怎么區(qū)別自己的回憶和幻覺(jué)？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_661705

  我?guī)讉€(gè)月前因?yàn)殄e(cuò)誤理解妄想定義，對(duì)號(hào)入座，咨詢恁后已經(jīng)放下心里包袱。

• ask_661705

  怎么區(qū)別現(xiàn)在心里還有一個(gè)包袱就是，關(guān)于假性幻聽(tīng)和表象的區(qū)別，我時(shí)常想起來(lái)就心里怕是假性幻聽(tīng)。

• ask_661705

  所以來(lái)咨詢的

• 王帥

  你好

• ask_661705

  我睡覺(jué)時(shí)，特別是熬夜睡時(shí)，大腦入睡前比較興奮，閉上眼睛大腦浮想聯(lián)翩，各種發(fā)生過(guò)的、想象出來(lái)的、各種毫無(wú)邏輯的畫(huà)面，比如鄰居喊我去超市，突然又變成我在釣魚(yú)，突然又變成在上課。一般發(fā)生在朦朧狀態(tài)下。

• ask_661705

  我大腦中出現(xiàn)的畫(huà)面和場(chǎng)景，我也不知道是表象還是假性幻覺(jué)，但我只要讓大腦清醒一下，就沒(méi)有了。

• 王帥

  那我問(wèn)問(wèn)你你怎么去區(qū)別你自己的回憶還是幻覺(jué)。

• 王帥

  回憶和幻覺(jué)的區(qū)別

• ask_661705

  回憶是大腦中的

• ask_661705

  假性幻覺(jué)也是大腦中的

• 王帥

  我說(shuō)你自己怎么識(shí)別自己的回憶？

• 王帥

  你說(shuō)的這種夢(mèng)前的表現(xiàn)也很像回憶呀。

• ask_661705

  是的，

• 王帥

  你怎么區(qū)別呢？

• 王帥

  回憶是從小到大一直就有的東西。

• ask_661705

  是的呀

• 王帥

  就像我現(xiàn)在讓你回憶你今天早上吃飯的時(shí)候用哪幾個(gè)牙齒怎么嚼的。

• 王帥

  一般人都沒(méi)辦法記清楚。

• ask_661705

  嗯嗯

• ask_661705

  和假性幻覺(jué)怎么區(qū)分呢？

• 王帥

  那我問(wèn)問(wèn)你什么叫假性幻覺(jué)。

• 王帥

  為什么如此害怕幻覺(jué)

• ask_661705

  就是大腦中出現(xiàn)一些聲音或場(chǎng)景 而不是通過(guò)感覺(jué)器官獲得的

• 王帥

  看來(lái)是***過(guò)

• 王帥

  我能問(wèn)問(wèn)你為什么如此害怕幻覺(jué)嗎？

• ask_661705

  我看過(guò)很多精神科書(shū)，對(duì)號(hào)入座造成的

• 王帥

  所以說(shuō)你的癥結(jié)并不在于怎么去區(qū)分。

• 王帥

  而是在于你的對(duì)號(hào)入座的習(xí)慣。

• 王帥

  和無(wú)故的擔(dān)心害怕。

• 王帥

  即使我這次給你解釋通了，幻覺(jué)和回憶的區(qū)別。

• ask_661705

  如果出現(xiàn)幻覺(jué)，就有可能精神障礙。誰(shuí)都怕得精神障礙哦

• 王帥

  下一次你還會(huì)找到其他的精神癥狀去擔(dān)心。

• 王帥

  誰(shuí)都怕，但是不是每個(gè)人用很長(zhǎng)時(shí)間去害怕，擔(dān)心小。

• 王帥

  想

• 王帥

  世界上有那么多疾病，我們都害怕得。

• 王帥

  但是就代表著我們要擔(dān)心每一種疾病，我們要去知道每一種疾病的癥狀。

• ask_661705

  我以前害怕妄想，你給我解釋后，我現(xiàn)在就不怕了

• 王帥

  肯定不是這樣的

• 王帥

  所以呢，你又轉(zhuǎn)為害怕其他的了，這就是你的問(wèn)題所在。

• 王帥

  疾病有千千萬(wàn)

• 王帥

  如果再給你解釋完這個(gè)之后，你又會(huì)轉(zhuǎn)移到其它的。

• 王帥

  這個(gè)才是你的癥結(jié)所在。

• ask_661705

  這次先幫我解釋一下假性幻覺(jué)的問(wèn)題吧。我先不擔(dān)心了，再解決下一個(gè)問(wèn)題怎么樣呢

• 王帥

  嗯，我作為醫(yī)生要給你一個(gè)正規(guī)的一個(gè)建議。

• 王帥

  當(dāng)然，你也可以選擇不接受。

• 王帥

  我的建議就是你要把你這種焦慮，擔(dān)心。多思慮的情緒要控制好。

• ask_661705

  我就是想起來(lái)時(shí)，就擔(dān)心。想不起來(lái)時(shí)就忘了，所以想弄明白后，就想起來(lái)不害怕了

• 王帥

  接下來(lái)我只負(fù)責(zé)解釋假性幻覺(jué)問(wèn)題

• 王帥

  好吧

• ask_661705

  好的，

• 王帥

  請(qǐng)問(wèn)你擔(dān)心的時(shí)間，你從來(lái)做什么？

• 王帥

  擔(dān)心的時(shí)候正在做什么？

• 王帥

  或者說(shuō)什么樣的時(shí)間長(zhǎng)和你會(huì)開(kāi)始懷疑自己假性幻聽(tīng)。

• ask_661705

  看書(shū)，學(xué)習(xí)之類的

• ask_661705

  無(wú)聊時(shí)候，或者看到這方面信息時(shí)，就開(kāi)始擔(dān)心，自己腦子里的這些畫(huà)面是不是假性幻覺(jué)

• 王帥

  腦子里會(huì)出現(xiàn)什么樣的表現(xiàn)？

• ask_661705

  王大夫先幫我把假性幻聽(tīng)這個(gè)問(wèn)題解釋一下吧，我以后再整理一下思緒，向您咨詢根本問(wèn)題

• ask_661705

  我睡覺(jué)時(shí)，特別是熬夜睡時(shí)，大腦入睡前比較興奮，閉上眼睛大腦浮想聯(lián)翩，各種發(fā)生過(guò)的、想象出來(lái)的、各種毫無(wú)邏輯的畫(huà)面，比如鄰居喊我去超市，突然又變成我在釣魚(yú)，突然又變成在上課。一般發(fā)生在朦朧狀態(tài)下。

• 王帥

  是的呀，我現(xiàn)在一直要在這個(gè)問(wèn)題上啊。

• 王帥

  也就是說(shuō)你所說(shuō)的發(fā)生一般是在朦朧，也就是意識(shí)不清晰的情況下發(fā)生是吧。

• ask_661705

  是的

• 王帥

  但是假性幻聽(tīng)幻覺(jué)多發(fā)生在意識(shí)狀態(tài)清晰的人。

• 王帥

  這就非常不相符。

• ask_661705

  一般都快睡著了，大腦失去自主意識(shí)，大腦不受控制了，自己出現(xiàn)一下毫無(wú)邏輯的場(chǎng)景。有點(diǎn)像夢(mèng)

• 王帥

  這個(gè)就不符合假性幻覺(jué)的發(fā)作。

• 王帥

  但是多多少少很像入睡前幻覺(jué)。

• ask_661705

  但是當(dāng)我清醒后，我都記不起來(lái)腦子里的畫(huà)面了

• 王帥

  對(duì)啊，這就是睡前的朦朧和似睡非睡呀

• 王帥

  我們經(jīng)常淺睡眠的時(shí)候也是這種感覺(jué)。

• ask_661705

  反正都是一些發(fā)生過(guò)的，或者想象出來(lái)的。

• 王帥

  所以很好鑒別啊

• 王帥

  那就更對(duì)了

• 王帥

  幻覺(jué)是一種虛幻的體驗(yàn)。

• 王帥

  所有的這些都是你想象和發(fā)生過(guò)的，他和來(lái)的虛幻。

• ask_661705

  幻覺(jué)可以隨主觀意志改變嗎？

• 王帥

  而且發(fā)生的前提條件也不對(duì)。

• 王帥

  那就不叫幻覺(jué)了，叫想象。

• 王帥

  如果精神病人的幻覺(jué)能隨心所欲的控制，那么他們就不需要治療了。e

• 王帥

  對(duì)麼

• ask_661705

  比如我腦子里出現(xiàn)一些畫(huà)面，我清醒一下就沒(méi)有了。清醒狀態(tài)下不會(huì)有的

• 王帥

  你能明白我的意思就行，我不太明白你的意思。

• 王帥

  你要給我就是舉例子

• 王帥

  否則我不知道你是身處地想的和你表達(dá)的是不是一個(gè)意思。

• ask_661705

  好的

• 王帥

  總之我上面所說(shuō)的幾點(diǎn)，你明白了是吧？

• ask_661705

  我看喻東山《精神病癥狀增補(bǔ)》

• 王帥

  我上面所說(shuō)的幾點(diǎn)，你明白了嗎？

• ask_661705

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_661705

  你給我說(shuō)的我明白的，我也是?？茖W(xué)中醫(yī)的

• 王帥

  謝謝你的科普

• 王帥

  明白，我就太高興

• ask_661705

  就是看了這本書(shū)，讓我開(kāi)始分不清假性幻覺(jué)與想象的

• 王帥

  那么針對(duì)假性幻覺(jué)和你的朦朧狀態(tài)，還有什么問(wèn)題嗎？

• 王帥

  那為什么一定要去看呢？

• ask_661705

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 王帥

  愛(ài)好或是擔(dān)心

• 王帥

  你已經(jīng)發(fā)給我一遍

• ask_661705

  是愛(ài)好研究精神病學(xué)。讓我這樣的。現(xiàn)在不看了

• 王帥

  我也建議你的情況不適合看。

• ask_661705

  為什么喻東山說(shuō)幻覺(jué)可以隨意志控制

• ask_661705

  就是看了這書(shū)，讓我開(kāi)始擔(dān)心的

• 王帥

  你給我發(fā)的這個(gè)圖片里頭有哪句話說(shuō)的是可以隨心所欲的控制。

• ask_661705

  不能隨心所欲控制 但可以努力的控制的

• 王帥

  可以努力的控制？

• 王帥

  我也沒(méi)看到有這句話呀。

• ask_661705

  病情將緩解時(shí)，要凝神靜思時(shí)，耳中聲音和腦中圖像可以出現(xiàn)

• 王帥

  前提是，但有些患者

• ask_661705

  做事或分心時(shí)消失，故輕度幻覺(jué)可以隨患者想象而出現(xiàn)，注意轉(zhuǎn)移而消失

• 王帥

  不是普遍的表現(xiàn)，這個(gè)就太較真兒了。

• 王帥

  你的這種看書(shū)的方法太較真了。

• ask_661705

  哦哦

• 王帥

  你學(xué)中醫(yī)的

• ask_661705

  我就是看到這開(kāi)始擔(dān)心的。

• 王帥

  一個(gè)方子能治所有一種疾病的，所有問(wèn)題嗎？

• ask_661705

  不能的

• 王帥

  一定有一些特例

• 王帥

  如果你總認(rèn)為你自己是特例

• 王帥

  那你想想是不是心里出了問(wèn)題呢？

• ask_661705

  哦哦，你臨床見(jiàn)到的患者幻覺(jué)都不受意志控制嗎

• 王帥

  是的

• 王帥

  大都

• ask_661705

  總結(jié)一下就是，

• ask_661705

  假性幻覺(jué)要出現(xiàn)在大腦清醒狀態(tài)下。

• ask_661705

  假性幻覺(jué)的出現(xiàn)不受意志的控制。

• 王帥

  嗯

• 王帥

  別走火入魔了啊

• ask_661705

  我感覺(jué)我大腦中出現(xiàn)的畫(huà)面，好像不是入睡前幻覺(jué)，我仔細(xì)分辨一下，應(yīng)該是大腦在快睡著時(shí)，不受控制了，就冒出來(lái)一些亂七八糟東西

• ask_661705

  我以后不看精神科書(shū)了

• 王帥

  我看是不該

• ask_661705

  還有一點(diǎn)，我要請(qǐng)教一下

• 王帥

  請(qǐng)

• 王帥

  講

• ask_661705

  我可以通過(guò)想象內(nèi)容能否改變，來(lái)分辨是不是假性幻覺(jué)

• ask_661705

  比如，

• 王帥

  你是需要看你想象東西是受不受自己控制就可以。

• ask_661705

  我快睡著了，我腦子里出現(xiàn)鄰居來(lái)我家玩，或者和朋友去釣魚(yú)，我通過(guò)改變想象，和朋友去騎自行車。

• 王帥

  意識(shí)清晰哦

• ask_661705

  也就是通過(guò)內(nèi)容能否改變，來(lái)鑒別是想象還是幻覺(jué)。

• 王帥

  不是快睡著

• 王帥

  控制

• ask_661705

  也就是幻覺(jué)內(nèi)容能否受患者控制呢？

• 王帥

  不是幻覺(jué)內(nèi)容

• 王帥

  是你大腦里想的一些事情。

• 王帥

  你的概念之間混淆的非常嚴(yán)重。

• 王帥

  而且有很多前提你也不遵守。

• 王帥

  意識(shí)清晰

• 王帥

  不通過(guò)感官

• ask_661705

  快睡著時(shí)，還沒(méi)睡著前大腦還能自我控制的，你可以試試，比如你在午休馬上要上班了，你就算快睡著了，也能感覺(jué)起來(lái)

• 王帥

  虛幻體驗(yàn)

• 王帥

  但是不夠清晰

• ask_661705

  比如幻覺(jué)中，一個(gè)人罵患者是壞人?；颊吣芊裢ㄟ^(guò)想象讓幻覺(jué)夸患者是好人呢

• ask_661705

  也就是幻覺(jué)內(nèi)容能否隨患者改變嗎？

• 王帥

  幻覺(jué)之中，什么都有可能。

• 王帥

  你要是認(rèn)定他是幻覺(jué)了。

• 王帥

  那么我們所想的都是沒(méi)有用的。

• 王帥

  精神癥狀千變?nèi)f化

• ask_661705

  嗯嗯。

• 王帥

  我跟你討論的是假性幻覺(jué)和自身想法的一種。區(qū)別

• 王帥

  而不是精神患者會(huì)怎么想？

• ask_661705

  好的，你給我總結(jié)一下吧。

• 王帥

  總結(jié)什么？

• 王帥

  意識(shí)清晰

• 王帥

  不通過(guò)感官

• 王帥

  虛幻體驗(yàn)

• 王帥

  不受意志隨意控制

• 王帥

  大概

• 王帥

  不要太較真啊

• ask_661705

  嗯嗯。好的。謝謝你。

• ask_661705

  下次再請(qǐng)教你怎么解決根本擔(dān)心問(wèn)題

• 王帥

  好的，我也去充充電，要不然都解決不了你的問(wèn)題了。

• 王帥

  再見(jiàn)！

• ask_661705

  謝謝，再見(jiàn)

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