女,46歲。14歲得癲癇。用的藥品依然是卡馬西林和葉酸片。發(fā)病之后神志不清,需要好幾天恢復(fù),?;謴?fù)期間喜歡翻東西,意識(shí)比較模糊,記憶力差,每個(gè)月都會(huì)發(fā)作
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女,46歲。14歲得癲癇。用的藥品依然是卡馬西林和葉酸片。發(fā)病之后神志不清,需要好幾天恢復(fù),。恢復(fù)期間喜歡翻東西,意識(shí)比較模糊,記憶力差,每個(gè)月都會(huì)發(fā)作
姜?jiǎng)?/p>
癲癇是原發(fā)性的嗎?還是因?yàn)槠髻|(zhì)性原因呢?
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從小就有
姜?jiǎng)?/p>
嗯 明確診斷過嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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后來問醫(yī)生換了藥
姜?jiǎng)?/p>
嗯 他發(fā)作的樣子能大概描述下嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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抽搐,聲音很恐怖
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流口水
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沒有意識(shí),
姜?jiǎng)?/p>
發(fā)作持續(xù)多長時(shí)間?
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屬于直接摔到
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抽搐大概幾分鐘,然后十分鐘人可以醒過來,站起來
姜?jiǎng)?/p>
往哪一個(gè)摔呢?
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但是意識(shí)模糊
姜?jiǎng)?/p>
哪一個(gè)摔呢?
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倒下
姜?jiǎng)?/p>
嗯 往前面后面還是側(cè)面呢?
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可能發(fā)作前期有意識(shí)的情況下,會(huì)找地方做下
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往左邊
姜?jiǎng)?/p>
嗯 抽也是一側(cè)嚴(yán)重嗎?
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左手也沒有右手靈活
姜?jiǎng)?/p>
她大腦里沒有腫瘤啥的吧?
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發(fā)病腦袋往左
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應(yīng)該沒有
姜?jiǎng)?/p>
嗯 他第一次發(fā)病有沒有誘因呢?比如受驚,精神刺激等?
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那個(gè)時(shí)候我還沒出生,年代也比較久了
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32年前的事
姜?jiǎng)?/p>
嗯 她平時(shí)發(fā)作有沒有誘因呢?
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有
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月經(jīng)
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心情煩躁
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吃了辛辣食物,尤其生姜
姜?jiǎng)?/p>
嗯 她來事情況如何?
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后來醫(yī)生讓我換了丙戊酸鈉。
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月經(jīng)?
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要發(fā)個(gè)一兩次
姜?jiǎng)?/p>
是的 來的時(shí)候有沒有痛經(jīng)啥的?
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有
姜?jiǎng)?/p>
嗯 月經(jīng)有血塊嗎?
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上一次沒有痛,吃了個(gè)什么產(chǎn)品
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呃呃
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有血
姜?jiǎng)?/p>
顏色如何?
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塊沒有
姜?jiǎng)?/p>
量如何?
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我
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紅色
姜?jiǎng)?/p>
?我問的是患者的月經(jīng)情況 呵呵
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不算多
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我說的也是
姜?jiǎng)?/p>
來事持續(xù)幾天?
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4天
姜?jiǎng)?/p>
嗯 顏色深不深呢?能到深紅的程度嗎?
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不能
姜?jiǎng)?/p>
平時(shí)怕熱嗎?
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怕
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比一般人怕熱
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冬天怕冷
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冬天手腳冰涼,尤其左手
姜?jiǎng)?/p>
嗯 平時(shí)脾氣怎么樣?
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脾氣不好,比較暴躁
姜?jiǎng)?/p>
食欲呢?
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現(xiàn)在年齡大了,身體沒以前好,脾氣自然收了,反應(yīng)也慢了
姜?jiǎng)?/p>
嗯 她臉紅不紅?
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發(fā)病了幾乎不吃飯,又想吃零食
姜?jiǎng)?/p>
愛吃什么樣的?
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你說的是什么時(shí)候臉紅
姜?jiǎng)?/p>
不是 臉的膚色怎么樣?
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她喜歡吃一些有味道的,咸的
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之前偏黃,現(xiàn)在暗黃
姜?jiǎng)?/p>
嗯 明白了 她沒得過肝炎,膽囊炎嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
姜?jiǎng)?/p>
這個(gè)沒有那項(xiàng)指標(biāo)
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沒有
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肝功能正常
姜?jiǎng)?/p>
嗯 大概明白了。她是肝郁氣滯導(dǎo)致的癲癇
ask_766911
肝郁氣滯
姜?jiǎng)?/p>
是的 她吃抗癲癇藥幾年了?
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幾十年
姜?jiǎng)?/p>
嗯 那每個(gè)月就是來事那天發(fā)作是嗎?
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葉酸片一天1到3片 卡馬西林一天三粒
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都會(huì)發(fā)作
姜?jiǎng)?/p>
哪天不一定是吧?
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至少兩次
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月經(jīng)一定發(fā)
姜?jiǎng)?/p>
例假過去了也發(fā)作是嗎?
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也有
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平時(shí)吃錯(cuò)了東西,心情煩躁,冷了熱了都有可能
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她經(jīng)常向我傾訴
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得了這個(gè)病之后多難受
姜?jiǎng)?/p>
嗯 這個(gè)病中醫(yī)治療是有可能的,中醫(yī)院去過嗎?
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家里窮
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基本都是買藥
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這次換藥也是咨詢這里的
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但是吃了半個(gè)月之后,說話答非所問了
姜?jiǎng)?/p>
嗯 這個(gè)病就得把停在體內(nèi)的能量通過汗液發(fā)散出去。
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怎么講
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汗蒸?
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服用什么藥品好呢
姜?jiǎng)?/p>
不是 吃藥。她有沒有忽冷忽熱的癥狀?
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忽冷忽熱
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我只見過,她忽然打冷戰(zhàn)
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冷顫
姜?jiǎng)?/p>
嗯 明白了 她有便秘嗎?
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食郁不太好
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便秘
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您有沒有好的方法
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藥品不敢斷
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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這個(gè)是吃了半個(gè)月的藥品
姜?jiǎng)?/p>
可以考慮服小柴胡湯發(fā)汗。但得一邊減少藥量一邊發(fā)汗。
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怎么講
姜?jiǎng)?/p>
換藥后是不是說癥狀控制不住呢?
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不是
姜?jiǎng)?/p>
沒以前好使了?
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我問一下
ask_766911
您能給我個(gè)微信?
姜?jiǎng)?/p>
可以關(guān)注我的公眾號 zhongyikao 在那里留言吧
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好
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我發(fā)送***,代表我來咨詢了
姜?jiǎng)?/p>
直接留言就行 嗯 沒事
ask_766911
病情控制一般,倒是人意識(shí)變得模糊了
姜?jiǎng)?/p>
治療方案就是抗癲癇藥減一點(diǎn)量再發(fā)一點(diǎn)汗,慢慢地把能量發(fā)散出去。如果突然停藥就會(huì)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作
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直接換藥的
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沒有停,是換
姜?jiǎng)?/p>
嗯 我說的是一邊喝湯藥一邊慢慢停藥
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好
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怎么買
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停哪個(gè)藥
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這些時(shí)候服用什么藥品
姜?jiǎng)?/p>
現(xiàn)在吃丙戊酸鈉和養(yǎng)心丸是嗎?
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是
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換了半個(gè)月了
姜?jiǎng)?/p>
嗯 養(yǎng)心丸可以直接停 丙戊酸鈉怎么吃呢現(xiàn)在?
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一天兩次
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一次一粒
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0.2g
姜?jiǎng)?/p>
嗯 那丙戊酸鈉暫時(shí)別減了 直接吃小柴胡湯吧
姜?jiǎng)?/p>
飯前吃 早晚
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我有點(diǎn)擔(dān)心
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現(xiàn)在意識(shí)都模糊了
姜?jiǎng)?/p>
然后喝一碗小米粥后躺下等出汗
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等出汗,還是蓋被子
姜?jiǎng)?/p>
蓋被子捂汗 呵呵
姜?jiǎng)?/p>
出點(diǎn)小汗就行
ask_766911
嗯
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藥品在哪里
姜?jiǎng)?/p>
但是喝了這個(gè)藥會(huì)發(fā)作 發(fā)作不是壞事 是要通過汗液把毒素排出去
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啊
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現(xiàn)在意識(shí)已經(jīng)有點(diǎn)模糊了
姜?jiǎng)?/p>
考慮是藥物的作用 也有長期癲癇導(dǎo)致大腦不同程度受損有關(guān)
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怎么買
姜?jiǎng)?/p>
去有信譽(yù)的中藥房買吧 藥量如下
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醫(yī)生,我媽還能恢復(fù)一些意識(shí)?
姜?jiǎng)?/p>
柴胡24g 大棗4枚 姜半夏24g 生姜9g 人參9g 黃芩9g 甘草9g
姜?jiǎng)?/p>
這是一付的量 先買7付吧
姜?jiǎng)?/p>
熬法:放四碗水熬到兩碗水 把兩碗水倒出來熬到一碗水再喝 早晚飯前喝
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有沒有免澗的
姜?jiǎng)?/p>
沒有
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