最后一次來(lái)月經(jīng)5.19日,到現(xiàn)在月經(jīng)還沒有來(lái),距離上次月經(jīng)45天左右去醫(yī)院查了陰超,內(nèi)膜5mm左右卵巢各10個(gè)卵泡,然后過(guò)一周醫(yī)生開了黃體酮,服用至今月經(jīng)還沒有來(lái),怎么
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最后一次來(lái)月經(jīng)5.19日,到現(xiàn)在月經(jīng)還沒有來(lái),距離上次月經(jīng)45天左右去醫(yī)院查了陰超,內(nèi)膜5mm左右卵巢各10個(gè)卵泡,然后過(guò)一周醫(yī)生開了黃體酮,服用至今月經(jīng)還沒有來(lái),怎么辦
張素菊
有多囊卵巢綜合征可能。這種情況下,大量卵泡發(fā)育,沒有卵泡能發(fā)育成熟,就不能發(fā)生排卵,然后雌激素分泌不足,內(nèi)膜就不長(zhǎng),5mm的內(nèi)膜對(duì)孕激素可以沒有反應(yīng)的,所以用藥后可以不來(lái)月經(jīng),此外,用藥期間也不會(huì)來(lái)血
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該怎么辦呢
張素菊
內(nèi)膜5mm的情況下可以抽血查個(gè)血性激素六項(xiàng)看看,如果激素水平很不好,近期不會(huì)來(lái)月經(jīng)的??梢钥紤]用雌孕激素配合治療,先用雌激素讓內(nèi)膜生長(zhǎng)起來(lái),然后再用孕激素,停藥后才能來(lái)月經(jīng)的。
張素菊
然后再根據(jù)性激素六項(xiàng)的結(jié)果,考慮用達(dá)英35這些藥物做人工周期治療,調(diào)經(jīng)。療程一般得半年左右
張素菊
另外,你還得查個(gè)血糖,甲狀腺功能和胰島素功能,看看有沒有這些方面的異常,如果有異常,還要服用相應(yīng)的藥物配合調(diào)經(jīng)的藥物一塊處理才有好的效果。
張素菊
體重超重嗎?
ask_BOPQhI
醫(yī)生說(shuō)等來(lái)月經(jīng)再查性激素六項(xiàng)的,現(xiàn)在一直不來(lái),可以直接去檢查性激素六項(xiàng)嗎,或者再做B超嗎
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1.57米身高,100斤
張素菊
這個(gè)不超重。你現(xiàn)在月經(jīng)一直不來(lái),內(nèi)膜才5mm厚的情況下,不用等的。這個(gè)內(nèi)膜厚度下查的激素值就是當(dāng)基礎(chǔ)值來(lái)看的。
ask_BOPQhI
那現(xiàn)在該怎么辦
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去醫(yī)院查什么
張素菊
你用了黃體酮都不來(lái)月經(jīng),B超可以不做,現(xiàn)在最好去復(fù)查做個(gè)性激素檢查,甲狀腺功能和血糖,胰島素功能這些查一下。
張素菊
如果是多囊卵巢綜合征,治療用藥比較常用的也就是達(dá)英35了,其他要看檢查情況決定是否有必要用相應(yīng)的藥物。
ask_BOPQhI
好的,謝謝,這個(gè)去中醫(yī)院檢查好還是一般的人民醫(yī)院檢查好
張素菊
人民醫(yī)院好些,最好是市一級(jí)的。
張素菊
如果是三級(jí)的中醫(yī)院也可以考慮。
ask_BOPQhI
好的,謝謝醫(yī)生
張素菊
綜合醫(yī)院在內(nèi)分泌代謝方面的經(jīng)驗(yàn)會(huì)豐富些。
ask_BOPQhI
好的,謝謝
張素菊
不客氣。還有什么情況需要了解的嗎?
張素菊
如果沒有什么要了解或者不明白的了,我們就結(jié)束了哦。
ask_BOPQhI
好的,謝謝
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