腦充血做了開顱術(shù) 會(huì)有后遺癥嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_wkkaI8

  醫(yī)生 我想咨詢下我朋友的腦充血情況，昨晚在廁所里面玩手機(jī)出來之后就沒意識(shí)了，送去了急救中心做了七個(gè)小時(shí)的開顱手術(shù)，現(xiàn)在還在重癥監(jiān)護(hù)室的，這樣的大手術(shù)會(huì)有后遺癥嗎？想知道她大概好久可以恢復(fù)身體情況呢？我今年29歲有時(shí)候感冒也會(huì)頭暈很久，沒有高血壓 平時(shí)不頭痛 有必要去做個(gè)檢查嗎？預(yù)防腦沖血有什么方法嗎？

• 于剛

  您好

• 于剛

  您稍等

• 于剛

  我仔細(xì)看一下

• ask_wkkaI8

  好的 醫(yī)生

• 于剛

  您朋友腦充血

• 于剛

  是指腦出血嗎？

• 于剛

  診斷是什么，清楚嗎？

• 于剛

  她今年多大年齡？

• ask_wkkaI8

  她今年滿26

• 于剛

  根據(jù)您說的情況

• ask_wkkaI8

  腦充血

• 于剛

  年輕人的腦出血

• 于剛

  大多考慮是腦血管畸形導(dǎo)致的

• 于剛

  跟老年人的高血壓腦出血不是一個(gè)問題

• ask_wkkaI8

  很嚴(yán)重嗎

• 于剛

  腦出血會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)神經(jīng)損傷

• 于剛

  會(huì)遺留神經(jīng)功能損害

• 于剛

  嚴(yán)重可引起肢體活動(dòng)障礙

• ask_wkkaI8

  就是還是可能會(huì)有后遺癥嗎

• 于剛

  以及語(yǔ)言、意識(shí)障礙等

• 于剛

  要看腦出血的部位

• 于剛

  面積大小等

• 于剛

  大多會(huì)有后遺癥的

• ask_wkkaI8

  腦出血不都是老年人才會(huì)有嗎

• 于剛

  如果是需要開顱手術(shù)的話

• 于剛

  確實(shí)出血量還是比較大的

• ask_wkkaI8

  現(xiàn)在年輕人都會(huì)有 這個(gè)我自己也擔(dān)心啊

• 于剛

  老年人大多數(shù)是高血壓腦出血

• 于剛

  年輕人大多數(shù)是腦血管畸形導(dǎo)致的

• 于剛

  大多數(shù)是先天性的

• ask_wkkaI8

  我也可以去做個(gè)檢查嗎

• 于剛

  有些人平時(shí)有頭痛

• 于剛

  您是擔(dān)心自己是吧？

• 于剛

  年輕人的腦出血，腦血管畸形發(fā)病率不高

• 于剛

  如果檢查就需要腦血管造影檢查

• 于剛

  才能確診

• ask_wkkaI8

  因?yàn)榕笥岩矂偘l(fā)生這個(gè)事情，我也去不了重癥監(jiān)護(hù)室，我也擔(dān)心我自己 這個(gè)病太快了

• 于剛

  如果平時(shí)沒有不適癥狀

• 于剛

  確實(shí)沒必要的

• 于剛

  是的

• 于剛

  腦出血大多是突發(fā)的

• 于剛

  您朋友腦出血多長(zhǎng)時(shí)間了？

• 于剛

  感冒后頭痛頭暈，是一種正常的現(xiàn)象

• ask_wkkaI8

  昨晚上去了一趟廁所出來就不行了

• 于剛

  如果大便用力

• 于剛

  也是腦出血的誘發(fā)因素

• ask_wkkaI8

  馬上就送的急救中心

• ask_wkkaI8

  她男朋友說她喜歡玩手機(jī)

• 于剛

  那發(fā)病確實(shí)是沒有辦法預(yù)防

• ask_wkkaI8

  上廁所都玩

• 于剛

  沒有直接關(guān)系的

• 于剛

  蹲的時(shí)間較長(zhǎng)，也會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高

• ask_wkkaI8

  沒有辦法預(yù)防 也太

• 于剛

  但是基礎(chǔ)病因還是考慮腦血管畸形、腦動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的

• 于剛

  確診腦血管痙攣，只能腦血管造影檢查

• 于剛

  但是是有創(chuàng)檢查，費(fèi)用也比較貴

• ask_wkkaI8

  去照個(gè)腦CT可以不

• 于剛

  確診腦血管畸形

• 于剛

  CT檢查沒什么意義

• 于剛

  只是發(fā)病時(shí)的常規(guī)檢查

• 于剛

  排查是腦出血還是腦梗塞

• ask_wkkaI8

  那其實(shí)還是沒什么意義

• 于剛

  是的，只是發(fā)病時(shí)的檢查

• 于剛

  確實(shí)沒必要的

• 于剛

  現(xiàn)在一種比較簡(jiǎn)單的腦血管造影檢查

• ask_wkkaI8

  一般正常人都不會(huì)檢查對(duì)嗎

• 于剛

  就是磁共振血管造影

• 于剛

  是的，只是有情況才進(jìn)行的檢查

• 于剛

  并不是常規(guī)的體檢項(xiàng)目

• ask_wkkaI8

  我主要是怕像你說的我也有血管畸形

• 于剛

  因?yàn)榘l(fā)病率確實(shí)不高

• 于剛

  不要擔(dān)心這個(gè)

• ask_wkkaI8

  她才26歲啊

• 于剛

  因?yàn)榇_實(shí)比較少見，我記得幾年前有一個(gè)高中生

• ask_wkkaI8

  有后遺癥怎么辦哦

• 于剛

  也是腦出血

• 于剛

  這幾年只有這一個(gè)年輕人

• 于剛

  后遺癥需要康復(fù)治療

• ask_wkkaI8

  也是天生的血管問題吧

• 于剛

  要看后遺癥的具體類型

• 于剛

  是的，就是腦血管畸形導(dǎo)致

• 于剛

  有腦動(dòng)脈血管瘤

• ask_wkkaI8

  聽到都可怕

• 于剛

  不要擔(dān)心了

• 于剛

  可能只是身邊人發(fā)生這樣的事情

• 于剛

  想得就有點(diǎn)多

• ask_wkkaI8

  本來都決定明年結(jié)婚的她，我還是希望她早點(diǎn)康復(fù)啊

• 于剛

  但是這只是個(gè)別情況

• 于剛

  絕大多數(shù)人都不會(huì)的

• ask_wkkaI8

  確實(shí)是這樣子醫(yī)生 她突然這么一病 我想的好多

• 于剛

  但是這種疾病恢復(fù)比較慢

• 于剛

  先要度過急性期

• 于剛

  如果手術(shù)治療的話，

• ask_wkkaI8

  半年？

• 于剛

  病情穩(wěn)定最少需要15-20天

• 于剛

  再看意識(shí)恢復(fù)情況

• 于剛

  意識(shí)恢復(fù)后，確定下一步的治療

• 于剛

  這種疾病急性發(fā)作，但是恢復(fù)很慢，也會(huì)遺留后遺癥的

• ask_wkkaI8

  我看到她出來之后頭發(fā)都沒了 只能眼睛眨一哈，腳動(dòng)了一下 聽的到我們說話

• 于剛

  做手術(shù)需要備皮

• 于剛

  頭部手術(shù)都是需要剃光頭的

• ask_wkkaI8

  輕的是什么后遺癥 嚴(yán)重的話又是什么后遺癥呢

• 于剛

  這種預(yù)防感染的辦法

• 于剛

  嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致偏癱

• 于剛

  就是一側(cè)肢體活動(dòng)不靈活

• 于剛

  或者語(yǔ)言障礙

• 于剛

  輕的話，也可能會(huì)恢復(fù)生活自理

• 于剛

  這要看出血部位

• 于剛

  以及腦神經(jīng)損害的情況

• ask_wkkaI8

  醫(yī)生我問的是不是太多了，會(huì)不會(huì)影響回答下一個(gè)病人

• 于剛

  不會(huì)的，放心吧

• 于剛

  現(xiàn)在夜間，患者比較少

• 于剛

  要是白班，就沒這么快回復(fù)了

• 于剛

  但是您沒必要擔(dān)心的

• 于剛

  有什么情況及時(shí)檢查就可以

• ask_wkkaI8

  我睡不著啊 我怕我哪天會(huì)突發(fā)什么怪病

• 于剛

  平時(shí)可以常規(guī)體檢

• 于剛

  測(cè)量血壓、已經(jīng)血脂化驗(yàn)等

• 于剛

  只有常規(guī)檢查沒什么異常，沒必要擔(dān)心的

• ask_wkkaI8

  血壓在那種藥店弄過的

• 于剛

  至于這些突發(fā)的情況，就好比出車禍一樣

• 于剛

  概率很低

• 于剛

  年輕人腦血管畸形的概率，不高的

• 于剛

  所以不用常規(guī)檢查的

• 于剛

  只是發(fā)生在身邊，有擔(dān)心的可能

• ask_wkkaI8

  我從來沒得過什么怪病，也沒去過醫(yī)院住過什么院覺得自己太順了啊，就有點(diǎn)擔(dān)心

• 于剛

  沒什么問題的

• ask_wkkaI8

  因?yàn)槲夷桥笥岩彩悄欠N，小病都沒有

• 于剛

  這種小概率事件，也沒有好的辦法預(yù)防

• 于剛

  但是不是都會(huì)的這種病的

• ask_wkkaI8

  又不是什么胖子，

• ask_wkkaI8

  太突然了

• 于剛

  嗯，但是沒有特殊的預(yù)防辦法的

• 于剛

  現(xiàn)在只能先治療

• 于剛

  看后期的恢復(fù)情況

• 于剛

  如果您確實(shí)比較擔(dān)心

• 于剛

  可以咨詢一下您當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的神經(jīng)科

• 于剛

  看是否可以腦血管造影檢查

• 于剛

  但是個(gè)人感覺沒必要的

• ask_wkkaI8

  好的 謝謝醫(yī)生這么晚了解說那么多，你給我說了之后我覺得我自己要舒服些，沒有之前那么擔(dān)心和緊張了，很感謝你

• 于剛

  不客氣的

• 于剛

  您不用擔(dān)心的

• 于剛

  您還有其他問題需要幫助的嗎？

• ask_wkkaI8

  沒有了 準(zhǔn)備睡了

• 于剛

  不要緊張了

• 于剛

  嗯，您早點(diǎn)休息

• ask_wkkaI8

  想睡覺了

• 于剛

  那我退出了，晚安

• ask_wkkaI8

  好的 謝謝醫(yī)生 晚安

• 于剛

  再見了，晚安

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