男,47歲。七天前被蟲子咬到手背,起包后化膿感染,已切開引流,三天后竄到胳膊和胳膊肘出起了三個大包,火燒火燎的
ask_411278
男,47歲。七天前被蟲子咬到手背,起包后化膿感染,已切開引流,三天后竄到胳膊和胳膊肘出起了三個大包,火燒火燎的疼
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
仲威振
你好,這是炎癥沿著淋巴管向上蔓延的結(jié)果
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嚴重嗎
仲威振
現(xiàn)在傷口還有膿嗎
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清創(chuàng)了
仲威振
這種感染應(yīng)該屬于比較嚴重的感染
仲威振
請把膿液細菌培養(yǎng)的結(jié)果發(fā)給我看看
ask_411278
五天后出結(jié)果
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現(xiàn)在打著阿莫西林吊瓶
仲威振
這么久啊
仲威振
不夠
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今天才吃了次頭孢呋辛
仲威振
請注射四代頭孢和奧硝唑,一起注射
仲威振
嗯嗯,加用頭孢必須的
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四代頭孢是什么?
仲威振
而且應(yīng)該同時使用奧硝唑抗革蘭氏陰性細菌和厭氧菌
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吊瓶打的阿莫西林那和克拉維酸鉀,左氧氟沙星
仲威振
四代頭孢:頭孢吡肟 頭孢匹羅 頭孢唑南等
仲威振
沒有抗厭氧菌的不行
仲威振
化膿感染會合并厭氧菌
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用頭孢噻烏行嗎
仲威振
總之,先加上頭孢再說吧,管它第幾代呢
仲威振
而且強烈建議加用奧硝唑
ask_411278
嗯嗯
仲威振
等待細菌培養(yǎng)結(jié)果
仲威振
病人有沒有糖尿?。?p>
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沒有糖尿病
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父母有
仲威振
小心血糖
仲威振
血糖如果也高,感染控制將非常困難
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血糖空腹5.7
仲威振
建議做75g糖耐量實驗
仲威振
我有一個5.7血糖的,餐后血糖19
仲威振
太嚇人了
仲威振
你注意餐后血糖看看吧
仲威振
如果超過11,1mmol/L,還是應(yīng)該積極控制
ask_411278
好的,現(xiàn)在去打奧硝唑
仲威振
ok
仲威振
祝早日治愈
ask_411278
謝謝醫(yī)生!
仲威振
請不要客氣,希望我的解答能夠幫到你,沒有其它問題就再見了,祝你萬事如意!
ask_411278
謝謝!
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