腎囊腫發(fā)燒要怎么辦??？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_YGRU_U

  腎囊腫，住院好幾天了，反復(fù)發(fā)燒，沒(méi)有結(jié)果

• ask_YGRU_U

  女

• 于剛

  您好

• ask_YGRU_U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 于剛

  稍等看一下

• ask_YGRU_U

  你好

• 于剛

  您好，您稍等

• 于剛

  我看一下

• 于剛

  現(xiàn)在除了發(fā)熱

• 于剛

  還有其他不適癥狀嗎？

• ask_YGRU_U

  肚子疼

• 于剛

  小便怎么樣？

• ask_YGRU_U

  現(xiàn)在不明顯，就按會(huì)疼

• ask_YGRU_U

  正常

• 于剛

  根據(jù)癥狀和檢查結(jié)果

• 于剛

  診斷是明確的

• 于剛

  主要是腎盂囊腫

• 于剛

  合并感染導(dǎo)致的腹痛和發(fā)熱

• ask_YGRU_U

  那需要怎么治療？這嚴(yán)重嗎

• 于剛

  開(kāi)始發(fā)病到現(xiàn)在多長(zhǎng)時(shí)間了？

• ask_YGRU_U

  20號(hào)來(lái)住院的，

• 于剛

  目前主要是抗感染治療

• 于剛

  如果抗感染治療不徹底

• 于剛

  容易反復(fù)

• ask_YGRU_U

  20號(hào)前也又去做檢查，但是檢查不是這個(gè)

• 于剛

  現(xiàn)在的用藥能說(shuō)一下嗎？

• 于剛

  什么意思？

• 于剛

  不是這個(gè)原因?qū)е碌陌l(fā)熱？

• ask_YGRU_U

  因?yàn)橹罢f(shuō)的是膽囊炎。有個(gè)醫(yī)院說(shuō)闌尾炎，

• ask_YGRU_U

  還有胃炎

• ask_YGRU_U

  這個(gè)是第三個(gè)醫(yī)院了

• 于剛

  您疼痛的部位是哪一個(gè)位置

• 于剛

  膽囊炎根據(jù)B超檢查和查體

• ask_YGRU_U

  肚臍眼右邊稍上

• 于剛

  基本可以確診的

• ask_YGRU_U

  也做過(guò)彩超了

• 于剛

  胃炎和膽囊炎疼痛的位置不一樣的

• 于剛

  和腎囊腫疼痛位置也是不一樣的

• ask_YGRU_U

  那現(xiàn)在確診是這個(gè)引起的嗎？

• 于剛

  血分析和C反應(yīng)蛋白檢查過(guò)嗎？

• ask_YGRU_U

  不用手術(shù)的嗎

• 于剛

  就是血的檢查結(jié)果

• ask_YGRU_U

  血常規(guī)，尿常規(guī)做過(guò)

• ask_YGRU_U

  說(shuō)有個(gè)什么蛋白高

• 于剛

  那還是膽囊或者右腎囊腫的位置

• 于剛

  奧

• 于剛

  那還是考慮感染導(dǎo)致的

• 于剛

  如果用藥抗生素治療效果好的話

• 于剛

  可以不用手術(shù)

• 于剛

  如果效果不好，或者感染反復(fù)的話，腎囊腫可能需要手術(shù)治療的

• ask_YGRU_U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_YGRU_U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_YGRU_U

  現(xiàn)在打的這個(gè)

• 于剛

  您的主治醫(yī)師是什么意見(jiàn)？

• ask_YGRU_U

  之前那瓶是消炎

• 于剛

  您稍等我仔細(xì)看一下

• ask_YGRU_U

  醫(yī)生說(shuō)是，明天早上等全科醫(yī)生來(lái)了討論。

• 于剛

  這兩種藥物

• 于剛

  主要是補(bǔ)液用的

• 于剛

  不是抗感染藥物

• 于剛

  主要是補(bǔ)充電解質(zhì)和糖類藥物

• 于剛

  目前還是考慮腎囊腫合并感染導(dǎo)致的

• 于剛

  發(fā)熱也是感染的表現(xiàn)

• ask_YGRU_U

  那這種情況，保守治療就是打消炎嗎？

• 于剛

  輔助檢查也是支持診斷

• 于剛

  也會(huì)反復(fù)發(fā)熱

• 于剛

  是的

• 于剛

  就是抗生素抗感染治療

• ask_YGRU_U

  那反復(fù)發(fā)熱不等于沒(méi)治好嗎？

• 于剛

  青霉素類或者頭孢、沙星類抗生素

• 于剛

  是的

• 于剛

  說(shuō)明感染沒(méi)有完全控制

• ask_YGRU_U

  那如果打針沒(méi)用呢？

• 于剛

  或者沒(méi)有治愈徹底

• ask_YGRU_U

  手術(shù)會(huì)有危險(xiǎn)嗎？

• 于剛

  那可能就需要手術(shù)治療

• 于剛

  把囊腫取出

• 于剛

  手術(shù)有一定危險(xiǎn)性

• ask_YGRU_U

  會(huì)對(duì)病者有什么影響嗎？

• 于剛

  但是幾率很低的

• 于剛

  也不是很?chē)?yán)重的手術(shù)

• ask_YGRU_U

  這屬于小手術(shù)嗎？

• 于剛

  不要擔(dān)心

• 于剛

  當(dāng)然，也不是小手術(shù)

• 于剛

  但是對(duì)于泌尿外科來(lái)說(shuō)

• 于剛

  是比較多見(jiàn)的手術(shù)的

• ask_YGRU_U

  那這種狀況，保守治療幾天，能有好轉(zhuǎn)？

• 于剛

  出危險(xiǎn)的幾率很低的

• ask_YGRU_U

  這都3天了。

• 于剛

  保守治療，如果抗生素敏感的話

• 于剛

  也需要抗感染治療7-10天

• ask_YGRU_U

  還是說(shuō)他們沒(méi)開(kāi)始用抗素？

• 于剛

  但是還要根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)一步?jīng)Q定療程

• 于剛

  抗生素就是所說(shuō)的消炎藥

• 于剛

  是一個(gè)意思的

• ask_YGRU_U

  哦哦哦

• 于剛

  消炎針醫(yī)學(xué)上就是抗生素的

• ask_YGRU_U

  現(xiàn)在一天平均會(huì)發(fā)燒2/3次，每次都要發(fā)退燒針。

• 于剛

  退熱藥物都是發(fā)熱就隨時(shí)用藥的

• 于剛

  包括補(bǔ)液也有退熱的作用

• ask_YGRU_U

  這打多對(duì)人體有傷害嗎？

• 于剛

  只要不過(guò)量，對(duì)人體沒(méi)什么大影響的

• ask_YGRU_U

  那你對(duì)我們目前這個(gè)狀況有什么建議嗎？

• 于剛

  放心吧

• 于剛

  目前主要是選用敏感抗生素

• 于剛

  必要時(shí)需要進(jìn)行藥敏試驗(yàn)

• 于剛

  選用敏感抗生素

• ask_YGRU_U

  藥敏是什么，是看看會(huì)不會(huì)過(guò)敏是嗎？

• 于剛

  另外用藥時(shí)間可適量延長(zhǎng)

• 于剛

  不是，就是血培養(yǎng)

• 于剛

  選用對(duì)細(xì)菌有作用的抗生素

• ask_YGRU_U

  哦哦。

• 于剛

  不是過(guò)敏試驗(yàn)的意思

• ask_YGRU_U

  明白了

• 于剛

  目前還是建議保守治療看一下效果

• ask_YGRU_U

  那現(xiàn)在就等于說(shuō)是就這么等醫(yī)生安排唄。

• 于剛

  如果抗感染治療確實(shí)效果不好

• 于剛

  或者癥狀反復(fù)

• 于剛

  就需要腎外科看是否有手術(shù)指證

• 于剛

  是否能進(jìn)行手術(shù)治療

• 于剛

  是的，目前還是需要看一下患者主治醫(yī)師的意見(jiàn)的

• ask_YGRU_U

  哦哦，明白了。那就先是保守治療。

• 于剛

  嗯，就是這個(gè)意思的

• ask_YGRU_U

  好的謝謝

• 于剛

  目前的治療方案和治療計(jì)劃

• 于剛

  就是這樣的

• 于剛

  您還有其他問(wèn)題需要幫助的嗎？

• 于剛

  不客氣的，有什么問(wèn)題可以隨時(shí)聯(lián)系我的

• ask_YGRU_U

  沒(méi)有了。

• ask_YGRU_U

  好的謝謝

• 于剛

  那我退出了，希望患者早日康復(fù)，再見(jiàn)了

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