什么指標(biāo)可以確診是否慢性腎小球腎炎？

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• ask_973871

  一月前尿蛋白2+ 3+，肌酐91，尿酸622，住院第一天1+，肌酐75，尿酸539。測了三次24小時(shí)定量依次是300 220 80正常范圍0-150。二十天后復(fù)查24小時(shí)定量182。后來自己發(fā)現(xiàn)抗鏈球菌溶血素O測定高：住院的時(shí)候510，昨天復(fù)查560 為什么會持續(xù)升高，癥狀是鼻子干，喉嚨醫(yī)生說很紅，有慢性咽炎，但是喉嚨沒有什么感覺。。這個(gè)指標(biāo)持續(xù)升高是什么引起的，會引起尿蛋白嗎，需要藥物治療嗎，我這些指標(biāo)是否可以確診慢性腎小球腎炎?（男，23歲）

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  不好意思，今天中午和下午一直都在手術(shù)室，沒能碰到手機(jī)，剛剛才看到您的消息，耽誤你時(shí)間了，還請見諒。 念球菌感染以后的康復(fù)指標(biāo)的變化，本身是一個(gè)動態(tài)變化的過程，是一個(gè)呈曲線狀態(tài)的波動，所以現(xiàn)在檢查升高不代表后面還會一直往上漲，也許都下降了。當(dāng)然也有可能本身還處于炎癥發(fā)作階段，所以指標(biāo)還在進(jìn)一步的往上漲。念球菌感染是可以引起慢性腎小球腎炎而導(dǎo)致蛋白尿的出現(xiàn)的。確診的手段就是做腎穿刺，明確一般情況下，24小時(shí)尿蛋白定量，結(jié)果不超過500毫克以上，其實(shí)可以定期復(fù)查，因?yàn)榇嬖谥晕一謴?fù)的可能性。

• ask_973871

  因?yàn)槲业穆匝恃拙褪菬o癥狀 我都沒啥感覺。。。 所以當(dāng)?shù)蒯t(yī)生看我沒有癥狀 血常規(guī)也都不存在發(fā)炎的指標(biāo) 也就沒有給我抗生素

• ask_973871

  那醫(yī)生 我想問一下 我目前這個(gè)指標(biāo)能確診慢性腎小球腎炎了嗎

• ask_973871

  當(dāng)時(shí)住院就吃了一盒百令 最后一次24小時(shí)定量80 出院就沒在吃百令了 二十天后 我去復(fù)查24小時(shí)定量 醫(yī)生又開了一個(gè)月百令 讓一個(gè)月之后復(fù)查

• ask_973871

  二十天后復(fù)查的結(jié)果是182

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  從目前的24小時(shí)定量結(jié)果來說，診斷腎小球腎炎的可能性是可以的。因?yàn)椴还茉趺凑f，24小時(shí)定量結(jié)果超標(biāo)就可以診斷腎小球腎炎，但是到底是慢性的還是急性的，目前不得而知。如果24小時(shí)定量，結(jié)果一直小于500以下，那么可以定期復(fù)查超過一年以上不達(dá)到150，那么就可以認(rèn)為之前的異常結(jié)果可能就是咽喉炎發(fā)作導(dǎo)致的，并不一定有什么問題。

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  所以還有待觀察的。

• ask_973871

  目前本地醫(yī)生對于咽炎開了藍(lán)岑口服液 腎炎開了百令 就一直這樣用藥復(fù)檢嗎 還需不需要別的治療藥物

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  目前的情況其實(shí)如果條件允許，能做腎穿刺檢查，最好還是做個(gè)深層次檢查看一下。 剛才晚上下班交接班中，所以沒能及時(shí)回復(fù)，不好意思。

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  通過腎穿刺檢查能夠直接明確將來病情會怎么發(fā)展，知道該怎么用藥，以及是否需要長期用藥等。

• ask_973871

  我定量300 220 80 180感覺不多 不太想做腎穿刺

• ask_973871

  這個(gè)能就這樣持續(xù)觀察下去嗎

• ask_973871

  還有就是目前吃的這兩個(gè)藥 適合我現(xiàn)在的情況吃嗎

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  確實(shí)不是很多，一般超過500以上是很建議進(jìn)行的。

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  目前因?yàn)槟愕闹笜?biāo)沒有超過500以上，其實(shí)理論上來說腎臟相關(guān)的藥物是可以不需要使用的，再有就是

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  如果身體沒有水腫的癥狀，原則上讓小便每天達(dá)到***毫升以上，會對腎臟有更好的保護(hù)作用。

• ask_973871

  嗯 沒有水腫 以前喝水少 自從這個(gè)查出來喝水較多 做了四次24小時(shí)定量 尿量分別是*** *** *** ***

• ask_973871

  醫(yī)生 腎炎 可以喝這個(gè)藍(lán)岑口服液治療咽炎嗎

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  那你的喝水量確實(shí)挺多的，繼續(xù)維持良好的喝水習(xí)慣就行，還有就是藍(lán)芩口服液，治療咽喉炎癥，并不會加重腎臟的問題，所以可以是放心的使用的。

• ask_973871

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_973871

  醫(yī)生我喝了藍(lán)岑口服液 兩次 一次兩支

• ask_973871

  身上有這種紅片

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  這皮膚方面的情況并非是腎臟問題的特征-也就是說有腎臟疾病的皮膚上不一定會有什么變化。

• ask_973871

  是過敏嗎

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  癥狀上是比較像過敏的，但是不知道到底是藥物因素導(dǎo)致的還是本身因?yàn)樘鞖鉄幔龊箚栴}導(dǎo)致的。

• ask_973871

  如果明天繼續(xù)喝一次還是會出現(xiàn)么

• ask_973871

  而且喝了之后頭也有些不舒服

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  這種可能性會存在，但是人體也有一種特質(zhì)，那就是存在著長期反復(fù)的接觸致敏性的物質(zhì)后，反而會對導(dǎo)過敏的東西刺激過敏反應(yīng)的能力下降。

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  另外藍(lán)芩口服液也是用不用都無所謂的。

• ask_973871

  因?yàn)樯ぷ右恢焙芗t，醫(yī)生說咽炎，如果不用藍(lán)岑口服液怎么治愈咽炎么

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  藍(lán)芩口服液本身也沒有治療咽炎的多大作用，只是能夠緩解咽喉部位的不舒服而已，大多數(shù)人都是自我恢復(fù)的。

• ask_973871

  醫(yī)生23歲 糖化血紅蛋白多少正常

• ask_973871

  住院第一天測得空腹血糖4.53 糖化血紅蛋白5.4% 正常范圍3.8-6.0 然后確診腎炎之后那幾天 神經(jīng)衰弱 晚上覺都不怎么睡著 復(fù)查空腹血糖都飆到6.55了 第二天又去復(fù)查了一次

• ask_973871

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_973871

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_973871

  這個(gè)糖耐量異常跟我的 情緒 睡眠有關(guān)嗎

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  糖化血紅蛋白不超過六，都是允許接受的。

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  你的這個(gè)血糖不知道你目前有沒有使用激素類的藥物呀？如果用的話可能就和藥物有關(guān)了。

• ask_973871

  沒有吃激素 只吃百令膠囊

• ask_973871

  那幾天是當(dāng)時(shí)確診腎炎的時(shí)候

• ask_973871

  神經(jīng)衰弱 晚上沒怎么睡著覺 一睡就醒

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  如果這樣的話，可能是受到情緒因素的干擾導(dǎo)致的結(jié)果了，那就等情緒平復(fù)一段時(shí)間后再復(fù)查看看，不然你那個(gè)血糖還是高的。

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  配合用點(diǎn)谷維素，調(diào)整一下睡眠。

• ask_973871

  好的

• 李揚(yáng)揚(yáng)

  嗯

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