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三年前早期胃癌，胃切除了三分之二，女性四十歲， 現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有點嚴重貧血，是怎么回事麻煩醫(yī)生解答幫助
在線醫(yī)生
ask_F-dTzE
三年前早期胃癌，胃切除了三分之二，女性四十歲， 現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有點嚴重貧血，是怎么回事麻煩醫(yī)生解答幫助
在線醫(yī)生
你好
ask_F-dTzE
這種情況是正常的還是出了問題
在線醫(yī)生
是否做過檢查？有檢查的單子嗎？
在線醫(yī)生
大便是否黑？
ask_F-dTzE
前些日子去長春醫(yī)院做了檢查沒什么問題
ask_F-dTzE
等下我問一下
ask_F-dTzE
醫(yī)生請稍等
在線醫(yī)生
好的
ask_F-dTzE
不發(fā)黑
在線醫(yī)生
有血常規(guī)檢查的單子嗎？
在線醫(yī)生
血紅蛋白多少呀
在線醫(yī)生
嚴重貧血是是指什么？是你看到外表現(xiàn)象還是檢查
ask_F-dTzE
不知道哇
在線醫(yī)生
的數(shù)據(jù)
ask_F-dTzE
我問了本人說不知道
在線醫(yī)生
嚴重貧血，怎么說呢。
ask_F-dTzE
她說是低分化腺癌
在線醫(yī)生
低分化，惡性程度比較高。
ask_F-dTzE
不是很懂
在線醫(yī)生
三年前這個時間也是復發(fā)的高峰。
ask_F-dTzE
醫(yī)生麻煩詳細一點
ask_F-dTzE
那現(xiàn)在怎么辦呢
在線醫(yī)生
我主要是想了解是貧血嗎
在線醫(yī)生
有檢查的依據(jù)嗎？
ask_F-dTzE
是
在線醫(yī)生
如果貧血，那一定有出血的地方。
ask_F-dTzE
目前乏力偶爾頭暈
ask_F-dTzE
吃多了難受
ask_F-dTzE
有的時候低血糖
在線醫(yī)生
如果沒有做過檢查?；颊叩陌Y狀不一定是貧血。營養(yǎng)吸收受到限制，體質(zhì)比較差的原因
ask_F-dTzE
膝蓋和手腳發(fā)涼
在線醫(yī)生
那是患者的體質(zhì)狀況，總體來說比較長。
ask_F-dTzE
醫(yī)生您看一下這些狀況是怎么回事呢
在線醫(yī)生
貧血我們一般以血紅蛋白紅細胞來決定。
在線醫(yī)生
對于胃癌術后，一般的貧血，以出血為主要原因。
在線醫(yī)生
一般常見的大便發(fā)黑，呈柏油樣
在線醫(yī)生
患者的身高體重能詳細的說一下嗎？體質(zhì)狀況總體來說怎么樣？
在線醫(yī)生
一般，胃大部切除以后。胃的容積，發(fā)生了改變。營養(yǎng)吸收受到了一定的限制?；颊叱霈F(xiàn)消瘦各方面的。比較常見。
在線醫(yī)生
目前的乏力頭暈。主要是看患者的體質(zhì)狀況怎么樣，如果營養(yǎng)狀況比較差。會出現(xiàn)這種情況的
ask_F-dTzE
醫(yī)生
在線醫(yī)生
胃切除術后的病人一般要求。少食多餐。易消化營養(yǎng)均衡。
ask_F-dTzE
大便呈綠色不成形狀的
在線醫(yī)生
如果是偶爾的這樣，不要緊。
在線醫(yī)生
如果持續(xù)建議，腸鏡檢查。最簡單的一個就是大便常規(guī)，看有無潛血。
ask_F-dTzE
體質(zhì)比較差
ask_F-dTzE
身高160
ask_F-dTzE
體重85
在線醫(yī)生
體質(zhì)比較差的話，出現(xiàn)頭暈乏力，這些都是正常的，不一定是貧血引起。
在線醫(yī)生
貧血一般是要看血常規(guī)的檢查。
在線醫(yī)生
這個體重偏輕。
ask_F-dTzE
經(jīng)常乏力
在線醫(yī)生
主要的原因是體質(zhì)太差。
ask_F-dTzE
嗯
在線醫(yī)生
這個時候也有必要，做一個系統(tǒng)的檢查。這個時間，也是最容易復發(fā)或者轉(zhuǎn)移的高峰。
在線醫(yī)生
平常飲食還行嗎？能吃的下去嗎
ask_F-dTzE
嗯
ask_F-dTzE
可是之前段時間之前剛檢查過沒啥毛病啊
在線醫(yī)生
如果近期做過全面的檢查，沒有問題。
在線醫(yī)生
那就是營養(yǎng)吸收的問題了。
在線醫(yī)生
還有患者的心態(tài)怎么樣
在線醫(yī)生
以飲食這一塊要加強營養(yǎng)，均衡。也可以這么說，依據(jù)患者的口味。愿意吃什么都是可以的，只要是能吃進去。
在線醫(yī)生
不能暴飲暴食，要多餐飲食。
在線醫(yī)生
也就是說什么時候餓什么時候吃？
ask_F-dTzE
心態(tài)有些煩躁
在線醫(yī)生
患者是否知道自己的病情？
ask_F-dTzE
知道的
在線醫(yī)生
患者多大年齡呀。
在線醫(yī)生
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ask_F-dTzE
嗯
ask_F-dTzE
醫(yī)生
在線醫(yī)生
如果近期檢查沒有什么問題。
ask_F-dTzE
是五個月前去的長春醫(yī)院
在線醫(yī)生
那么患者的心態(tài)，不是很好，還沒有想開，要做思想工作。
在線醫(yī)生
一般的患者想不開，他的飲食，他的休息，各方面都受到影響。體重減輕，抵抗力變差，這是自然而然的事情。
在線醫(yī)生
如果是五個月前做的檢查。近期也需要做一次復查。
在線醫(yī)生
一般來說就是看一看，腹部的超聲檢查，肝膽胰脾腎。雙肺有沒有病變。
在線醫(yī)生
這個復查不要跑很多很遠的地方。
在線醫(yī)生
一般，當?shù)氐恼?guī)的醫(yī)院，都可以的。
ask_F-dTzE
那肝功能需要檢查一下嗎
在線醫(yī)生
肝臟轉(zhuǎn)移是比較常見的。
ask_F-dTzE
醫(yī)生您看肝功這方面需要再檢查嗎
在線醫(yī)生
可以做肝臟的超聲檢查。
ask_F-dTzE
那醫(yī)生您看
ask_F-dTzE
這個屬于胃癌復發(fā)的癥狀嗎
在線醫(yī)生
從目前這個狀況來看，我認為患者的，啊，思想壓力比較大為主。
在線醫(yī)生
如果患者的心態(tài)不好，影響很多方面。
ask_F-dTzE
真的嗎
ask_F-dTzE
要是這樣還就好了呢
在線醫(yī)生
胃癌手術后。一般常見于就近轉(zhuǎn)移。
在線醫(yī)生
比如肝臟。
在線醫(yī)生
這一個呢，一般超聲檢查，啊，可以明確。
在線醫(yī)生
就是說腹部超聲。雙肺檢查。如果肝的肝臟超聲發(fā)現(xiàn)有異常，可以做肝功檢查。也可以直接肝功檢查，這個沒有什么沖突。
ask_F-dTzE
那醫(yī)生您看她現(xiàn)在每天幾乎喝五碗粥但是就吃一點菜
ask_F-dTzE
您看現(xiàn)在飲食方面需要怎樣去注意呢
在線醫(yī)生
以及手術切除的吻合口。看一看有無狹窄者有無復發(fā)。
在線醫(yī)生
飲食這一方面，我認為要依據(jù)患者的口味。
在線醫(yī)生
還一個呢，關于人的惰性
在線醫(yī)生
患者本人還有些時候她不愿去，想著怎么吃。
在線醫(yī)生
作為家屬可以啊給她準備。
在線醫(yī)生
也就是說有營養(yǎng)的，新鮮的材料都可以，啊，雞鴨魚湯都是可以的。
在線醫(yī)生
如牛奶、雞蛋、瘦豬肉、牛肉和新鮮蔬菜、水果等，糯米粥要求煮爛。肉類要細嚼慢咽。換句話怎么說呢？就是患者愿意吃什么，就吃什么。
在線醫(yī)生
如果沒有想吃的材料。再加上患者的心態(tài)，吃不好，睡不好，患者的體質(zhì)會越來越差。也就是說抵抗力越來越差，容易復發(fā)，容易轉(zhuǎn)移，容易繼發(fā)其他疾病。
ask_F-dTzE
謝謝您了
ask_F-dTzE
那最后麻煩醫(yī)生
ask_F-dTzE
能再詳細說一下如果明后天去醫(yī)院檢查的話
在線醫(yī)生
你說
ask_F-dTzE
檢查哪些方面呢
ask_F-dTzE
就是看復沒復發(fā)轉(zhuǎn)沒轉(zhuǎn)移這方面
在線醫(yī)生
我認為重點要看一下手術的吻合口。肝膽胰的超聲檢查，以及雙肺檢查。
在線醫(yī)生
還有就是腫瘤標志物的檢查
在線醫(yī)生
腫瘤標志物是血液方面的檢查。
在線醫(yī)生
是有無復發(fā)的一個參考依據(jù)。
ask_F-dTzE
好的
ask_F-dTzE
謝謝您
在線醫(yī)生
醫(yī)院不同，檢查的方法也不同。目的只有一個，有無復發(fā)或轉(zhuǎn)移。本著一個目標去檢查就可以了。
在線醫(yī)生
不客氣，祝你生活愉快。同時也祝愿患者能早日康復。
在線醫(yī)生
還有就是，去復查之前，盡量要空腹。比如明天去檢查，今晚12點以后，進飲食。
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