體檢時查出肺部有結(jié)節(jié)嚴重嗎？

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• ask_pcCXIo

  這倆天體檢檢查出有多發(fā)肺結(jié)節(jié)，而且這倆天伴有胸悶，氣促，無力，盜汗癥狀

• 在線醫(yī)生

  你好你好

• ask_pcCXIo

  nihao

• ask_pcCXIo

  你好

• 在線醫(yī)生

  你好

• 在線醫(yī)生

  有片子嗎？發(fā)過來看一看。

• ask_pcCXIo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pcCXIo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  好的，稍等

• ask_pcCXIo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pcCXIo

  這里這塊是嗎

• 在線醫(yī)生

  你好

• ask_pcCXIo

  在的

• 在線醫(yī)生

  你圈的這個地方

• 在線醫(yī)生

  是個結(jié)節(jié)

• ask_pcCXIo

  en

• ask_pcCXIo

  是磨玻璃影結(jié)節(jié)嗎

• 在線醫(yī)生

  還有其他的圖像嗎？發(fā)過來看一看。單一的圖像局限。

• ask_pcCXIo

  好等下我轉(zhuǎn)發(fā)

• 在線醫(yī)生

  好的

• ask_pcCXIo

  按報告來看這個嚴重嗎

• 在線醫(yī)生

  不嚴重

• 在線醫(yī)生

  但是這個七毫米的結(jié)節(jié)卻高度重視。

• ask_pcCXIo

  惡變的幾率大嗎

• ask_pcCXIo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pcCXIo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pcCXIo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pcCXIo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pcCXIo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pcCXIo

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_pcCXIo

  這個7mm要是繼續(xù)增大的話就是肺癌了是嗎

• 在線醫(yī)生

  患者抽煙嗎

• ask_pcCXIo

  不抽，很少喝酒

• ask_pcCXIo

  血單，抗癌原胚6.6

• 在線醫(yī)生

  還有其他的輔助檢查嗎？

• ask_pcCXIo

  還需要什么輔助嗎？就驗了血。跟ct

• 在線醫(yī)生

  你說的是癌胚抗原嗎？

• ask_pcCXIo

  嗯嗯

• 在線醫(yī)生

  一般，各個單位的參考值不一樣。

• 在線醫(yī)生

  6.6這個數(shù)字應(yīng)該不是多高。

• ask_pcCXIo

  嗯。那這個影響看了嚴重嗎

• 在線醫(yī)生

  可能正常的范圍在五以下。

• ask_pcCXIo

  這個7mm要是繼續(xù)增大的話就是肺癌了是嗎

• 在線醫(yī)生

  這個偏高一點，沒有什么意義。

• 在線醫(yī)生

  小于6毫米的實性結(jié)節(jié)，無需進一步檢查；對于大于6毫米小于8毫米的實性結(jié)節(jié)半年到1年行胸部CT檢查，如果穩(wěn)定1年半到2年再次行胸部CT檢查；對于大于8毫米的實性結(jié)節(jié)，可以在第3個月行胸部CT檢查，也可以直接選擇PET/CT檢查。

• ask_pcCXIo

  肺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)變癌，需要多久一個過程？

• ask_pcCXIo

  是炎癥的話？多久會消除？

• ask_pcCXIo

  還有個肝囊腫問題大嗎

• 在線醫(yī)生

  肝囊腫的問題不大，一般不用治療

• ask_pcCXIo

  那現(xiàn)在這個結(jié)節(jié)是怎么一個回事？

• 在線醫(yī)生

  這個情況發(fā)現(xiàn)有多長時間？

• ask_pcCXIo

  前倆天體檢過沒問題。就前幾天去體驗才有

• ask_pcCXIo

  前幾年

• ask_pcCXIo

  然后這個月體驗出來的

• 在線醫(yī)生

  如果近期發(fā)現(xiàn)。可以消炎治療?？股刂委煛?p>

• ask_pcCXIo

  惡變的幾率多大？

• 在線醫(yī)生

  如果消失了，說明是炎癥。

• 在線醫(yī)生

  如果，沒有變化。

• 在線醫(yī)生

  比較小，可以繼續(xù)觀察。

• ask_pcCXIo

  變大呢？

• 在線醫(yī)生

  增長的結(jié)節(jié)一定要手術(shù)。

• ask_pcCXIo

  我剛?cè)ζ饋淼氖悄ゲＡв跋駟?？磨玻璃影像是不是惡變的幾率很大?p>

• 在線醫(yī)生

  這個不一定。

• ask_pcCXIo

  怎么樣才能確定是癌？

• 在線醫(yī)生

  為什么這樣說呢。

• 在線醫(yī)生

  支氣管鏡檢查，考慮效果不好，夠不著。

• 在線醫(yī)生

  如果經(jīng)皮肺穿刺，病變比較小，也不一定這么精確的穿到。

• ask_pcCXIo

  我***了都說磨玻璃影像惡變率大

• ask_pcCXIo

  你看我這個看得出良性多還是惡性多

• 在線醫(yī)生

  良心的可能性比較大。

• 在線醫(yī)生

  但是也不能，掉以輕心。

• ask_pcCXIo

  7mm增大后直接變癌還是有個過程，先是發(fā)現(xiàn)早期？

• 在線醫(yī)生

  這個年齡段的女性，腺癌的比較多

• ask_pcCXIo

  就算7mm增長也需要一個過程吧？一年長個幾mm不會一下就很大了吧

• 在線醫(yī)生

  可以觀察。三個月半年，逐漸延長時間

• 在線醫(yī)生

  如果穩(wěn)定沒有變化，說明病灶是穩(wěn)定性。

• ask_pcCXIo

  對了乳腺結(jié)節(jié)，

• ask_pcCXIo

  這次也是檢查出來

• 在線醫(yī)生

  有檢查的結(jié)果嗎？發(fā)過來看一看

• ask_pcCXIo

  她就說乳腺xiao結(jié)節(jié)。

• ask_pcCXIo

  跟這個有關(guān)聯(lián)嗎

• 在線醫(yī)生

  乳腺結(jié)節(jié)，有分類嗎

• ask_pcCXIo

  三級

• 在線醫(yī)生

  3的話也屬于良性結(jié)節(jié)。

• 在線醫(yī)生

  惡變的可能性比較小。半年定期復查。

• ask_pcCXIo

  嗯。早期肺癌的能活多久？

• ask_pcCXIo

  結(jié)節(jié)增大惡變是變腫瘤還是直接是癌了？

• 在線醫(yī)生

  癌癥為什么，嗯不能治愈？因為一但發(fā)現(xiàn)基本上都屬于中晚期。

• 在線醫(yī)生

  真正的早起，我們都往外沖。

• 在線醫(yī)生

  真正的早期，我們往往都錯過。

• ask_pcCXIo

  結(jié)節(jié)增大惡變是變腫瘤還是直接是癌了？

• ask_pcCXIo

  那現(xiàn)在這個隨訪的話，能提早發(fā)現(xiàn)對嗎？

• 在線醫(yī)生

  關(guān)于肺內(nèi)的結(jié)節(jié)，我們要求患者

• 在線醫(yī)生

  小于5MM的肺結(jié)節(jié)，可以6個月復查CT,有無增長，增長的結(jié)節(jié)一定要手術(shù)。20mm以上的腫瘤不能排除惡性的情況下應(yīng)手術(shù)。

• ask_pcCXIo

  肺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)癌大概需要一個多久過程？

• ask_pcCXIo

  不可能一下就從結(jié)節(jié)變癌吧

• 在線醫(yī)生

  考慮這個季節(jié)比較小。觀察比較合適。

• 在線醫(yī)生

  如果，近期沒有變化，可以逐漸放長時間。

• ask_pcCXIo

  肺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)癌大概需要一個多久過程？

• 在線醫(yī)生

  如果這個屬于惡性病變，有一個增大的過程。也就是說它生長。

• 在線醫(yī)生

  如果，這是一個良性病變，或者是說是一個穩(wěn)定性的病灶。一般她沒有變化。

• ask_pcCXIo

  增大過程需要多久？

• ask_pcCXIo

  不可能這個月7mm，倆個月在復查就是癌了吧

• 在線醫(yī)生

  不能這樣理解。

• ask_pcCXIo

  那是怎么樣

• 在線醫(yī)生

  如果這個惡性的。那么，一發(fā)生基本上就是。

• ask_pcCXIo

  惡性馬上就要手術(shù)了吧

• 在線醫(yī)生

  因為這種階級在臨床上太常見。具體是良性和惡性。有時候不易區(qū)分。

• 在線醫(yī)生

  那就觀察它的增長速度。

• ask_pcCXIo

  一旦惡性還能活多久？

• 在線醫(yī)生

  增長速度較快的往往是惡性病，比較多。

• 在線醫(yī)生

  早發(fā)現(xiàn)，早期治療，一般預后都是比較好。

• 在線醫(yī)生

  我考慮良性病變的可能性還是比較大的，所以說觀察。

• ask_pcCXIo

  好的

• ask_pcCXIo

  謝謝醫(yī)生

• ask_pcCXIo

  麻煩你了

• 在線醫(yī)生

  由于病變比較小。ct增強，或者是穿刺，假的陽性率比較高。

• 在線醫(yī)生

  一般是隨訪觀察，

• 在線醫(yī)生

  消炎不見效果的情況下，隨訪觀察。

• 在線醫(yī)生

  一般三個月至六個月，ct復查。

• ask_pcCXIo

  要是太擔心了，可以做個ct增強嗎？或者穿刺可以確認良性惡性嗎

• 在線醫(yī)生

  比較兩次的ct，其病變大小有無變化？

• ask_pcCXIo

  還是第一次

• 在線醫(yī)生

  如果有變化。就要考慮手術(shù)摘除。

• ask_pcCXIo

  好

• 在線醫(yī)生

  主要是病變比較小，就怕穿不著。

• ask_pcCXIo

  上海這些大醫(yī)院能做嗎

• 在線醫(yī)生

  你那的醫(yī)生怎么說？

• 在線醫(yī)生

  還有就是說患者有臨床癥狀，有盜汗，胸悶

• ask_pcCXIo

  是的

• 在線醫(yī)生

  也不能排除有炎癥或者是結(jié)核的可能。

• 在線醫(yī)生

  鑒于這個情況，可以做一下相關(guān)的檢查，治療一段時間看一看。

• ask_pcCXIo

  一個副主任一個主任，一個開了抗生素吃，一個說不用吃藥，隨訪復查就行

• ask_pcCXIo

  嗯嗯，那一下也急不來，等下個月復查看看

• 在線醫(yī)生

  就是說有臨床癥狀有表現(xiàn)，就抗生素治療，觀察一段時間。

• ask_pcCXIo

  OK

• 在線醫(yī)生

  如果沒有臨床表現(xiàn)，沒有臨床癥狀，無憋喘咳嗽，也不用治療，直接觀察。

• ask_pcCXIo

  好的

• 在線醫(yī)生

  鑒于有胸悶憋喘的癥狀，以及盜汗。治療一段時間是可以的。

• 在線醫(yī)生

  還有多問一句，有沒有結(jié)核病接觸史？

• 在線醫(yī)生

  就是說，自家的親戚朋友有沒有得過結(jié)核病的？

• ask_pcCXIo

  沒有

• ask_pcCXIo

  我爺爺有

• ask_pcCXIo

  很多年了，8年了

• ask_pcCXIo

  8年前就去世了

• 在線醫(yī)生

  在這里，我普及一下結(jié)核病的常識。

• ask_pcCXIo

  嗯

• 在線醫(yī)生

  如果患者有，乏力、盜汗，消瘦，尤其是有午后低燒。

• 在線醫(yī)生

  要排除有無結(jié)核的可能。

• ask_pcCXIo

  如何排除？要做什么檢查

• 在線醫(yī)生

  所謂的午后低燒，就是說一到下午就發(fā)低燒。晌午就正常。

• ask_pcCXIo

  好像有

• 在線醫(yī)生

  有做血沉、ppd，痰檢

• ask_pcCXIo

  現(xiàn)在有個拿口水做基因檢查的，這個靠譜嗎

• ask_pcCXIo

  上次做的這個，什么都顯示高風險

• 在線醫(yī)生

  哪里檢查的

• ask_pcCXIo

  上海一家體檢中心，吧，提取唾液 ，帶過去檢測

• 在線醫(yī)生

  體檢中心就不好說了。

• ask_pcCXIo

  都是盈利性吧

• 在線醫(yī)生

  國家正規(guī)醫(yī)院?？尚哦雀摺?p>

• ask_pcCXIo

  基因體檢國內(nèi)還沒有那么發(fā)達吧

• ask_pcCXIo

  嗯，

• 在線醫(yī)生

  基因檢查有。

• 在線醫(yī)生

  那是專門指定的機構(gòu)，一般是做不了這項檢查的。

• ask_pcCXIo

  私人還是國企？

• 在線醫(yī)生

  比如腫瘤患者考慮靶向治療之前。 服用靶向藥物之前，一半，往往需要基因檢測。

• 在線醫(yī)生

  這個基因檢測的機構(gòu)，都是國家專門制定的機構(gòu)。

• ask_pcCXIo

  嗯，

• ask_pcCXIo

  私人的都是假的哈

• ask_pcCXIo

  好了太晚了，感謝你，以后有需要再找你，你好好休息

• ask_pcCXIo

  才900塊，提取唾液去上海體檢

• ask_pcCXIo

  我說路費工資都不夠啊

• 在線醫(yī)生

  這項檢查。我還真不清楚。請諒解。

• ask_pcCXIo

  嗯嗯，

• ask_pcCXIo

  辛苦了

• 在線醫(yī)生

  如果患者，有我說的以上的癥狀?？梢匀ツ銈儺?shù)氐男乜漆t(yī)院，或者或者是，結(jié)核病專科醫(yī)院，再復診看一看。

• ask_pcCXIo

  行，明天我去看看

• 在線醫(yī)生

  好的

• 在線醫(yī)生

  好的，祝你生活愉快。謝謝你的信任。同時也祝愿患者健康，沒事。

• ask_pcCXIo

  嗯謝謝

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