怎么區(qū)別自己的回憶和幻覺？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_661705

  我?guī)讉€月前因為錯誤理解妄想定義，對號入座，咨詢恁后已經(jīng)放下心里包袱。

• ask_661705

  怎么區(qū)別現(xiàn)在心里還有一個包袱就是，關(guān)于假性幻聽和表象的區(qū)別，我時常想起來就心里怕是假性幻聽。

• ask_661705

  所以來咨詢的

• 王帥

  你好

• ask_661705

  我睡覺時，特別是熬夜睡時，大腦入睡前比較興奮，閉上眼睛大腦浮想聯(lián)翩，各種發(fā)生過的、想象出來的、各種毫無邏輯的畫面，比如鄰居喊我去超市，突然又變成我在釣魚，突然又變成在上課。一般發(fā)生在朦朧狀態(tài)下。

• ask_661705

  我大腦中出現(xiàn)的畫面和場景，我也不知道是表象還是假性幻覺，但我只要讓大腦清醒一下，就沒有了。

• 王帥

  那我問問你你怎么去區(qū)別你自己的回憶還是幻覺。

• 王帥

  回憶和幻覺的區(qū)別

• ask_661705

  回憶是大腦中的

• ask_661705

  假性幻覺也是大腦中的

• 王帥

  我說你自己怎么識別自己的回憶？

• 王帥

  你說的這種夢前的表現(xiàn)也很像回憶呀。

• ask_661705

  是的，

• 王帥

  你怎么區(qū)別呢？

• 王帥

  回憶是從小到大一直就有的東西。

• ask_661705

  是的呀

• 王帥

  就像我現(xiàn)在讓你回憶你今天早上吃飯的時候用哪幾個牙齒怎么嚼的。

• 王帥

  一般人都沒辦法記清楚。

• ask_661705

  嗯嗯

• ask_661705

  和假性幻覺怎么區(qū)分呢？

• 王帥

  那我問問你什么叫假性幻覺。

• 王帥

  為什么如此害怕幻覺

• ask_661705

  就是大腦中出現(xiàn)一些聲音或場景 而不是通過感覺器官獲得的

• 王帥

  看來是***過

• 王帥

  我能問問你為什么如此害怕幻覺嗎？

• ask_661705

  我看過很多精神科書，對號入座造成的

• 王帥

  所以說你的癥結(jié)并不在于怎么去區(qū)分。

• 王帥

  而是在于你的對號入座的習(xí)慣。

• 王帥

  和無故的擔心害怕。

• 王帥

  即使我這次給你解釋通了，幻覺和回憶的區(qū)別。

• ask_661705

  如果出現(xiàn)幻覺，就有可能精神障礙。誰都怕得精神障礙哦

• 王帥

  下一次你還會找到其他的精神癥狀去擔心。

• 王帥

  誰都怕，但是不是每個人用很長時間去害怕，擔心小。

• 王帥

  想

• 王帥

  世界上有那么多疾病，我們都害怕得。

• 王帥

  但是就代表著我們要擔心每一種疾病，我們要去知道每一種疾病的癥狀。

• ask_661705

  我以前害怕妄想，你給我解釋后，我現(xiàn)在就不怕了

• 王帥

  肯定不是這樣的

• 王帥

  所以呢，你又轉(zhuǎn)為害怕其他的了，這就是你的問題所在。

• 王帥

  疾病有千千萬

• 王帥

  如果再給你解釋完這個之后，你又會轉(zhuǎn)移到其它的。

• 王帥

  這個才是你的癥結(jié)所在。

• ask_661705

  這次先幫我解釋一下假性幻覺的問題吧。我先不擔心了，再解決下一個問題怎么樣呢

• 王帥

  嗯，我作為醫(yī)生要給你一個正規(guī)的一個建議。

• 王帥

  當然，你也可以選擇不接受。

• 王帥

  我的建議就是你要把你這種焦慮，擔心。多思慮的情緒要控制好。

• ask_661705

  我就是想起來時，就擔心。想不起來時就忘了，所以想弄明白后，就想起來不害怕了

• 王帥

  接下來我只負責解釋假性幻覺問題

• 王帥

  好吧

• ask_661705

  好的，

• 王帥

  請問你擔心的時間，你從來做什么？

• 王帥

  擔心的時候正在做什么？

• 王帥

  或者說什么樣的時間長和你會開始懷疑自己假性幻聽。

• ask_661705

  看書，學(xué)習(xí)之類的

• ask_661705

  無聊時候，或者看到這方面信息時，就開始擔心，自己腦子里的這些畫面是不是假性幻覺

• 王帥

  腦子里會出現(xiàn)什么樣的表現(xiàn)？

• ask_661705

  王大夫先幫我把假性幻聽這個問題解釋一下吧，我以后再整理一下思緒，向您咨詢根本問題

• ask_661705

  我睡覺時，特別是熬夜睡時，大腦入睡前比較興奮，閉上眼睛大腦浮想聯(lián)翩，各種發(fā)生過的、想象出來的、各種毫無邏輯的畫面，比如鄰居喊我去超市，突然又變成我在釣魚，突然又變成在上課。一般發(fā)生在朦朧狀態(tài)下。

• 王帥

  是的呀，我現(xiàn)在一直要在這個問題上啊。

• 王帥

  也就是說你所說的發(fā)生一般是在朦朧，也就是意識不清晰的情況下發(fā)生是吧。

• ask_661705

  是的

• 王帥

  但是假性幻聽幻覺多發(fā)生在意識狀態(tài)清晰的人。

• 王帥

  這就非常不相符。

• ask_661705

  一般都快睡著了，大腦失去自主意識，大腦不受控制了，自己出現(xiàn)一下毫無邏輯的場景。有點像夢

• 王帥

  這個就不符合假性幻覺的發(fā)作。

• 王帥

  但是多多少少很像入睡前幻覺。

• ask_661705

  但是當我清醒后，我都記不起來腦子里的畫面了

• 王帥

  對啊，這就是睡前的朦朧和似睡非睡呀

• 王帥

  我們經(jīng)常淺睡眠的時候也是這種感覺。

• ask_661705

  反正都是一些發(fā)生過的，或者想象出來的。

• 王帥

  所以很好鑒別啊

• 王帥

  那就更對了

• 王帥

  幻覺是一種虛幻的體驗。

• 王帥

  所有的這些都是你想象和發(fā)生過的，他和來的虛幻。

• ask_661705

  幻覺可以隨主觀意志改變嗎？

• 王帥

  而且發(fā)生的前提條件也不對。

• 王帥

  那就不叫幻覺了，叫想象。

• 王帥

  如果精神病人的幻覺能隨心所欲的控制，那么他們就不需要治療了。e

• 王帥

  對麼

• ask_661705

  比如我腦子里出現(xiàn)一些畫面，我清醒一下就沒有了。清醒狀態(tài)下不會有的

• 王帥

  你能明白我的意思就行，我不太明白你的意思。

• 王帥

  你要給我就是舉例子

• 王帥

  否則我不知道你是身處地想的和你表達的是不是一個意思。

• ask_661705

  好的

• 王帥

  總之我上面所說的幾點，你明白了是吧？

• ask_661705

  我看喻東山《精神病癥狀增補》

• 王帥

  我上面所說的幾點，你明白了嗎？

• ask_661705

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_661705

  你給我說的我明白的，我也是專科學(xué)中醫(yī)的

• 王帥

  謝謝你的科普

• 王帥

  明白，我就太高興

• ask_661705

  就是看了這本書，讓我開始分不清假性幻覺與想象的

• 王帥

  那么針對假性幻覺和你的朦朧狀態(tài)，還有什么問題嗎？

• 王帥

  那為什么一定要去看呢？

• ask_661705

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王帥

  愛好或是擔心

• 王帥

  你已經(jīng)發(fā)給我一遍

• ask_661705

  是愛好研究精神病學(xué)。讓我這樣的?，F(xiàn)在不看了

• 王帥

  我也建議你的情況不適合看。

• ask_661705

  為什么喻東山說幻覺可以隨意志控制

• ask_661705

  就是看了這書，讓我開始擔心的

• 王帥

  你給我發(fā)的這個圖片里頭有哪句話說的是可以隨心所欲的控制。

• ask_661705

  不能隨心所欲控制 但可以努力的控制的

• 王帥

  可以努力的控制？

• 王帥

  我也沒看到有這句話呀。

• ask_661705

  病情將緩解時，要凝神靜思時，耳中聲音和腦中圖像可以出現(xiàn)

• 王帥

  前提是，但有些患者

• ask_661705

  做事或分心時消失，故輕度幻覺可以隨患者想象而出現(xiàn)，注意轉(zhuǎn)移而消失

• 王帥

  不是普遍的表現(xiàn)，這個就太較真兒了。

• 王帥

  你的這種看書的方法太較真了。

• ask_661705

  哦哦

• 王帥

  你學(xué)中醫(yī)的

• ask_661705

  我就是看到這開始擔心的。

• 王帥

  一個方子能治所有一種疾病的，所有問題嗎？

• ask_661705

  不能的

• 王帥

  一定有一些特例

• 王帥

  如果你總認為你自己是特例

• 王帥

  那你想想是不是心里出了問題呢？

• ask_661705

  哦哦，你臨床見到的患者幻覺都不受意志控制嗎

• 王帥

  是的

• 王帥

  大都

• ask_661705

  總結(jié)一下就是，

• ask_661705

  假性幻覺要出現(xiàn)在大腦清醒狀態(tài)下。

• ask_661705

  假性幻覺的出現(xiàn)不受意志的控制。

• 王帥

  嗯

• 王帥

  別走火入魔了啊

• ask_661705

  我感覺我大腦中出現(xiàn)的畫面，好像不是入睡前幻覺，我仔細分辨一下，應(yīng)該是大腦在快睡著時，不受控制了，就冒出來一些亂七八糟東西

• ask_661705

  我以后不看精神科書了

• 王帥

  我看是不該

• ask_661705

  還有一點，我要請教一下

• 王帥

  請

• 王帥

  講

• ask_661705

  我可以通過想象內(nèi)容能否改變，來分辨是不是假性幻覺

• ask_661705

  比如，

• 王帥

  你是需要看你想象東西是受不受自己控制就可以。

• ask_661705

  我快睡著了，我腦子里出現(xiàn)鄰居來我家玩，或者和朋友去釣魚，我通過改變想象，和朋友去騎自行車。

• 王帥

  意識清晰哦

• ask_661705

  也就是通過內(nèi)容能否改變，來鑒別是想象還是幻覺。

• 王帥

  不是快睡著

• 王帥

  控制

• ask_661705

  也就是幻覺內(nèi)容能否受患者控制呢？

• 王帥

  不是幻覺內(nèi)容

• 王帥

  是你大腦里想的一些事情。

• 王帥

  你的概念之間混淆的非常嚴重。

• 王帥

  而且有很多前提你也不遵守。

• 王帥

  意識清晰

• 王帥

  不通過感官

• ask_661705

  快睡著時，還沒睡著前大腦還能自我控制的，你可以試試，比如你在午休馬上要上班了，你就算快睡著了，也能感覺起來

• 王帥

  虛幻體驗

• 王帥

  但是不夠清晰

• ask_661705

  比如幻覺中，一個人罵患者是壞人。患者能否通過想象讓幻覺夸患者是好人呢

• ask_661705

  也就是幻覺內(nèi)容能否隨患者改變嗎？

• 王帥

  幻覺之中，什么都有可能。

• 王帥

  你要是認定他是幻覺了。

• 王帥

  那么我們所想的都是沒有用的。

• 王帥

  精神癥狀千變?nèi)f化

• ask_661705

  嗯嗯。

• 王帥

  我跟你討論的是假性幻覺和自身想法的一種。區(qū)別

• 王帥

  而不是精神患者會怎么想？

• ask_661705

  好的，你給我總結(jié)一下吧。

• 王帥

  總結(jié)什么？

• 王帥

  意識清晰

• 王帥

  不通過感官

• 王帥

  虛幻體驗

• 王帥

  不受意志隨意控制

• 王帥

  大概

• 王帥

  不要太較真啊

• ask_661705

  嗯嗯。好的。謝謝你。

• ask_661705

  下次再請教你怎么解決根本擔心問題

• 王帥

  好的，我也去充充電，要不然都解決不了你的問題了。

• 王帥

  再見！

• ask_661705

  謝謝，再見

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