得了焦慮癥，該怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_uk1wF8

  在嗎在不在在不在在不在在不在在嗎在不在在不在在不在在不在

• 王自湘

  你好，

• 王自湘

  你有什么問(wèn)題咨詢？

• ask_uk1wF8

  你好醫(yī)生

• ask_uk1wF8

  我現(xiàn)在好焦慮

• ask_uk1wF8

  不知道該怎么辦了

• ask_uk1wF8

  老是去想一些亂七八糟的事情

• 王自湘

  你都有什么表現(xiàn)啊

• ask_uk1wF8

  事情是這樣的，半年前頭有點(diǎn)暈然后我就有點(diǎn)擔(dān)心，就天天想這個(gè)事，然后心跳就變好快，感覺(jué)胸也悶，這樣反反復(fù)復(fù)有半年的時(shí)間

• ask_uk1wF8

  然后我不放心就去醫(yī)院檢查好像都沒(méi)有特別重大的疾病

• 王自湘

  還有嗎？

• ask_uk1wF8

  現(xiàn)在目前就是心跳有點(diǎn)快

• 王自湘

  就只有心跳快嗎？

• ask_uk1wF8

  然后我就這種焦慮感時(shí)不時(shí)又上來(lái)一下

• ask_uk1wF8

  讓我很難受

• ask_uk1wF8

  是啊

• ask_uk1wF8

  心跳快

• 王自湘

  心跳快是持續(xù)存在，還是一會(huì)兒快，一會(huì)兒正常

• ask_uk1wF8

  心態(tài)平和就好些

• ask_uk1wF8

  一焦慮就快起來(lái)

• ask_uk1wF8

  該怎么辦醫(yī)生

• ask_uk1wF8

  感覺(jué)和你說(shuō)話就好些

• ask_uk1wF8

  獨(dú)自一個(gè)人的時(shí)候就有點(diǎn)焦慮

• 王自湘

  就是說(shuō)你這個(gè)焦慮，有發(fā)作期和緩解期。是吧？

• ask_uk1wF8

  嗯嗯

• 王自湘

  這個(gè)不舒服感覺(jué)并不是持續(xù)存在的，有時(shí)好有時(shí)壞，是吧？

• ask_uk1wF8

  其實(shí)昨天我剛?cè)メt(yī)院檢查完

• ask_uk1wF8

  心態(tài)就平和很多

• ask_uk1wF8

  但我自己待著就容易想萬(wàn)一這樣焦慮會(huì)不會(huì)怎么怎么樣

• 王自湘

  只要檢查正常，你就心態(tài)平和一點(diǎn)。是吧？

• ask_uk1wF8

  就又焦慮起來(lái)

• ask_uk1wF8

  對(duì)啊

• ask_uk1wF8

  怎么辦

• 王自湘

  你主要是害怕自己有什么心臟疾病，突然猝死，是吧？

• ask_uk1wF8

  那倒不至于

• 王自湘

  嗯，根據(jù)你的描述，考慮是急性焦慮發(fā)作，

• ask_uk1wF8

  那怎么辦

• 王自湘

  建議用點(diǎn)抗焦慮的藥物治療，你晚上睡眠怎樣

• ask_uk1wF8

  昨天睡著了的

• 王自湘

  那好的，建議用舍曲林抗焦慮治療

• ask_uk1wF8

  今天中午感覺(jué)焦慮就沒(méi)睡好

• ask_uk1wF8

  昨天醫(yī)生有給我開(kāi)阿普唑侖片

• 王自湘

  中午倒是不一定要睡覺(jué)

• ask_uk1wF8

  但我怕依賴沒(méi)敢吃

• 王自湘

  阿普唑侖片不要長(zhǎng)期吃，如果發(fā)作時(shí)特別難受可以吃一點(diǎn)，

• ask_uk1wF8

  那我必須吃藥才能好嗎

• 王自湘

  你可以用舍曲林，也沒(méi)有依賴。

• ask_uk1wF8

  哪里可以買

• ask_uk1wF8

  我們這地方小不一定買得到

• 王自湘

  舍曲林是處方藥，可能需要去醫(yī)院才能買的

• 王自湘

  既然買藥不方便，那就先去藥店買一種疏肝解郁膠囊或者巴戟天寡糖膠囊和逍遙丸的中成藥吃吃，可能也有點(diǎn)效果

• ask_uk1wF8

  那老火

• ask_uk1wF8

  哦哦

• 王自湘

  既然買藥不方便，那就先去藥店買一種疏肝解郁膠囊或者巴戟天寡糖膠囊和逍遙丸的中成藥吃吃，可能也有點(diǎn)效果。 不過(guò)中成藥起效比較慢一點(diǎn)

• ask_uk1wF8

  你覺(jué)得我嚴(yán)重沒(méi)

• ask_uk1wF8

  能好不

• ask_uk1wF8

  加上我兒子最近上幼兒園

• 王自湘

  應(yīng)該不太嚴(yán)重，可以好的

• ask_uk1wF8

  我有分離焦慮感

• ask_uk1wF8

  哎

• ask_uk1wF8

  帶了三年

• ask_uk1wF8

  一哈子和我分開(kāi)我比他還焦慮

• 王自湘

  那可以理解的，建議切勿亂求醫(yī)，改變四處投醫(yī)問(wèn)病的習(xí)慣，不要稍感軀體不適就往醫(yī)院跑，你應(yīng)盡量克制自己的強(qiáng)迫觀念和行為。

• 王自湘

  另外少查醫(yī)學(xué)資料，有疑病傾向的人盡量不要查閱有關(guān)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生方面的資料，尤其避免上網(wǎng)查閱，這是心理預(yù)防的重要原則。

• ask_uk1wF8

  對(duì)對(duì)

• ask_uk1wF8

  我就是這種

• ask_uk1wF8

  到處問(wèn)醫(yī)

• ask_uk1wF8

  然后又愛(ài)上網(wǎng)查東查西

• ask_uk1wF8

  查完后又亂想

• ask_uk1wF8

  有時(shí)候我真的是被***嚇?biāo)赖?p>

• 王自湘

  你去查詢資料，其實(shí)并不會(huì)讓你安心，反而讓你更加恐懼害怕

• 王自湘

  你的主要問(wèn)題就是反復(fù)去檢查，反復(fù)確認(rèn)

• ask_uk1wF8

  對(duì)

• ask_uk1wF8

  我就是這樣

• 王自湘

  其實(shí)你的思維想法要順其自然，對(duì)于出現(xiàn)的恐懼想法和癥狀不在乎，要著眼于自己的目的去做應(yīng)該做的事情。‘對(duì)待不安應(yīng)既來(lái)之則安之’，‘恐懼情緒要順其自然’，仍然去做應(yīng)該做的事情。而不是出現(xiàn)不安就聽(tīng)?wèi){這種不安去支配行動(dòng)。不管自己多么恐懼，你不要去管它，控制自己不去檢查和看醫(yī)生，將注意力集中在你所做的事情上面，這樣就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。

• ask_uk1wF8

  老想確認(rèn)自己是否健康

• ask_uk1wF8

  我就怕自己患有什么疾病

• ask_uk1wF8

  我老公說(shuō)我很怕死

• 王自湘

  是的，你這個(gè)病的根源就是對(duì)死亡的恐懼

• ask_uk1wF8

  那怎么辦

• ask_uk1wF8

  我也不是怕死

• 王自湘

  其實(shí)你有這些想法也很正常，對(duì)死亡恐懼我們每個(gè)人都有，每個(gè)人腦袋里都很可能會(huì)一閃而過(guò)這些念頭。而我們只是想了一會(huì)就會(huì)放下，但你是焦慮型性格，就會(huì)將這些念頭逗留得太久了，被它們蠱惑得以為這些都將會(huì)發(fā)生在自己身上。因?yàn)槟憧咕苓@些念頭的存在，它們反而更猖獗地顯示自己的存在感。像彈簧一樣，你壓制它的力越大，它彈得越高。

• ask_uk1wF8

  我是怕得病過(guò)程很痛苦

• ask_uk1wF8

  嗯嗯

• ask_uk1wF8

  說(shuō)得蠻對(duì)的

• ask_uk1wF8

  那以后我出現(xiàn)這種情緒該怎么辦

• ask_uk1wF8

  還有工作上也讓我不安

• 王自湘

  你越想消除癥狀，越想讓自己“不擔(dān)心害怕”，那么您就越會(huì)“害怕”，癥狀就會(huì)越嚴(yán)重。因?yàn)槟淖⒁饬Χ技性凇靶呐K”上了。對(duì)你害怕?lián)牡膯?wèn)題，只要您能做到害怕就害怕吧，也不是什么大不了的事情，就像對(duì)待天氣的變化一樣——順其自然，該做什么就做什么，只要您不再去在意它，不去管它，也而不為此煩惱，那么“害怕”也就會(huì)自然而然地消失了。

• ask_uk1wF8

  我才換了個(gè)新單位，那個(gè)科室是搞信息的，而我不是學(xué)這個(gè)的，每天上班雖然沒(méi)事做，但越?jīng)]事心里越恐懼，害怕自己不會(huì)

• ask_uk1wF8

  你看我擔(dān)心的問(wèn)題其實(shí)都是差不多的

• ask_uk1wF8

  和你這樣聊天我又不擔(dān)心了，感覺(jué)挺平和

• ask_uk1wF8

  哎

• 王自湘

  其實(shí)你所要做的是以目標(biāo)為中心，不要關(guān)注自己的感覺(jué)和想法。把注意力集中在自己的目標(biāo)上，集中在自己正在做的事情上，你就沒(méi)有心思去想自己的問(wèn)題，害怕?lián)木筒蝗菀桩a(chǎn)生，即使產(chǎn)生了也不容易擴(kuò)散、放大，也就不容易影響和控制你的行為。不要太關(guān)注自己的感受，感受什么都不是，只是一種情緒。

• ask_uk1wF8

  但我工作太閑了

• ask_uk1wF8

  幾乎沒(méi)有事情可做

• ask_uk1wF8

  人人都羨慕

• ask_uk1wF8

  就我一天害怕

• 王自湘

  可以從最簡(jiǎn)單的事情做起，因?yàn)槟悴皇蔷窕蝮w力的殘疾，所以總有能做的事，如打掃室內(nèi)衛(wèi)生、買菜購(gòu)物、看自己喜歡的電影和書(shū)籍、欣賞音樂(lè)、給朋友寫(xiě)信打電話等等。如果你下決心找事做，就不愁沒(méi)事做。唯一的要求就是不想病、不談病，帶著痛苦找事情做，象正常人一樣生活。

• ask_uk1wF8

  是嗎

• 王自湘

  是的

• ask_uk1wF8

  就怕自己的病

• 王自湘

  建議制定計(jì)劃，每天晚上睡覺(jué)以前，考慮明天干什么。計(jì)劃不能定的太高，也不要太低，充分留有余地。這樣每天都可以順利完成計(jì)劃

• ask_uk1wF8

  關(guān)鍵我在事業(yè)單位

• ask_uk1wF8

  工作的計(jì)劃不是我能定的

• 王自湘

  我的意思的，沒(méi)有事情做，可以學(xué)習(xí)各種東西啊

• ask_uk1wF8

  哈哈

• 王自湘

  我只是給你一個(gè)建議而已，

• ask_uk1wF8

  我懂了

• ask_uk1wF8

  嗯嗯

• ask_uk1wF8

  我真的好懶

• ask_uk1wF8

  只坐著想完美

• ask_uk1wF8

  不去行動(dòng)

• ask_uk1wF8

  哎

• 王自湘

  也許是的吧

• ask_uk1wF8

  醫(yī)生是不是對(duì)我很無(wú)語(yǔ)

• 王自湘

  也不是的啊，如果確實(shí)自我調(diào)節(jié)不好，那就只能吃點(diǎn)藥物了

• ask_uk1wF8

  其實(shí)我也知道藥物不是萬(wàn)能的

• 王自湘

  因?yàn)樽晕艺{(diào)節(jié)還是需要依靠自己的，需要行動(dòng)

• ask_uk1wF8

  對(duì)

• ask_uk1wF8

  不能一天空想

• 王自湘

  是的

• ask_uk1wF8

  在陪我說(shuō)哈話

• ask_uk1wF8

  我需要被罵

• 王自湘

  其實(shí)你的身體應(yīng)該是很健康的，主要是你的性格多疑，敏感，完美主義，細(xì)節(jié)特別關(guān)注，對(duì)自身微小的變化疑為疾病，將小病疑成大病。

• ask_uk1wF8

  對(duì)

• ask_uk1wF8

  就這樣

• 王自湘

  嗯

• ask_uk1wF8

  好多人都有的癥狀別人不在意

• ask_uk1wF8

  就我太在意了

• 王自湘

  是的，這個(gè)問(wèn)題的來(lái)源其實(shí)就是你對(duì)自己的身體反應(yīng)太過(guò)敏感，然后傾注注意力，反復(fù)思維強(qiáng)化而形成的。 所以說(shuō)你的問(wèn)題就是由于自己跟自己過(guò)不去造成的

• ask_uk1wF8

  嗯

• 王自湘

  是的

• ask_uk1wF8

  以后每個(gè)星期找心理醫(yī)生聊下天

• ask_uk1wF8

  感覺(jué)會(huì)好很多

• 王自湘

  那好的

• ask_uk1wF8

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_uk1wF8

  是這個(gè)藥嗎

• ask_uk1wF8

  解郁安神

• 王自湘

  不是的

• 王自湘

  是疏肝解郁膠囊

• ask_uk1wF8

  哦哦

• ask_uk1wF8

  我在吃肉蔻五味丸可以嗎

• 王自湘

  逍遙丸也可以的

• ask_uk1wF8

  是吃其中一樣還是配著吃

• 王自湘

  吃其中一樣

• ask_uk1wF8

  那我就吃肉蔻五味丸吧

• 王自湘

  肉蔻五味丸我沒(méi)有用過(guò)，不知效果怎樣？

• ask_uk1wF8

  醫(yī)生昨天開(kāi)的

• ask_uk1wF8

  開(kāi)了比較多

• 王自湘

  那你就吃著試試吧

• ask_uk1wF8

  嗯嗯

• 王自湘

  那好的

• ask_uk1wF8

  不行的話咋辦喲

• ask_uk1wF8

  醫(yī)生很忙嗎

• ask_uk1wF8

  還有什么要給我的建議沒(méi)

• 王自湘

  不行的話，就吃西藥吧

• 王自湘

  我的建議剛才也給了你很多，你需要慢慢去改變的，都是一個(gè)過(guò)程，沒(méi)有一蹴而就很快解決問(wèn)題方法的

• 王自湘

  其實(shí)你是正常的，也沒(méi)有什么病。 所以你不要老想著去消除你的那些擔(dān)心害怕， 如果你總是希望先消除癥狀，然后再恢復(fù)到健康的生活，這樣做永遠(yuǎn)不能有健康人的生活。若對(duì)害怕?lián)乃枷牒桶Y狀不予理會(huì)，首先像健康人一樣去行動(dòng)，這樣，你自然而然就變成了健康的人”

• ask_uk1wF8

  恩是啊

• ask_uk1wF8

  曲舍林和枸櫞酸坦度垌螺

• ask_uk1wF8

  哪個(gè)好些

• 王自湘

  這兩個(gè)藥物沒(méi)有什么好壞之分，對(duì)你有效果的藥物就是好藥

• ask_uk1wF8

  我的意思是哪個(gè)副作用小依賴小些

• ask_uk1wF8

  你給我介紹的好像藥店買不到，但后面那種大的藥店買得到

• 王自湘

  其實(shí)副作用也是因人而異，如果我說(shuō)舍曲林副作用小，但是有的人也不能耐受舍曲林的

• ask_uk1wF8

  哦

• 王自湘

  一般我習(xí)慣用舍曲林治療

• ask_uk1wF8

  嗯

• ask_uk1wF8

  怎么吃

• ask_uk1wF8

  吃多少

• 王自湘

  剛開(kāi)始就早晨用50mg

• 王自湘

  根據(jù)情況再加量

• ask_uk1wF8

  晚上不用服用？

• ask_uk1wF8

  一天一次？

• 王自湘

  是的，只要一天一次

• ask_uk1wF8

  多久可停

• 王自湘

  一般需要持續(xù)服用半年左右

• 王自湘

  過(guò)早停藥很容易復(fù)發(fā)

• 王自湘

  你還在嗎？？

• ask_uk1wF8

  那么久

• 王自湘

  是的，過(guò)早停藥容易復(fù)發(fā)的

• ask_uk1wF8

  那我還是自己行動(dòng)起來(lái)默默的戰(zhàn)勝病魔吧

• ask_uk1wF8

  我剛在看書(shū)

• ask_uk1wF8

  聽(tīng)你的

• 王自湘

  那可以的，

• ask_uk1wF8

  找點(diǎn)事情做

• ask_uk1wF8

  每個(gè)星期找你們聊聊天

• ask_uk1wF8

  我想我會(huì)康復(fù)的

• ask_uk1wF8

  改變一些思維模式

• ask_uk1wF8

  慢慢來(lái)吧

• ask_uk1wF8

  心急沒(méi)用的

• 王自湘

  那好的

• 王自湘

  如果改變過(guò)程中有疑問(wèn)，可以問(wèn)問(wèn)

• 王自湘

  我

• ask_uk1wF8

  好

• ask_uk1wF8

  我給比吃藥更多的時(shí)間戰(zhàn)勝它

• ask_uk1wF8

  我拿一年的時(shí)間來(lái)康復(fù)

• ask_uk1wF8

  慢慢的

• 王自湘

  是的，過(guò)程中肯定會(huì)有痛苦。你需要忍受

• ask_uk1wF8

  對(duì)

• ask_uk1wF8

  我不怕

• ask_uk1wF8

  有痛苦我就來(lái)找你聊天

• 王自湘

  那好的

• ask_uk1wF8

  謝謝

• 王自湘

  不用謝

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