_E

  這是術(shù)前做的呢

• ask_eryi_E

  腎又說不好。尿酸高 肌酐高 尿素高 SAA CPR 又高

• ask_eryi_E

  唉

• ask_eryi_E

  人會(huì)不會(huì)一下子沒了。變化這么快。好嚇人啊

• 洪菊香

  嗯是的。

• ask_eryi_E

  今天沒精神 腹脹難受

• 洪菊香

  之前檢查沒有問題

• 洪菊香

  說明病情發(fā)展的比較快

• 洪菊香

  這就是癌癥的可怕性。

• ask_eryi_E

  我的天。不要嚇我。怎么辦

• 洪菊香

  目前沒有檢查腹部平

• 洪菊香

  所以那個(gè)骨頭上的異物沒有辦法對(duì)比。

• ask_eryi_E

  有啊

• 洪菊香

  但是您沒有提供給我。

• ask_eryi_E

  我看看 都是今晚緊急做的報(bào)告。還沒到明天見醫(yī)生。我就很著急問你。我現(xiàn)在看看報(bào)告

• 洪菊香

  你給我的是胸部正位片。

• 洪菊香

  好的

• ask_eryi_E

  腹部平掃？

• ask_eryi_E

  ct？嗎

• 洪菊香

  是的

• 洪菊香

  腹部立位片

• ask_eryi_E

  確實(shí)還沒看到報(bào)告發(fā)出來

• ask_eryi_E

  醫(yī)生或許還沒看今晚的報(bào)告呢。或許明天才做吧

• ask_eryi_E

  目前 你看 情況危險(xiǎn)嗎？有生命危險(xiǎn)嗎

• ask_eryi_E

  一下子這么快 才幾天

• 洪菊香

  嗯。要等明天結(jié)果出來再對(duì)比一下，暫時(shí)這個(gè)情況，還不能百分之百確定到底是否是骨轉(zhuǎn)移，因?yàn)楦鶕?jù)目前的情況來看，股轉(zhuǎn)移的可能性并不太大，所以這個(gè)東西還考慮是骨頭本身生長那個(gè)東西，比如是骨質(zhì)增生或者其他之類的。

• 洪菊香

  但是胸腔積液太理想

• ask_eryi_E

  但是術(shù)前檢查都沒有呢

• 洪菊香

  考慮是淋巴轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的。

• ask_eryi_E

  術(shù)前 并沒有積液

• 洪菊香

  我術(shù)前沒有術(shù)后出現(xiàn)的，就需要考慮是骨轉(zhuǎn)

• 洪菊香

  任何癌癥患者手術(shù)之后會(huì)導(dǎo)致兩種現(xiàn)象，一種就是病情得到緩解穩(wěn)定，另一種就是病情迅速惡化。

• 洪菊香

  癌癥就像一個(gè)，敵人，在侵襲著人體，當(dāng)年的抵抗力下降的時(shí)候，癌癥細(xì)胞就會(huì)瘋狂，擴(kuò)散發(fā)展，還有一種情況，就是手術(shù)可以起到癌癥細(xì)胞控制的作用，這樣的病人一般抵抗力比較強(qiáng)，而且癌癥沒有擴(kuò)散的情況下。

• 洪菊香

  剛開始有淋巴轉(zhuǎn)移的時(shí)候，其實(shí)應(yīng)該慎重選擇。

• 洪菊香

  應(yīng)該先放療或者化療，然后再選擇手術(shù)。

• 洪菊香

  現(xiàn)在已經(jīng)手術(shù)過了，就不要想那么多了，積極的控制目前的病情，積極的配合放化療治療。

• 洪菊香

  還是保證病人，延長他的生命的唯一辦法。

• ask_eryi_E

  當(dāng)時(shí)ct顯示反應(yīng)性淋巴結(jié)。說或許是發(fā)炎

• 洪菊香

  確實(shí)，每種癌癥的發(fā)病情況也不可預(yù)料。而且患者年齡比較輕。

• 洪菊香

  所以有時(shí)候不手術(shù)確實(shí)也很難選擇。

• ask_eryi_E

  58 肯定要手術(shù)啊

• 洪菊香

  手術(shù)之后的情況是不可預(yù)料的，大部分人手術(shù)之后是可以得到控制的。

• ask_eryi_E

  現(xiàn)在怎么還惡化了

• 洪菊香

  現(xiàn)在既然已經(jīng)出現(xiàn)這個(gè)情況了，雖然你們一時(shí)很難接受，但是必須面對(duì)現(xiàn)實(shí)，積極的治療，目前為止想弄清楚這個(gè)積液是否是癌癥轉(zhuǎn)移，唯一的辦法就是抽取積液，做病理檢查就可以確定。

• 洪菊香

  考慮跟癌癥轉(zhuǎn)移是有關(guān)系的。

• 洪菊香

  可有胸腔積液，會(huì)導(dǎo)致病人很難受，腹脹，呼吸困難，所以抽取積液是治療方案之一，

• 洪菊香

  抽取的積液醫(yī)生會(huì)送病理檢查，最終確診是否是癌癥轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的。

• 洪菊香

  目前病人這個(gè)情況，最好的方案是，積極的住院進(jìn)一步檢查和治療。好嗎。

• ask_eryi_E

  醫(yī)生會(huì)給抽取積液化驗(yàn)嗎？

• 洪菊香

  是的，

• ask_eryi_E

  這個(gè)報(bào)告沒出來之前 還說讓我們出院去看腎

• 洪菊香

  會(huì)檢查的。

• ask_eryi_E

  他是腫瘤醫(yī)院。不看腎

• 洪菊香

  從目前的檢查情況來看，腎臟應(yīng)該沒有太大問題。

• ask_eryi_E

  不是吧

• ask_eryi_E

  尿蛋白很高耶

• 洪菊香

  是的，腎臟這些檢查數(shù)值還不足以導(dǎo)致這些情況。

• ask_eryi_E

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_eryi_E

  明白

• 洪菊香

  一些情況還是考慮跟原發(fā)病有關(guān)系。

• 洪菊香

  我看到了。

• 洪菊香

  應(yīng)該和尿素氮還有點(diǎn)高，但是高的不是很多。

• 洪菊香

  肌酐

• 洪菊香

  相對(duì)于目前的胸腔積液而言，腎臟確實(shí)有問題，但是問題還沒有到一定的嚴(yán)重程度。

• ask_eryi_E

  唉

• ask_eryi_E

  如果骨轉(zhuǎn)移 意味什么

• 洪菊香

  所以明天帶著病人和檢查報(bào)告，再次到醫(yī)院進(jìn)行住院治療好嗎？

• ask_eryi_E

  已經(jīng)在住院啦

• 洪菊香

  轉(zhuǎn)移的話。意味著病人的病情沒有得到控制，或者是會(huì)導(dǎo)致迅速發(fā)展。

• 洪菊香

  嗯好的。

• 洪菊香

  醫(yī)生會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)一步擬定治療方案。

• ask_eryi_E

  剛做完手術(shù)才幾天

• ask_eryi_E

  就這么厲害

• 洪菊香

  目前所需要做的是確診

• ask_eryi_E

  說肚子難受

• 洪菊香

  看看胸腔積液到底是否是癌癥轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的

• 洪菊香

  因?yàn)閯偸中g(shù)后幾天，現(xiàn)在這個(gè)情況還不能百分之百確定。

• ask_eryi_E

  鼻伺

• 洪菊香

  好的。

• 洪菊香

  非常能夠理解您的心情。為家人而言，只有積極的配合治療，同時(shí)照顧好患者。

• 洪菊香

  但是目前為止，很多時(shí)候，我們不得不面對(duì)這種殘忍的結(jié)果，和現(xiàn)狀。

• ask_eryi_E

  情況很不樂觀嗎

• 洪菊香

  和癌癥都是暫時(shí)不可攻克的。

• 洪菊香

  從患者的情況來看，可能不太樂觀，需要看后期檢查結(jié)果和恢復(fù)情況。

• 洪菊香

  不是癌癥轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的，那么可能影響不大，經(jīng)過治療還是可以好轉(zhuǎn)的。

• ask_eryi_E

  為什么轉(zhuǎn)移了。醫(yī)生還讓出院的？

• 洪菊香

  如果是癌癥轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致的后果不太理想。

• 洪菊香

  醫(yī)生通過術(shù)前檢查，患者的病情，得到了控制穩(wěn)定，所以認(rèn)為可以恢復(fù)

• 洪菊香

  現(xiàn)在這個(gè)檢查結(jié)果跟術(shù)前的檢查結(jié)果區(qū)別很大

• 洪菊香

  這個(gè)報(bào)告給他看了以后，我相信醫(yī)生不會(huì)建議您現(xiàn)在出院

• ask_eryi_E

  明白。

• 洪菊香

  至少，會(huì)建議您繼續(xù)治療或者轉(zhuǎn)院。

• 洪菊香

  嗯。

• ask_eryi_E

  為什么轉(zhuǎn)院 好像是很好的腫瘤醫(yī)院了啊

• ask_eryi_E

  中山大學(xué)

• 洪菊香

  好的，盡量的給病人做好護(hù)理，為家人而言盡力而為，好嗎。醫(yī)生也會(huì)根據(jù)患者的情況進(jìn)行合適的治療的。

• 洪菊香

  如果是腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的，就不需要轉(zhuǎn)了

• 洪菊香

  如果不是腫瘤轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的，他可能會(huì)讓你選擇針對(duì)性的醫(yī)院進(jìn)行治療。

• 洪菊香

  一切還要等檢查結(jié)果出來再看。好嗎

• ask_eryi_E

  好吧

• ask_eryi_E

  謝謝你

• 洪菊香

  嗯，好的，請(qǐng)問您還有其他的醫(yī)藥問題需要咨詢嗎？

• ask_eryi_E

  想問生存率

• 洪菊香

  如果是癌癥轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的這種現(xiàn)象，生存時(shí)間不會(huì)太長，大約，最長一兩年年左右，最短可能幾個(gè)月。

• 洪菊香

  我不是癌癥轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的，生存時(shí)間，就根據(jù)治療情況而言了，只要能夠恢復(fù)很好，癌癥不轉(zhuǎn)移，不復(fù)發(fā)，就沒有生命危險(xiǎn)。

• 洪菊香

  如果

• ask_eryi_E

  你上面說的轉(zhuǎn)移。是指現(xiàn)在的積液？

• ask_eryi_E

  因?yàn)榇_定淋巴轉(zhuǎn)移了啊

• 洪菊香

  是的

• 洪菊香

  積液需要檢查確定

• ask_eryi_E

  如果只是淋巴轉(zhuǎn)移 生存率會(huì)好一些吧？

• 洪菊香

  淋巴轉(zhuǎn)移，生存力不會(huì)好

• 洪菊香

  不要是轉(zhuǎn)移，而且淋巴是全身性的，轉(zhuǎn)移起來非常快。

• 洪菊香

  跟其他的轉(zhuǎn)移基本上沒有什么區(qū)別。

• 洪菊香

  癌癥只要要是轉(zhuǎn)移后果都不理想。

• 洪菊香

  基本。

• 洪菊香

  針對(duì)癌癥病人有胸腔積液，淋巴轉(zhuǎn)移，目前最合適的治療方案是化療或者放療。

• 洪菊香

  所以必須積極的治療，才可以盡快的控制癌癥的擴(kuò)散發(fā)展，才可以延長患者的生命生存時(shí)間。

• 洪菊香

  其實(shí)任何癌癥，不管是手術(shù)前，手術(shù)后，都建議配合放化療，這樣才能起到更佳，穩(wěn)定的效果。

• ask_eryi_E

  這個(gè)胸腔積液沒出來前。還說可以出院

• 洪菊香

  所以建議明天帶著檢查報(bào)告到醫(yī)院，讓主治醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況，擬定下一步的治療方案好嗎？

• ask_eryi_E

  真的晴天霹靂

• 洪菊香

  嗯。

• 洪菊香

  確實(shí)比較快。

• 洪菊香

  所以暫時(shí)不能確定這個(gè)胸腔積液到底是不是轉(zhuǎn)移。

• ask_eryi_E

  如果不是轉(zhuǎn)移 還能是什么？

• ask_eryi_E

  對(duì)不起問太多了 這么晚了

• ask_eryi_E

  抱歉

• 洪菊香

  很多原因都可以導(dǎo)致，比如炎癥。血栓形成。也可以形成積液。

• 洪菊香

  沒有關(guān)系的親。

• 洪菊香

  但是，還是首先考慮癌癥轉(zhuǎn)移的可能。

• 洪菊香

  所以要做好心理準(zhǔn)備

• 洪菊香

  結(jié)果如果能夠樂觀，當(dāng)然更好，如果不樂觀，也需要同樣的配合治療好嗎？

• ask_eryi_E

  好的。謝謝你

• ask_eryi_E

  明白了

• ask_eryi_E

  唉

• ask_eryi_E

  已經(jīng)是中晚期了吧

• 洪菊香

  不用謝的親，請(qǐng)問您還有其他的醫(yī)藥問題需要咨詢嗎？

• 洪菊香

  是的，轉(zhuǎn)移就是考慮是晚期。

• 洪菊香

  一般情況下，癌癥一旦發(fā)現(xiàn)，基本上都是中晚期。

• 洪菊香

  因?yàn)樵缙诤茈y發(fā)現(xiàn)。

• ask_eryi_E

  謝謝

• ask_eryi_E

  晚安

• 洪菊香

  不用謝的，請(qǐng)問您還有什么醫(yī)藥問題需要咨詢嗎？

• ask_eryi_E

  很難受。還是謝謝你

• 洪菊香

  好的，如果有沒其他問題需要咨詢了，這邊就先關(guān)閉了，下次有問題歡迎您隨時(shí)過來咨詢。非常感謝您的信任，?；颊咴缛湛祻?fù)。

• ask_eryi_E

  ok

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