那兩種藥比青霉素好用多了以后對娃娃有沒有影響

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• ask_505824

  老師你說那那兩種藥比青霉素好，貴好多，用多了以后對娃娃有沒有影響

• 張貴福

  您好！

• 張貴福

  嗯嗯，是的。這兩種藥物價格比較貴的

• 張貴福

  但是效果很好的

• 張貴福

  不過都有一定的副作用，尤其是萬古霉素副作用相對而言比較大的

• ask_505824

  啥副作用

• 張貴福

  但是，為了治療疾病，這些副作用都是微不足道的

• 張貴福

  奧，給您發(fā)個說明看看

• 張貴福

  萬古霉素不良反應(yīng)包括類過敏反應(yīng)、耳毒性、腎毒性、靜脈炎。偶有假膜結(jié)腸炎發(fā)生；罕見可逆性粒細(xì)胞缺乏癥。

• ask_505824

  藥的說明都是這些

• 張貴福

  不會依賴的親，放心就是

• 張貴福

  目前治療重癥感染患者，提倡降階梯療法

• ask_505824

  娃娃哭得很

• 張貴福

  這就是說，先用強有力的敏感抗生素治療，這樣可以迅速控制感染

• 張貴福

  然后，病情恢復(fù)后可以逐步換用一般的抗生素治療

• ask_505824

  好的

• 張貴福

  如果對于重癥病歷，開始選用一般的抗生素，這樣更容易使細(xì)菌耐藥，對于治療疾病是很不可取的

• 張貴福

  目前對于重癥感染病例，選用降階梯治療，是醫(yī)學(xué)常規(guī)，

• 張貴福

  否則，選用升階梯治療，更容易使藥物耐藥，這樣更難控制病情

• ask_505824

  你意思一步到位

• ask_505824

  用好的藥

• 張貴福

  嗯嗯，是的親

• 張貴福

  這樣治療效果最好

• ask_505824

  要得！我明天給老師說

• 張貴福

  您可以給主治醫(yī)師溝通一下看看

• 張貴福

  醫(yī)生都知道的

• ask_505824

  以后感冒不會依靠這個藥吧

• 張貴福

  否則，只是選用一般抗生素治療，有效果又沒有效果，很容易使細(xì)菌耐藥的

• 張貴福

  不會的親，

• ask_505824

  好的

• 張貴福

  二者根本不是一回事

• ask_505824

  要得我直接要好藥

• 張貴福

  必須先把細(xì)菌快速打死，

• ask_505824

  一般用好多計量

• 張貴福

  不能讓細(xì)菌半死不活的，

• 張貴福

  這樣更容易耐藥

• ask_505824

  嗯嗯

• ask_505824

  你說的都有道理

• 張貴福

  耐藥菌多是這樣產(chǎn)生的

• ask_505824

  我明早就不給她說

• 張貴福

  您可以給主治醫(yī)生溝通一下看看吧，也需要尊重她們的意見

• 張貴福

  否則醫(yī)生有意見，也不好

• 張貴福

  畢竟我只是網(wǎng)絡(luò)醫(yī)生，沒有辦法親自給寶寶治療，今后的治療還需要依靠她們。

• 張貴福

  您可以委婉的給醫(yī)生溝通一下，相信她們會理解您

• ask_505824

  要得！老師剛手機沒電了

• ask_505824

  你說那個藥用多少計量

• ask_505824

  一天幾次

• 張貴福

  這個需要根據(jù)寶寶具體體重用藥。一般而言需要6-8小時用藥一次

• 張貴福

  我說的是萬古霉素

• 張貴福

  美羅培南每天兩次即可

• ask_505824

  我剛?cè)柫酸t(yī)生看了哈。那個細(xì)菌培養(yǎng)顯示的是沒有細(xì)菌

• ask_505824

  沒有病菌，那為啥化膿啊

• 張貴福

  肯定有細(xì)菌，只是沒有檢測出來而已

• 張貴福

  一般而言，細(xì)菌培養(yǎng)陽性率大致在45%作用

• 張貴福

  并不一定都能培養(yǎng)出來的

• 張貴福

  您好！還在嗎？您還有什么問題需要咨詢嗎？

• ask_505824

  那怎么辦？

• ask_505824

  那用什么藥

• 張貴福

  建議做腰穿看看，如果效果可以，可以繼續(xù)用目前方案治療

• 張貴福

  如果效果不理想，建議改用萬古霉素+美羅培南治療，效果最好

• 張貴福

  同時再次進(jìn)行腦脊液培養(yǎng)

• ask_505824

  那我明天再給醫(yī)生說哈

• 張貴福

  目前萬古霉素+美羅培南治療化膿性腦膜炎，是最好的方案

• 張貴福

  嗯嗯，可以再溝通一下

• ask_505824

  萬古霉素和美羅培一天大慨要多錢一天

• 張貴福

  每天大致200多吧

• ask_505824

  醫(yī)生給我說萬古霉素副作用大得很

• 張貴福

  藥品每次用的很少，可以讓醫(yī)生放進(jìn)冰箱里

• ask_505824

  剛?cè)柫斯?p>

• ask_505824

  是值班醫(yī)生

• 張貴福

  說明書上寫的很多，臨床上真正出現(xiàn)毒副作用的病歷很少

• ask_505824

  恩，青霉素都有副作用

• 張貴福

  嗯嗯，是的親

• 張貴福

  沒有任何一種藥品沒有副作用的

• 張貴福

  目前治病最重要的

• ask_505824

  如果用萬古霉素就可以用幾天在做腰穿

• 張貴福

  建議用5-7天左右吧

• 張貴福

  然后再檢查一下看看

• ask_505824

  因為都是最好的了，沒有選擇

• 張貴福

  如果實在不行，也可以給與寶寶檢查一下腰穿看看

• 張貴福

  如果寶寶病情恢復(fù)很好，也可以暫時不用調(diào)整

• ask_505824

  嗯嗯

• ask_505824

  就是晚上哭的很

• 張貴福

  嗯嗯，考慮寶寶是神經(jīng)系統(tǒng)受累所致易驚興奮哭鬧

• 張貴福

  必要時可以給與你適當(dāng)用點苯巴比妥鈉治療

• ask_505824

  白天也是煩躁得很，吃又吃得多

• 張貴福

  可以適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜一下，同時也能保護寶寶腦細(xì)胞

• ask_505824

  用什么鎮(zhèn)定

• 張貴福

  苯巴比妥鈉注射液

• 張貴福

  效果很好

• ask_505824

  好的

• 張貴福

  寶寶老是哭鬧，可以加重病情，加重腦缺氧，加重腦水腫

• 張貴福

  所以需要適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜一下

• 張貴福

  您好！您還有什么問題需要咨詢嗎？

• 張貴福

  要睡覺了親

• 張貴福

  明天上班呢

• 張貴福

  睡覺了親。有問題明日再交流。

• 張貴福

  晚安

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