小孩睡著呼吸不順暢怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_KdImOk

  醫(yī)生我的提問(wèn)是，小孩睡著呼吸不順暢，呼吸一抽一抽（一個(gè)吸氣3，4次），摸脈搏時(shí)快時(shí)慢時(shí)輕時(shí)重。 半年前檢查心肌酶高，醫(yī)生說(shuō)是感冒引起的，經(jīng)過(guò)治療降下來(lái)了但是還有一點(diǎn)偏高，說(shuō)讓我過(guò)一段時(shí)間復(fù)查，今天去復(fù)查乳酸脫氫酶306.7。 兩歲的時(shí)候有佝僂病，近期發(fā)現(xiàn)扁桃體長(zhǎng)期發(fā)炎有一點(diǎn)腫大，咽炎清口服液，復(fù)方魚腥草滴丸用了一個(gè)多月。。

• ask_KdImOk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_KdImOk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_KdImOk

  拍的時(shí)候光線不太好，要是看不清，麻煩你把手機(jī)屏幕調(diào)亮一點(diǎn)

• 黃靜

  好的，只是乳酸脫氫酶酶高點(diǎn)，主要的肌酸激酶同工酶，肌鈣蛋白肌紅蛋白都正常的不夠診斷心肌炎

• 黃靜

  現(xiàn)在六歲？

• ask_KdImOk

  是的

• ask_KdImOk

  我在網(wǎng)上查了一下，乳酸脫氫酶高好像很嚴(yán)重的樣子

• ask_KdImOk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 黃靜

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 黃靜

  你看，按照您孩子的年齡這個(gè)基本在正常范圍

• ask_KdImOk

  不知道是不是跟長(zhǎng)期吃藥，有關(guān)系?，F(xiàn)在扁桃體還沒(méi)有好，醫(yī)生讓我把那些藥都停了

• 黃靜

  我們的化驗(yàn)單后面參考值基本都是成人的

• 黃靜

  每個(gè)年齡段都有不同的參考值，所以，我覺得你這個(gè)心肌酶并沒(méi)有問(wèn)題

• ask_KdImOk

  按你發(fā)的那個(gè)表，那個(gè)是小于314嗎？

• 黃靜

  是的

• 黃靜

  而且只有這一項(xiàng)增高沒(méi)有多大意義

• ask_KdImOk

  哦。那么小孩子的呼吸，心跳問(wèn)題？，心電圖好像有不大好

• 黃靜

  有過(guò)心肌炎病情的孩子在病毒感染，感冒后容易出現(xiàn)心肌受損，但并不是每次都會(huì)出現(xiàn)癥狀以及心肌炎，隨著年齡的增長(zhǎng)，免疫力增強(qiáng)也會(huì)好的

• ask_KdImOk

  剛才在醫(yī)院醫(yī)生用聽診器也聽出來(lái)小孩子心跳有時(shí)快有時(shí)慢了

• 黃靜

  心電圖只是最基礎(chǔ)檢查，還是以臨床癥狀，心肌酶，心臟彩超為主

• ask_KdImOk

  心臟彩超以前做過(guò)一次是正常的，那一次檢查就是心肌酶有點(diǎn)高

• 黃靜

  竇性的心率不齊如果沒(méi)有臨床癥狀問(wèn)題不大，很多人都有

• 黃靜

  這個(gè)心肌酶我覺得還好

• ask_KdImOk

  主要是小孩子馬上要讀小學(xué)一年級(jí)了，擔(dān)心小孩心臟不好，上體育課的時(shí)候出問(wèn)題

• 黃靜

  心電圖的異常應(yīng)該還是與近期的感染有關(guān)

• 黃靜

  心臟彩超正常應(yīng)該不要緊，但孩子如果免疫力差容易感染還是要限制劇烈運(yùn)動(dòng)

• ask_KdImOk

  好像沒(méi)有感冒就是前兩個(gè)禮拜有一次流鼻涕去醫(yī)院拿了一些消炎藥吃做了一個(gè)血常規(guī)說(shuō)是有一點(diǎn)點(diǎn)細(xì)菌感染

• 黃靜

  如果孩子有癥狀建議可以口服果糖營(yíng)養(yǎng)心肌治療

• 黃靜

  那也是感染啊

• ask_KdImOk

  有兩個(gè)禮拜了，還會(huì)影響嗎？

• 黃靜

  每當(dāng)有感染時(shí)孩子的臨床癥狀可能表現(xiàn)更明顯

• 黃靜

  有的

• ask_KdImOk

  小孩胸口也不痛，也不悶。有時(shí)睡著了，我給他摸脈搏時(shí)快時(shí)慢，慢呼吸不順暢

• 黃靜

  正常病毒感染屬于自限性，也要兩周才能好，那么這期間由于孩子本身的免疫力差，以及基礎(chǔ)心肌有問(wèn)題就會(huì)誘發(fā)心肌受損

• ask_KdImOk

  小孩睡覺喜歡側(cè)睡趴著睡，對(duì)心臟好不好呢？

• 黃靜

  正常呼吸睡著時(shí)就是要慢些的，也不會(huì)完全均勻

• 黃靜

  怎樣睡覺對(duì)心臟沒(méi)有影響

• ask_KdImOk

  那我這個(gè)心率不齊，問(wèn)題大不大？

• ask_KdImOk

  心肌炎是可以排除了對(duì)不對(duì)？

• 黃靜

  只要孩子沒(méi)有不舒服心慌胸悶癥狀問(wèn)題不大

• 黃靜

  是的，頂多算是心肌受損

• ask_KdImOk

  時(shí)間久了，會(huì)不會(huì)修復(fù)？

• 黃靜

  在有感染抗感染同時(shí)可以營(yíng)養(yǎng)心肌治療

• 黃靜

  會(huì)修復(fù)的

• 黃靜

  在孩子沒(méi)有感染，營(yíng)養(yǎng)心肌治療后做個(gè)心電圖復(fù)查下

• 黃靜

  沒(méi)有問(wèn)題不用擔(dān)心

• ask_KdImOk

  那么現(xiàn)在小孩子的扁桃體炎還沒(méi)完全好，因?yàn)榉盟幬锏臅r(shí)間也比較長(zhǎng)了，醫(yī)生讓我不要用了。說(shuō)是炎癥在輕度跟中度之間。到長(zhǎng)沙湘雅醫(yī)院去看過(guò)醫(yī)生說(shuō)還不算是慢性扁桃體炎，只是有一點(diǎn)肥大

• 黃靜

  上學(xué)還是注意不劇烈運(yùn)動(dòng)就行，一般的體育課沒(méi)有問(wèn)題

• ask_KdImOk

  嗯

• 黃靜

  抗感染藥不要超過(guò)半個(gè)月了

• 黃靜

  沒(méi)有必要吃那么久

• 黃靜

  注意飲食喂養(yǎng)，清淡些，多喝水，保持呼吸道濕潤(rùn)就可以

• 黃靜

  可以每天用淡鹽水漱口

• ask_KdImOk

  嗯。。

• ask_KdImOk

  醫(yī)生今天給我開了一些鈣片，兩歲的時(shí)候得過(guò)佝僂病。

• 黃靜

  這個(gè)年齡扁桃體正是增大的時(shí)候，不要緊，隨著年齡長(zhǎng)大一般九歲至青春期慢慢就萎縮了

• 黃靜

  也就很少發(fā)炎了

• 黃靜

  現(xiàn)在有癥狀嗎

• 黃靜

  兩歲得過(guò)和現(xiàn)在應(yīng)該關(guān)系不大

• 黃靜

  確實(shí)有缺乏可以吃

• ask_KdImOk

  我小孩子扁桃體發(fā)炎發(fā)炎就容易高燒高燒了，高燒驚厥抽筋搞了兩次了，都嚇?biāo)牢覀兞?p>

• ask_KdImOk

  所以比較擔(dān)心，想給扁桃體炎，完全治好

• 黃靜

  一般五歲以后就基本上不會(huì)抽了

• 黃靜

  熱性驚厥是很常見的疾病

• ask_KdImOk

  是的，但是他六歲了，還抽了一次，

• 黃靜

  孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育好了自然就會(huì)好

• ask_KdImOk

  到湘雅醫(yī)院做了腦電圖

• 黃靜

  六歲還抽那還是警惕下吧

• 黃靜

  有問(wèn)題嗎

• 黃靜

  熱性驚厥只有1％孩子可能會(huì)發(fā)展為癲癇

• 黃靜

  幾率不高

• ask_KdImOk

  沒(méi)有問(wèn)題，醫(yī)生開了一些維生素b12，因?yàn)檫@段時(shí)間都在吃其他的藥都沒(méi)給她用了

• 黃靜

  腦電圖沒(méi)問(wèn)題不要緊

• ask_KdImOk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 黃靜

  以后還是多關(guān)注孩子體溫

• ask_KdImOk

  好的

• 黃靜

  38℃就用布洛芬

• ask_KdImOk

  這個(gè)鈣片是60粒的，一天吃一粒醫(yī)生說(shuō)不用吃完吃一個(gè)多月就可以了

• 黃靜

  迪巧不是有兒童咀嚼片嗎

• ask_KdImOk

  這個(gè)不是兒童的嗎？

• 黃靜

  成人的，上面有兒童用量嗎

• 黃靜

  六歲了，吃這個(gè)也行

• ask_KdImOk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_KdImOk

  可以用嗎？我上一次在婦幼保健院也開了一種鈣片，但是忘記怎么吃了？

• 黃靜

  行，那就按這個(gè)劑量吃

• ask_KdImOk

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_KdImOk

  這兩個(gè)吃哪個(gè)好一些？

• 黃靜

  吃迪巧吧

• 黃靜

  含有維生素D3比D2好吸收

• ask_KdImOk

  迪巧那個(gè)是維生素d3，后面這個(gè)是d2

• 黃靜

  是的

• 黃靜

  吃D3

• ask_KdImOk

  哦

• ask_KdImOk

  迪巧，我用不用去換成兒童型的？

• 黃靜

  不用

• 黃靜

  按兒童劑量吃就行

• ask_KdImOk

  那像我小孩子有佝僂病的是不是以后每年都要按時(shí)補(bǔ)下鈣？

• 黃靜

  現(xiàn)在都正常就不用

• ask_KdImOk

  很久沒(méi)有給測(cè)微量元素了，不知道有沒(méi)有缺。

• 黃靜

  沒(méi)必要測(cè)

• ask_KdImOk

  就比如每一年給他補(bǔ)一個(gè)月的鈣應(yīng)該沒(méi)問(wèn)題吧？

• 黃靜

  正常飲食不會(huì)缺

• 黃靜

  微量元素檢測(cè)并不準(zhǔn)確

• ask_KdImOk

  好的，謝謝醫(yī)生

• 黃靜

  好的，不客氣

• 黃靜

  還有其他問(wèn)題嗎？

• 黃靜

  我是黃靜醫(yī)生，工號(hào)***,您可以關(guān)注我，有問(wèn)題可以隨時(shí)找我，也可以通過(guò)客服聯(lián)系我，我將隨時(shí)為您服務(wù)！

• ask_KdImOk

  沒(méi)有了，謝謝

• 黃靜

  好的，祝寶寶早日康復(fù)！再見！

• 黃靜

  謝謝您的禮物！祝家庭幸福！

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