不全縱膈子宮 子宮疑似息肉4*4mm 是否需要做宮腔鏡
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不全縱膈子宮 子宮疑似息肉4*4mm 是否需要做宮腔鏡
孫書平
你好
孫書平
以前沒有懷孕過對吧。
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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沒有 也沒有流產(chǎn)過
孫書平
那你平時有什么不舒服嗎?月經(jīng)量正常嗎
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我上月24號倆的月經(jīng) 這是9月3日拍的三維彩超
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每月都正常 偶爾會有拖后幾天的情況
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最近幾個月 月經(jīng)血塊多 實際三天就結(jié)束了 但是第四天開始 每天還會見點血 知道第六或者第七天還有點黑色或者褐色分泌物 才算真正結(jié)束
孫書平
有懷孕的要求嗎
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有啊
孫書平
那還是建議做,宮腔鏡。
孫書平
因為息肉縱隔子宮都影響懷孕。
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門診大夫建議先做門診宮腔鏡 割掉息肉 然后再看縱膈情況 如果縱膈嚴重要做住院宮腔鏡 切縱膈 如果不嚴重 可以考慮不做
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您看我這個縱膈屬于什么情況?嚴重嗎?
孫書平
雖然不是完全性縱隔,但是,她以后懷孕以后影響,胚胎發(fā)育,有可能導致早產(chǎn)。
孫書平
我建議你如果打算懷孕的話,還是做了比較好,能兩個手術(shù)一起做最好。
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有大夫說懷孕后 有可能孩子大了會把縱膈推到一邊去
孫書平
是的,有這種可能,還有一種可能就是引起,早產(chǎn)。
孫書平
所以說不一定有事兒,但需要承擔一定的風險,建議你權(quán)衡利弊。
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您建議還是要做對吧?
孫書平
是的
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現(xiàn)在醫(yī)院給我開了黃體酮和定坤丹吃 說下次月經(jīng)結(jié)束去醫(yī)院 排門診宮腔鏡
孫書平
對的
孫書平
做吧
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但是要看下息肉是否會脫落 吃藥目的在這
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我看我的息肉不是很大 需要割掉嗎?
孫書平
是的,月經(jīng)干凈以后,看息肉是否還有,有的會隨著內(nèi)膜的剝脫自己排除
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如果掉落 我做需要做宮腔鏡嗎?
孫書平
你的息肉不是很大。
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如果大就毫不猶豫就做了 主要不大
孫書平
如果自然脫落后,當然就不需要,做宮腔鏡摘除息肉,但是不完全縱膈是需要做
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縱膈還是需要做宮腔鏡
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那么為什么不能一次呢?
孫書平
所以說我建議如果做宮腔鏡的話,和醫(yī)生溝通一下,兩個手術(shù)一起做。這樣最好
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我要怎么跟他們說一次宮腔就給我全做了得了
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因為我覺得宮腔鏡術(shù)后有并發(fā)癥
孫書平
你都下次月經(jīng)干凈后看息肉是否存在?如果還是有的話,需要住院做宮腔鏡,這樣才會一起做。
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大夫要我先做門診宮腔鏡
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我是不是可以直接申請做住院宮腔鏡就好呢?
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這樣摘息肉 做縱膈一起
孫書平
我認為你可以和醫(yī)生說,打算做子宮縱膈
孫書平
如果你不打算做縱膈的話,那你就在門診做息肉,等下次月經(jīng)來潮后復查B超再說。
ask_GPWuO8
而且我發(fā)現(xiàn)我去醫(yī)院 大夫考慮我有懷孕意向 首先關(guān)注的是息肉 而不是縱膈 是不是說嘛息肉問題更大?
孫書平
你去的醫(yī)院是三甲公立醫(yī)院嗎
ask_GPWuO8
您的意思是不是就說我跟大夫說我直接做住院宮腔鏡 割縱膈 然后順便做息肉 這樣就可以做一次了?
ask_GPWuO8
嗯 是的
ask_GPWuO8
但是大夫都說有先做宮腔鏡檢查
ask_GPWuO8
我怕兩次影響太大
孫書平
我的意思是這樣的。
孫書平
是的,兩次宮腔操作,當然有副作用。
ask_GPWuO8
宮腔鏡手術(shù)前都需要做哪些檢查呢?
孫書平
術(shù)前要拍胸片化驗血,做陰道檢查。
ask_GPWuO8
還有我月經(jīng)末期都會有黑色和褐色分泌物 是不是一定要這些全部都消失才能去醫(yī)院
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但是這樣時間就會有七天到八天 大夫告訴我要月經(jīng)一結(jié)束就過去
孫書平
是的,
孫書平
那就到七八天后再過去。
孫書平
做個B超看息肉是否還存在
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我現(xiàn)在每天吃黃體酮和定坤丸 大夫說吃十二天 然后三到七天你就會來姨媽 姨媽結(jié)束立刻去醫(yī)院
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我想問姨媽來之前這段時間 是否可以同房?
孫書平
是的,需要月經(jīng)不出血的情況下再去
孫書平
可以,做好避孕措施。
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全程戴套 不讓精子入內(nèi)就可以嗎?
孫書平
是的
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我問下 門診大夫告訴我不能同房
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我還以為是不是因為會把宮頸撐開的原因
孫書平
可以同房的,不懷孕的話月經(jīng)來潮,干凈后再去做檢查。
孫書平
注意保持衛(wèi)生,避免感染
孫書平
下次例假干凈后一定不要同房
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就相當于下次月經(jīng)前這段時間可以 要避孕 月經(jīng)來了到走 不可以同房 月經(jīng)期一結(jié)束 立馬去檢查
孫書平
是
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現(xiàn)在吃這個藥對懷孕會不會有影響嗎?上次月經(jīng)走的第二天無避孕同房過一次 然后再沒同房過 以后同房也會全程戴套
孫書平
沒副作用
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好的 謝謝您啦!
孫書平
好的,祝你早日康復。
ask_GPWuO8
我還想問下 這個不全縱膈子宮情況多嗎?
孫書平
這種情況我見過的不多
孫書平
但是這種情況如果懷孕的話,一般到懷孕后期,有的會出現(xiàn)早產(chǎn),有的不一定有事兒,就要看具體情況。
ask_GPWuO8
也就是說不會影響懷孕 但可能會影響生育?
孫書平
能懷孕
孫書平
后期有可能會早產(chǎn),或者懷孕到足月兒,因為縱隔畸形容易引起子宮收縮乏力,引起產(chǎn)后出血量大。
ask_GPWuO8
現(xiàn)在就是糾結(jié) 如果做住院宮腔鏡 怕傷害子宮 畢竟沒有懷孕過 但是如果不做 害怕以后懷孕會流產(chǎn) 心亂如麻 就跟您請教下
孫書平
是的,這種情況很糾結(jié)。
孫書平
先等月經(jīng)來潮后做B超,看息肉,是否回排出。
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如果排出 您的建議是?
孫書平
你沒有避孕,然后打算懷孕,正常性生活有多長時間了?
ask_GPWuO8
性生活有兩年了 但一直避孕 每月有兩到三次
孫書平
我建議如果沒有,息肉的話,也是建議做縱隔手術(shù)的。畢竟子宮是畸形的,以免懷孕澡產(chǎn)或者打出血情況。
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嗯嗯
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謝謝您
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術(shù)后需要注意什么可以保養(yǎng)子宮呢?
孫書平
術(shù)后平時保持外陰干燥,清潔衛(wèi)生,性生活衛(wèi)生,不要感染就行。
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感謝感謝
孫書平
術(shù)后當月最好不要同房。
孫書平
手術(shù)以后來次月經(jīng)后再同房。
ask_GPWuO8
好的 謝謝醫(yī)生
孫書平
好的,那我關(guān)了啊
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