董醫(yī)生!我是咋天向你咨詢過的抑郁癥患者,我覺得我還是想不開難以走出來,所以今天又向你咨詢一下該怎么辦呢
ask_339112
董醫(yī)生!我是咋天向你咨詢過的抑郁癥患者,我覺得我還是想不開難以走出來,所以今天又向你咨詢一下該怎么辦呢?
董麗燕
你好
董麗燕
昨天 app出了點(diǎn)問題。沒能及時回復(fù)您 很不好意思。
董麗燕
我希望 能多了解一些你的情況 今天上午8-12點(diǎn) 下午3.00-5.00 我會一直在線等你
董麗燕
你好
ask_339112
醫(yī)生你好:我今天早上有事現(xiàn)在才回復(fù)你,我的情況是這樣的去年口腔潰瘍一直都沒好心情就一直不好,今年春節(jié)前夕口腔潰瘍已好了,又出現(xiàn)鼻孔干燥變硬還伴有喉嚨發(fā)干的癥狀,右:這里已經(jīng)去醫(yī)院看過但是效果都不好內(nèi)服的外用的藥都用了都不見效,所以心情就不好一著愿急就是覺得病情加重,想小便
董麗燕
有焦慮情緒
董麗燕
其實(shí)從癥狀來看 還是一個上火的癥狀。需要排除鼻炎或者咽喉方面疾病。
董麗燕
這種情況做霧化效果應(yīng)該最好。根據(jù)這些癥狀引起的焦慮和抑郁情緒。可以通過一些放松練習(xí)緩解。
董麗燕
建議平??梢跃毩?xí)深呼吸和冥想練習(xí)。來控制自己的情緒。適量的運(yùn)動也有助于你緩解緊張的情緒。不要太著急,可以選擇??漆t(yī)院再檢查一下,適當(dāng)配合心理疏導(dǎo),應(yīng)該會慢慢好起來的。
ask_339112
謝謝醫(yī)生:我在這里已經(jīng)看過專科醫(yī)生了可是均無效,因?yàn)椴〉臅r間長了不好就想法多,今天的情緒特別不好就是覺1病情又加重了怎么辦呢
董麗燕
是指情緒加重還是鼻咽喉癥狀加重?
董麗燕
醫(yī)生跟你判斷出鼻咽喉是什么病癥嗎?
董麗燕
有沒有看過心理科?考慮神經(jīng)官能癥的情況?
董麗燕
我們時間老沒有對上。我很想幫助你。我們能再約個時間,好好聊聊嗎?只需要一個小時左右。
ask_339112
對不起醫(yī)生:我剛才到外面去了沒有及時看到你的回復(fù),是情緒不好就加重鼻孔干燥的癥狀,看過心里醫(yī)生的沒用,關(guān)于鼻孔醫(yī)生說是過敏性鼻炎,咽喉也是干燥的,我輸入慢回復(fù)的慢些,我們約個時間吧,謝謝醫(yī)生!
ask_339112
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_339112
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
董麗燕
我看到了這幾種藥
ask_339112
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
董麗燕
這些癥狀出現(xiàn)多久了。
ask_339112
我在找檢查結(jié)果有兩張發(fā)錯了,癥狀是從今年春節(jié)開始出現(xiàn)的
董麗燕
沒事。
ask_339112
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_339112
這張是檢查結(jié)果
董麗燕
蠻好的
董麗燕
沒有什么大問題
董麗燕
你住所會不會干燥?
董麗燕
有沒有試過家里用加濕器增加濕度。
ask_339112
不干燥,用過加濕器的沒用,
董麗燕
你覺得還是心理因素導(dǎo)致的 對嗎
董麗燕
你性格怎么樣?在這件事情之前,會不會經(jīng)常焦慮 性格很急躁。
ask_339112
是的,還有就是喉嚨和鼻孔的連接處發(fā)白沒有氧份,性格遇到事情很急燥
董麗燕
那個發(fā)白不影響。
董麗燕
看報告 粘膜確實(shí)有點(diǎn)問題,但是不嚴(yán)重 使用一些表皮生長因子或者霧化效果應(yīng)該會更好一點(diǎn)。
董麗燕
心理方面 需要進(jìn)一步評估 我看 你現(xiàn)在可能有點(diǎn)忙。我們約明天一個時間吧。明天上午十點(diǎn)有空嗎?或者下午。
ask_339112
可是我就是覺得是發(fā)白造成的,下午幾點(diǎn)合適呢?
董麗燕
下午三點(diǎn)吧。
ask_339112
好的謝謝醫(yī)生,
董麗燕
那我們明天下午三點(diǎn)見
ask_339112
好的謝謝!
董麗燕
OK
ask_339112
能不能電話咨詢,因?yàn)槲逸斎氪舐耍?p>
ask_339112
是太慢了打成大慢了
董麗燕
這個暫時沒有開通電話咨詢。也不能輸入語音。而且平臺也不讓提供電話號碼。給你帶來不便抱歉。放心,不需要打太多字。明天就問一些簡單的問題。你慢慢打我等你。
ask_339112
好的謝謝醫(yī)生!
董麗燕
你好。
ask_339112
你好醫(yī)生
董麗燕
你打字慢 我就先問你幾個問題 你回答就好了
ask_339112
我一直都在等你!
董麗燕
你今天年齡多大?
ask_339112
56歲
董麗燕
你身體狀況還好嗎?有沒有高血壓,糖尿病之類的基礎(chǔ)疾病
ask_339112
沒有
董麗燕
你身體有沒有做過手術(shù)?
ask_339112
原來身體好的是近一年多來才這樣的,沒有做過手術(shù)
董麗燕
你現(xiàn)在還在工作還是?
ask_339112
在一家公司做兼職會計不用天天上班
董麗燕
家庭方面還好嗎?和丈夫還有子女方面
ask_339112
和丈夫不好和女兒還可以
董麗燕
嗯。
董麗燕
你覺得和丈夫不好的這種關(guān)系持續(xù)多久了?
董麗燕
是一直這種狀態(tài) 還是只是這段時間
董麗燕
現(xiàn)在我再問你幾個問題。沒有或很少時間有。 有時有 大部分時間有。 絕大部分或全部時間都有。
ask_339112
十多年了
董麗燕
你只要說出 這種情況你認(rèn)為是幾分就好了。
ask_339112
3分
董麗燕
你是不是覺得比平常容易緊張和著急——)幾分?
ask_339112
是的
董麗燕
沒有或很少時間有。 有時有 大部分時間有。 絕大部分或全部時間都有。
ask_339112
3分
董麗燕
有沒有無緣無故地感到害怕。
董麗燕
沒有或很少時間有。 有時有 大部分時間有。 絕大部分或全部時間都有。
ask_339112
3分
董麗燕
我容易心里煩亂或覺得驚恐。
董麗燕
沒有或很少時間有。 有時有 大部分時間有。 絕大部分或全部時間都有。
ask_339112
3分
董麗燕
我覺得我可能將要發(fā)瘋。
董麗燕
沒有或很少時間有。 有時有 大部分時間有。 絕大部分或全部時間都有。
ask_339112
2分
董麗燕
我覺得一切都很好,也不會發(fā)生什么不幸的事情也沒有什么不幸的預(yù)感
董麗燕
沒有或很少時間有。 有時有 大部分時間有。 絕大部分或全部時間都有。
ask_339112
2分
董麗燕
手腳經(jīng)常有不自覺的發(fā)抖或者打顫現(xiàn)象。
董麗燕
沒有或很少時間有。 有時有 大部分時間有。 絕大部分或全部時間都有。
ask_339112
1分
董麗燕
我因?yàn)轭^痛,頸痛和背痛或者一些病癥心理上而感到非??鄲?p>
董麗燕
沒有或很少時間有。 有時有 大部分時間有。 絕大部分或全部時間都有。
ask_339112
3分
董麗燕
經(jīng)常感覺容易衰弱和疲乏。
董麗燕
沒有或很少時間有。 有時有 大部分時間有。 絕大部分或全部時間都有。
ask_339112
3分
董麗燕
我覺得可以心平氣和,并且容易安靜坐著
董麗燕
沒有或很少時間有。 有時有 大部分時間有。 絕大部分或全部時間都有。
ask_339112
1分
董麗燕
嗯 謝謝配合
董麗燕
其實(shí)從剛剛這組簡單的測試當(dāng)中??梢猿醪皆u斷你現(xiàn)在屬于中度焦慮
董麗燕
其實(shí)之前和你聊天當(dāng)中,你一直有強(qiáng)調(diào)鼻咽處發(fā)白,導(dǎo)致干燥。讓你心情很不舒服。但是這種難受,應(yīng)該是在忍受范圍之內(nèi)的。你把這種表現(xiàn)放大化,并且伴隨焦慮狀態(tài)。這就是焦慮癥的一種明顯表現(xiàn)。我是一名心理咨詢師,你軀體癥狀方面可以繼續(xù)進(jìn)行檢查和治療。但是你現(xiàn)在心理方面是有出現(xiàn)問題的。
ask_339112
醫(yī)生我們這里的網(wǎng)絡(luò)信號不太好你能看到嗎
董麗燕
可以看到。
董麗燕
你家庭 壓力 其實(shí)沒有給你帶來太大的心理打擊和影響。也沒有過于激烈的事情導(dǎo)致心理狀態(tài)變化。我們稱之為廣泛性焦慮癥,你現(xiàn)在這種中度焦慮狀態(tài),我還是考慮應(yīng)該和你自身激素水平有關(guān)。建議可以去醫(yī)院檢查一下激素六項(xiàng),根據(jù)情況進(jìn)行用藥治療。你可以服用谷維素來稍微緩解當(dāng)前狀態(tài)。所有得激素檢查結(jié)果出來,再做進(jìn)一步治療。
ask_339112
醫(yī)生你好!我不是把癥狀放大了是真的難受
ask_339112
之前查過了也用過谷維素
ask_339112
應(yīng)該的
ask_339112
醫(yī)生你好,我現(xiàn)在兼職會計也不想做了害怕上班,擔(dān)心做不好
董麗燕
我們先不討論癥狀放大的問題。我們分兩邊,第一是疾病問題,這個你需要專業(yè)醫(yī)生做進(jìn)一步診斷。第二是心理問題,這是我能幫助你的方面。
董麗燕
根據(jù)測試你確實(shí)有中度焦慮。如果你認(rèn)為是疾病導(dǎo)致的你的焦慮癥。那就應(yīng)該去做進(jìn)一步診療。選擇更好更大的專業(yè)醫(yī)院。這方面我就幫不了你。
ask_339112
醫(yī)生你好我希望你能幫助我擺脫困境
董麗燕
我只能幫你排除這些方面。盡量幫你捋清楚現(xiàn)在的問題所在
董麗燕
首先,我們應(yīng)該檢查激素水平,然后去更好更大的專業(yè)醫(yī)院檢查和治療你鼻咽干燥帶來的痛苦。這樣才能徹底從根本治療你的病因?qū)Σ粚Γ?p>
ask_339112
我去過我們這里最好的醫(yī)院以及北京的醫(yī)院他們都說是我想出來的我放大的
董麗燕
我現(xiàn)在不能給你治療,而你病癥帶來的痛苦不屬于完全的心理問題。碰到問題我們就解決,與其焦慮不如一步步去做。
董麗燕
先檢查激素水平。如果真的是放大的感覺也是可以使用精神類藥物控制的。
董麗燕
你看耳鼻喉科同時,也可以去醫(yī)院心理科做進(jìn)一步診斷和用藥。因?yàn)楫吘咕W(wǎng)絡(luò)心理診療,是有限的。當(dāng)然以后你有問題我也一直在這里。我相信你會越來越好的。
ask_339112
服用過的服用后感覺很難受就停了
董麗燕
不能自行停藥的。如果藥物有副作用 應(yīng)該告知你的主治醫(yī)生進(jìn)行更換藥物治療
董麗燕
現(xiàn)在藥物選擇很多,你可以找到一個適合自己的藥物,還是那句話,得去??漆t(yī)院
ask_339112
做過一次心里咨詢就是哭了一場也沒什么用
董麗燕
心理咨詢 是需要多次療程才會有效果,而且需要碰到合適自己的心理咨詢師。每個咨詢師擅長的領(lǐng)域都是不同的。
ask_339112
那怎么辦呢?您不能幫我了嗎?
董麗燕
我也一直在這里。但是你需要做檢查和配合其它治療
董麗燕
因?yàn)槟愕那闆r需要進(jìn)一步檢查。這個網(wǎng)絡(luò)診療局限性沒辦法做到。
董麗燕
你不是單純心理問題。而且你的心理問題是需要配合服藥進(jìn)行治療的。你應(yīng)該積極一點(diǎn),相信,慢慢都會好起來的
ask_339112
是查激素六項(xiàng)嗎?那還要做什么檢查呢?
董麗燕
先檢查激素六項(xiàng)。然后去專業(yè)醫(yī)院精神科做進(jìn)一步檢查
董麗燕
需要一些穩(wěn)定你心神的藥物進(jìn)行緩解你現(xiàn)在的狀態(tài)。
ask_339112
在北京查過了
董麗燕
激素六項(xiàng)是為了排除更年期宗合癥
董麗燕
你查過不是現(xiàn)在還沒好嗎?所以需要繼續(xù)復(fù)診
ask_339112
在北京大學(xué)六院查的
董麗燕
嗯。我們先排除下激素方面。一步步來。沒事的。
董麗燕
今天半個小時的診療時間,先到這里。時間太久 如果產(chǎn)生厭怠感。如果今天沒有其它疑問,我們可以下次再見。
ask_339112
好的,查過了之后再聯(lián)系你嗎?我現(xiàn)在不想上班也害怕在家星
董麗燕
是的??梢栽俾?lián)系我
董麗燕
那我先結(jié)束這次對話,下次我回訪你
ask_339112
好的謝謝您
展開全部內(nèi)容