有腹水什么時間再做穿刺好一點？

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• 江潤興

  不好意思，沒注意時間到了，系統(tǒng)自動關(guān)閉了

• 江潤興

  一般來說是先抽腹水再穿刺的

• ask_861886

  天吶

• 江潤興

  這樣就不至于因肝穿刺影響腹水的觀察

• ask_861886

  完了

• 江潤興

  ？？

• ask_861886

  那八成就是您說的那種情況了

• 江潤興

  怎么了親？

• 江潤興

  什么情況？

• ask_861886

  癌細胞轉(zhuǎn)移

• ask_861886

  復發(fā)

• 江潤興

  親，先不要著急

• ask_861886

  因為現(xiàn)在她所在的醫(yī)院也是這樣懷疑的

• 江潤興

  嗯嗯，不要擔心這些了，就像我上邊說的

• ask_861886

  兩個星期前她的腹水胸水不減反增，才又住院的

• 江潤興

  現(xiàn)在首要的是糾正腎功能，減輕腹水，改善體質(zhì)，爭取創(chuàng)造條件做好進一步治療的準備！

• ask_861886

  請問醫(yī)生，可以用什么辦法糾正腎功能呢？她現(xiàn)在所在的醫(yī)院只是給她推濾尿針，能讓她有一點尿

• ask_861886

  其他的沒有給她進行治療

• 江潤興

  首先要找到原因

• ask_861886

  醫(yī)生說現(xiàn)在給她用藥怕?lián)p傷肝臟

• 江潤興

  是腹水的原因？

• 江潤興

  腎動脈受壓？

• ask_861886

  我們很焦急，又沒有辦法

• 江潤興

  血容量降低？

• 江潤興

  等等，

• 江潤興

  找到原因后才能有的放矢

• 江潤興

  嗯嗯，親，其實醫(yī)生都懂的，他們會去想辦法

• 江潤興

  但凡有一線可能，他們也不會放棄的

• ask_861886

  我們每次去問她的主治醫(yī)生，那個醫(yī)生都說讓我們觀察看看，永遠都是這句話，檢查和治療的速度也很慢，我們很絕望

• 江潤興

  您是在什么醫(yī)院？住院幾天了？

• ask_861886

  昆明市第一人民醫(yī)院 甘美醫(yī)院

• ask_861886

  這次進來已經(jīng)住了10天了

• 江潤興

  昆明市第一人民醫(yī)院應該不錯了，

• 江潤興

  三甲醫(yī)院，又是省城的

• ask_861886

  畢竟云南省醫(yī)療各方面還是不算先進的

• 江潤興

  您可以試著跟醫(yī)生慢慢交流一下，相信他是可以給您解釋清楚具體病情的

• 江潤興

  但畢竟是省城三甲，這種情況就算治療手段有限。但搞清楚具體情況是沒問題的

• ask_861886

  醫(yī)生，假設我母親的身體沒辦法承受化療，那是不是只能等待死亡了

• 江潤興

  嗯嗯，最不樂觀的情況就是這樣

• ask_861886

  那大概有多長時間呢？

• 江潤興

  盡量減輕病人痛苦，延長病人生命，改善病人生存質(zhì)量

• 江潤興

  這個是不好判斷的，尤其是我這里得到的資料也有限

• 江潤興

  再說，現(xiàn)實中醫(yī)生是一般不做這種評估的

• ask_861886

  我媽媽要是知道情況是這樣的，她一定承受不了

• 江潤興

  嗯嗯，如果心理很脆弱，為了能盡量讓其配合治療，可以盡量晚一點告訴他

• ask_861886

  其實我媽媽好多年前就查出來有肝硬化和結(jié)結(jié)了，只是那時候是良性的還沒有惡化，那時候醫(yī)院就勸她做肝移植了，但是她沒有做，請問醫(yī)生，如果那時候做了，手術(shù)成功，是不是就不會存在什么術(shù)后癌癥復發(fā)，轉(zhuǎn)移的情況了

• ask_861886

  是不是就會好起來了

• 江潤興

  是的，如果是單純肝硬化肝移植的話，風險就低多了，并且存活率也會大大提高

• ask_861886

  請問醫(yī)生，血性腹水如果不是復發(fā)或者轉(zhuǎn)移，還有什么可能性呢

• 江潤興

  還有可能是吻合口問題，移植后排異反應，

• ask_861886

  吻合口問題？

• ask_861886

  能麻煩您解釋一下嗎？

• 江潤興

  嗯嗯，吻合面吻合口等等移植的時候縫合的部位愈合不好，活動后或者排異反應后出現(xiàn)血性滲出

• ask_861886

  如果是這種情況，b超能看出來嗎

• 江潤興

  不好分辨

• 江潤興

  畢竟手術(shù)已經(jīng)改變了正常解剖

• ask_861886

  她這段時間做了好幾次b超，醫(yī)生沒有提到您說的吻合口的問題

• 江潤興

  嗯嗯，所以說，首先要考慮復發(fā)

• ask_861886

  他們現(xiàn)在就是懷疑復發(fā)或者轉(zhuǎn)移

• 江潤興

  嗯嗯，這是首先要注意的

• ask_861886

  還有一個，前幾天我媽媽做了一個b超還是ct來著，我記不清了，是那種需要打藥水進去的那種

• 江潤興

  加強CT檢查？

• ask_861886

  好像叫顯影劑

• 江潤興

  嗯嗯，

• 江潤興

  應該是CT檢查

• ask_861886

  增強ct嗎？

• 江潤興

  對

• ask_861886

  醫(yī)生說看片子上有明暗的花斑

• ask_861886

  這是腫瘤在肝臟復發(fā)了嗎？

• 江潤興

  這個也可能是排異？部分壞死？等等可能，當然也可能是復發(fā)

• ask_861886

  有可能是顯影技沒有排出體外嗎？

• 江潤興

  不是

• ask_861886

  所以看到的那個東西是顯影技

• ask_861886

  哦哦

• 江潤興

  顯影劑如果在肝實質(zhì)內(nèi)顯影，應該是均勻存在的

• ask_861886

  那我母親的腹水成血色，有可能是腫瘤在肝臟復發(fā)導致的嗎？

• 江潤興

  有可能，但首先考慮腹腔內(nèi)腹膜等部位

• ask_861886

  唉，看來她復發(fā)或者轉(zhuǎn)移的可能性有點大

• 江潤興

  別想這么多了，親，把我們目前能做的都要做好

• 江潤興

  其他的擔心也沒用，

• 江潤興

  注意自己的情緒，安撫好家人以及患者情緒

• ask_861886

  好的，醫(yī)生謝謝您了，非常感謝，您的解答非常專業(yè)耐心詳細

• 江潤興

  客氣了親，為您答疑解惑是我的職責，希望我的回答能給您以幫助。

• 江潤興

  如果沒有其他事，那就再見了親， 感謝您的信任與支持， 祝您生活愉快，萬事如意

• ask_861886

  嗯嗯，幫助非常大，真的謝謝了

• 江潤興

  好人一生平安！

• 江潤興

  再見，晚安！

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