女,23歲。醫(yī)生,,我今天早上廁所,大便過后,腹部很痛,讓我難以接受的痛,請問是什么原因呢
ask_402185
女,23歲。醫(yī)生,,我今天早上廁所,大便過后,腹部很痛,讓我難以接受的痛,請問是什么原因呢?
謝錫海
大便是否正常,是否成形,性狀如果,另外有沒有其他癥狀
謝錫海
臨床便后腹痛,需要考慮腸炎可能
謝錫海
您好,請問在線嗎?這方面需要一定的溝通,有利于判斷
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你好
ask_402185
不好意思,剛看到
謝錫海
您好,沒有關(guān)系的
謝錫海
大便次數(shù)怎么樣
謝錫海
另外是否成形等等
ask_402185
大便不成型
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今天有點(diǎn)拉肚子
謝錫海
飲食方面如何,其他還有什么不適嗎,以前有沒有腸炎病史
謝錫海
是的,這方面腹痛腹瀉首先考慮急性腸炎
ask_402185
之前有得過腸胃炎
謝錫海
一般是飲食不當(dāng)以及腹部著涼等等因素導(dǎo)致
謝錫海
目前應(yīng)該還沒有用藥吧
ask_402185
昨晚吃了苦瓜跟涼菜
謝錫海
苦瓜一般沒有問題,但是涼菜有的時(shí)候生冷不衛(wèi)生容易導(dǎo)致
ask_402185
吃了痛經(jīng)的藥,起初以為是痛經(jīng),
ask_402185
現(xiàn)在不痛了
謝錫海
痛經(jīng)疼痛是少腹部
謝錫海
而且不影響大便異常
ask_402185
我怕是闌尾炎
謝錫海
闌尾炎是持續(xù)的右腹部疼痛,有壓痛和反跳痛,而且一般伴有發(fā)熱等等
謝錫海
其疼痛劇烈,持續(xù)
ask_402185
跟痛經(jīng)是一個(gè)部位在痛,所以以為是痛經(jīng)
謝錫海
嗯,現(xiàn)在根據(jù)腹瀉癥狀還是考慮急性腸炎
ask_402185
早上還有點(diǎn)想吐
謝錫海
可以予以口服腸炎寧治療
ask_402185
需要注意什么嗎
謝錫海
西藥可以予以左氧氟沙星
謝錫海
治療配合飲食調(diào)理
謝錫海
治療予以剛剛說的腸炎寧或者左氧氟沙星治療,配合蒙脫石散止瀉和金雙歧調(diào)理腸道菌群
ask_402185
現(xiàn)在不痛了,還需要用藥嗎?還會不會再出現(xiàn)這樣的情況?
謝錫海
飲食方面清淡易消化,忌辛辣油膩生冷食物
謝錫海
需要用藥,避免疾病發(fā)生發(fā)展
謝錫海
這方面炎癥沒有控制后期很容易腸道痙攣疼痛,腹瀉
ask_402185
好的
謝錫海
所以建議治療,另外多喝溫開水有利于補(bǔ)充體液
ask_402185
好的
謝錫海
不要擔(dān)心,這方面選擇中成藥腸炎寧治療相對比左氧氟沙星等抗生素副作用小
謝錫海
而且金雙歧是益生菌沒有影響
謝錫海
蒙脫石散單純止瀉,不吸收入血,不是大劑量使用就沒有關(guān)系,大劑量使用會導(dǎo)致便秘
ask_402185
那就不要后者
ask_402185
現(xiàn)在不拉肚子了,平時(shí)是便秘
謝錫海
蒙脫石散只要大劑量使用才會,不是大劑量酒沒有關(guān)系,當(dāng)然如果腹瀉好轉(zhuǎn)就停用也是可以的
謝錫海
平時(shí)便秘建議后期飲食運(yùn)動調(diào)理
ask_402185
好的
謝錫海
飲食以富含膳食纖維蔬菜和潤腸通便食物為主
謝錫海
比如豆制品就是富含膳食纖維
ask_402185
好
謝錫海
香蕉,火龍果,芝麻,核桃,蜂蜜等等可以潤腸通便
謝錫海
目前不要吃,因?yàn)楦篂a剛剛好轉(zhuǎn)
ask_402185
好的
謝錫海
嗯,好的,請問其他還有什么需要咨詢的嗎
ask_402185
嗯,想問一下,每天早上起來想吐是什么原因啊
ask_402185
刷牙也想吐
謝錫海
這方面一般需要考慮胃病導(dǎo)致,比如慢性胃炎,刷牙出現(xiàn)嘔吐感正常是牙膏等等刺激導(dǎo)致,另外女性還需要排除妊娠反應(yīng)
ask_402185
之前得過胃潰瘍的
ask_402185
早上餓了也想吐
謝錫海
和這方面胃病有關(guān)系,有胃病,臨床除了胃鏡予以區(qū)別不同胃病還建議檢查呼氣試驗(yàn)了解有沒有hp感染
ask_402185
干嘔,吐不出來
謝錫海
這方面建議復(fù)查胃鏡,增加呼氣試驗(yàn)檢查
謝錫海
明確診斷,對癥治療
ask_402185
嗯,好的
謝錫海
有hp感染,予以胃四聯(lián)規(guī)范治療,建議胃四聯(lián)用藥兩周,后期繼續(xù)予以質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑,泮托拉唑等等)治療四周
謝錫海
等急性腸炎好了,后期檢查,拍報(bào)告單過來,有問題隨時(shí)咨詢
ask_402185
好的
ask_402185
謝謝醫(yī)生了
ask_402185
好的
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醫(yī)生很有耐心
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送你個(gè)花籃
ask_402185
好的
謝錫海
應(yīng)該的,耐心才能了解具體病情癥狀,有利于判斷
謝錫海
謝謝!再次祝您身體健康!萬事如意!再見!
ask_402185
再見
謝錫海
再見!
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