肛瘺復(fù)發(fā)了應(yīng)該怎么治療？

咨詢(xún)實(shí)錄內(nèi)容

• ask_590105

  劉醫(yī)生，我剛剛購(gòu)買(mǎi)你的咨詢(xún)

• 劉忠衛(wèi)

  你好

• ask_590105

  你還記得我嗎？之前我肛門(mén)墜脹您給我診斷之后說(shuō)是肛瘺

• 劉忠衛(wèi)

  我看一下記錄

• 劉忠衛(wèi)

  你現(xiàn)在情況怎么樣呢？

• ask_590105

  原位置就破了個(gè)孔流血，然后基本每周潰破流血或者流膿，去醫(yī)院醫(yī)生指檢無(wú)數(shù)次，把傷口掰開(kāi)重新長(zhǎng)了好幾次依舊沒(méi)有效果，愈合就破，肛門(mén)墜脹不適，前天去做了個(gè)肛門(mén)B超卻顯示沒(méi)有任何問(wèn)題，現(xiàn)在的情況就是反復(fù)潰破流膿或者血，請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我該怎么辦。

• ask_590105

  然后三月份我去做了肛瘺切除術(shù)，可是兩個(gè)月不到，我就原位置復(fù)發(fā)了

• ask_590105

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_590105

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_590105

  我把我手術(shù)前后照片都整理了我發(fā)你看看可以嗎？

• 劉忠衛(wèi)

  好的，我看一下，稍后回復(fù)你。

• ask_590105

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_590105

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_590105

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_590105

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_590105

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_590105

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_590105

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_590105

  現(xiàn)在情況就是原位置依舊反復(fù)潰破流膿，有時(shí)候會(huì)突然鼓一個(gè)暗紅色的包流出的是膿血。

• ask_590105

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 劉忠衛(wèi)

  稍后回復(fù)你

• ask_590105

  但是外口反復(fù)潰破愈合后距離肛門(mén)口越來(lái)越近，上周做B超顯示不到任何膿腔或者瘺管，復(fù)發(fā)的這三個(gè)多月醫(yī)生給我弄開(kāi)過(guò)3次從新長(zhǎng)，但依舊沒(méi)有愈合，指診，傳統(tǒng)肛門(mén)鏡，B超都做了，好的麻煩醫(yī)生了。

• 劉忠衛(wèi)

  你稍等，我在看你的病歷

• 劉忠衛(wèi)

  你目前的情況考慮是還沒(méi)有找到內(nèi)口

• 劉忠衛(wèi)

  目前的處理就是繼續(xù)高錳酸鉀水坐浴。

• ask_590105

  我有個(gè)特別擔(dān)心的問(wèn)題。我想咨詢(xún)一下您

• 劉忠衛(wèi)

  好的

• ask_590105

  因?yàn)槲椰F(xiàn)在不太相信我這邊的醫(yī)生，他們讓我回家觀察半年。半年后再做

• 劉忠衛(wèi)

  你當(dāng)時(shí)手術(shù)時(shí)候做病檢了嗎？

• ask_590105

  應(yīng)該是做了的

• 劉忠衛(wèi)

  如果反反復(fù)復(fù)的破潰，最好要做一個(gè)病理檢查。

• ask_590105

  有什么需要關(guān)注的么

• 劉忠衛(wèi)

  醫(yī)生當(dāng)時(shí)跟你怎么講的，病檢結(jié)果

• 劉忠衛(wèi)

  你現(xiàn)在反復(fù)復(fù)發(fā)，就說(shuō)明內(nèi)口還是沒(méi)有找到。

• ask_590105

  我在三甲醫(yī)院做的應(yīng)該是做了病理的

• 劉忠衛(wèi)

  目前所要做的就是繼續(xù)高錳酸鉀水坐浴。

• 劉忠衛(wèi)

  醫(yī)生沒(méi)有告訴你什么，應(yīng)該是正常的。

• ask_590105

  您是擔(dān)心癌變么？我也很擔(dān)心這個(gè)

• ask_590105

  而且特別擔(dān)心呢

• 劉忠衛(wèi)

  你今年多大

• ask_590105

  27歲

• 劉忠衛(wèi)

  病理結(jié)果是什么？

• ask_590105

  當(dāng)時(shí)的病理結(jié)果肯定是沒(méi)問(wèn)題的。有問(wèn)題不會(huì)讓我痊愈出院的，我就擔(dān)心現(xiàn)在會(huì)不會(huì)惡變，我每次就是三天左右就愈合，但是愈合之后就積膿潰破。

• 劉忠衛(wèi)

  那你現(xiàn)在沒(méi)有什么好辦法?，F(xiàn)在是有觀察。你每天高錳酸鉀溫水坐浴泡泡。有的細(xì)小的漏管。它可以自己閉合，你再等幾個(gè)月看看。

• 劉忠衛(wèi)

  這段時(shí)間辛辣食物少吃。

• ask_590105

  會(huì)不會(huì)惡變呀？

• 劉忠衛(wèi)

  一般的是克羅恩病。所以我問(wèn)你手術(shù)后做病理了沒(méi)有？于果病理結(jié)果是瘺管組織

• 劉忠衛(wèi)

  說(shuō)明你是肛瘺復(fù)發(fā)。

• ask_590105

  哦，我以為你擔(dān)心癌變。克羅恩應(yīng)該不會(huì)，我也了解了，做了胃鏡腹部CT等都是正常的，病歷結(jié)果也是瘺管組織

• 劉忠衛(wèi)

  嗯嗯

• 劉忠衛(wèi)

  那就是螺管復(fù)發(fā)

• 劉忠衛(wèi)

  現(xiàn)在唯一的辦法就是坐浴等。觀察

• ask_590105

  反復(fù)的潰破會(huì)不會(huì)刺激皮膚什么的發(fā)生癌變呢。好的

• 劉忠衛(wèi)

  不會(huì)

• ask_590105

  好的，那我就放心了

• 劉忠衛(wèi)

  好的

• ask_590105

  其他醫(yī)生沒(méi)有你這么耐心，都直接讓我回家等

• ask_590105

  我也很焦急

• ask_590105

  因?yàn)槊看喂陌蜁?huì)肛門(mén)墜脹畢竟不舒服

• 劉忠衛(wèi)

  你的心情我理解。

• 劉忠衛(wèi)

  是的

• ask_590105

  您這樣說(shuō)我就放心了，畢竟當(dāng)時(shí)醫(yī)生都說(shuō)我是痔瘡只有您發(fā)現(xiàn)是肛瘺，我找了很久才在醫(yī)生列表里找到您

• 劉忠衛(wèi)

  呵呵謝謝您的信任

• ask_590105

  嗯嗯！對(duì)了，我有個(gè)病友讓我用環(huán)丙沙星凝膠涂在化痔栓上塞到屁股里，我一直沒(méi)試過(guò)，醫(yī)生覺(jué)得這種治療可行么？有害處嗎？

• 劉忠衛(wèi)

  那你就塞引朵美辛呋喃唑醇栓。

• 劉忠衛(wèi)

  唑酮

• ask_590105

  好的

• ask_590105

  多久？

• 劉忠衛(wèi)

  如果沒(méi)有什么不舒服，沒(méi)有什么癥狀，可以不用。

• 劉忠衛(wèi)

  你就讓高錳酸鉀，加溫水坐浴泡。

• ask_590105

  高錳酸鉀咱們這邊藥店都沒(méi)有賣(mài)的呢

• 劉忠衛(wèi)

  診所里有沒(méi)有

• 劉忠衛(wèi)

  就是pp粉

• ask_590105

  我都說(shuō)用淡鹽水

• 劉忠衛(wèi)

  嗯嗯

• ask_590105

  我去找找

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