懷孕3個(gè)月，檢查有甲減，對(duì)胎兒影響大么？

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• ask_BkDCSQ

  懷孕3個(gè)月，檢查有甲減，對(duì)胎兒影響大么，吃藥來(lái)得及么

• ask_BkDCSQ

  醫(yī)生，你好

• ask_BkDCSQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 張福桂

  你好

• 張福桂

  稍等我看一下啊

• ask_BkDCSQ

  醫(yī)生，這是我第一次產(chǎn)檢檢查的報(bào)告，很擔(dān)心胎兒

• 張福桂

  這個(gè)是什么時(shí)間檢查的??？

• ask_BkDCSQ

  25號(hào)檢查的

• 張福桂

  奧

• 張福桂

  你目前懷孕是已經(jīng)3個(gè)月了嗎？

• 張福桂

  單純 你目前檢查的甲功來(lái)看

• 張福桂

  你的抗體較高

• ask_BkDCSQ

  ***年做過(guò)甲狀腺結(jié)節(jié)，醫(yī)生沒(méi)建議吃藥，抽血是正常的，后來(lái)也復(fù)查過(guò)，是正常的，后面近兩年沒(méi)復(fù)查，以為好了就沒(méi)復(fù)查了，現(xiàn)在懷孕了

• 張福桂

  同時(shí)促甲狀腺激素增加

• 張福桂

  就目前你的檢查來(lái)看可以診斷橋本甲狀腺炎導(dǎo)致的甲亢

• 張福桂

  導(dǎo)致的甲減，不是甲亢

• 張福桂

  由于你的 促甲狀腺激素較高

• 張福桂

  妊娠早期胎兒的智力發(fā)育對(duì)甲狀腺激素的需求比較重要。

• ask_BkDCSQ

  我12周去產(chǎn)檢的，然后報(bào)號(hào)是這樣的，那么，我的寶會(huì)不會(huì)有影響，吃藥來(lái)的及么

• ask_BkDCSQ

  其他檢查都正常的，包括b超什么的

• 張福桂

  目前這種情況下及時(shí)的補(bǔ)充優(yōu)甲樂(lè)是非常重要的

• ask_BkDCSQ

  那現(xiàn)在補(bǔ)充優(yōu)甲樂(lè)來(lái)的及嗎醫(yī)生，我很著急

• ask_BkDCSQ

  一天藥量需要吃多少合適

• 張福桂

  懷孕的最初的3個(gè)月，是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，目前你說(shuō)的這種情況是否已經(jīng)受到影響，我只能說(shuō)及時(shí)的補(bǔ)充對(duì)寶寶是有利的

• ask_BkDCSQ

  那一天藥量吃多少

• 張福桂

  你這樣

• 張福桂

  目前可以先服用優(yōu)甲1.5粒每天一次

• ask_BkDCSQ

  吃兩粒呢

• 張福桂

  然后20天及時(shí)的復(fù)查甲功

• 張福桂

  根據(jù)復(fù)查的甲功來(lái)進(jìn)行調(diào)整藥物的劑量

• ask_BkDCSQ

  吃兩粒呢沒(méi)事吧

• ask_BkDCSQ

  現(xiàn)在

• 張福桂

  就目前的這種情況，及時(shí)的補(bǔ)充2粒也是 可以的

• 張福桂

  但必須20天后及時(shí)的復(fù)查甲功

• ask_BkDCSQ

  那我20天后檢查的話，需要空腹，那藥要吃的么

• 張福桂

  一般此藥物都是早上服用

• ask_BkDCSQ

  吃了檢查還是檢查后聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)了在吃？

• 張福桂

  你可以抽血檢查后在服用

• ask_BkDCSQ

  哦哦，好的，

• 張福桂

  頭天不需要停止藥物的服用

• 張福桂

  根據(jù)檢查的甲功在調(diào)整藥物的劑量

• 張福桂

  我們隨時(shí)溝通。

• ask_BkDCSQ

  那寶寶問(wèn)題大不大，醫(yī)生根據(jù)你常年的經(jīng)驗(yàn)自己所碰到的病人來(lái)看

• 張福桂

  這種情況下及時(shí)的補(bǔ)充應(yīng)該不會(huì)有問(wèn)題的

• 張福桂

  由于寶寶需要的是FT4

• ask_BkDCSQ

  醫(yī)生聽(tīng)你這么說(shuō)下，我稍微放心下

• 張福桂

  根據(jù)你的檢查來(lái)看，剛剛低于下限值

• 張福桂

  因此說(shuō)這種情況下必須及時(shí)的補(bǔ)充才可以的

• 張福桂

  這種情況下你必須注意每個(gè)月復(fù)查甲功。

• ask_BkDCSQ

  醫(yī)生我在順便問(wèn)下我這種情況需要終身服藥的么

• 張福桂

  目前你的這種情況下是由于橋本的原因?qū)е碌募诇p

• ask_BkDCSQ

  然后呢？

• 張福桂

  也就是說(shuō)是破壞性抗體破壞甲狀腺細(xì)胞導(dǎo)致的甲減

• ask_BkDCSQ

  意思是？

• 張福桂

  由于抗體的降低短時(shí)間內(nèi)不能恢復(fù)

• ask_BkDCSQ

  吃好了就可以了么

• ask_BkDCSQ

  吃多長(zhǎng)時(shí)間的藥會(huì)恢復(fù)

• 張福桂

  你目前需要治療的是及時(shí)的調(diào)整甲狀腺激素，保證寶寶的健康發(fā)育，這個(gè)是最重要的

• 張福桂

  抗體占時(shí)不影響寶寶的發(fā)育

• ask_BkDCSQ

  那我平時(shí)飲食需要注意什么不

• 張福桂

  因此說(shuō)目前抗體占時(shí)不需要考慮

• 張福桂

  你的飲食及時(shí)的注意

• ask_BkDCSQ

  注意哪些

• ask_BkDCSQ

  甲狀腺這個(gè)碘不知道飲食到底怎么去控制

• 張福桂

  橋本甲狀腺炎引起的甲減，原則上不需要禁忌海產(chǎn)品，可以食用，但是不建議過(guò)多攝入，因?yàn)檫^(guò)量碘的攝入，會(huì)升高甲狀腺自身抗體（TPOAb、TGAb），從而加重甲狀腺炎；

• 張福桂

  你目前的情況下就是橋本甲狀腺炎引起的甲減

• ask_BkDCSQ

  橋本甲狀腺炎能好的了么

• 張福桂

  可以的。

• 張福桂

  這個(gè)需要調(diào)理自身的免疫。

• 張福桂

  還有疑問(wèn)嗎？

• 張福桂

  還有疑問(wèn)嗎？

• ask_BkDCSQ

  怎么調(diào)理

• 張福桂

  目前你的這種情況下由于你已經(jīng)懷孕，占時(shí)其他的藥物不能服用

• 張福桂

  需要保證寶寶的健康發(fā)育

• 張福桂

  可以先保證甲狀腺激素正常，

• 張福桂

  而抗體的降低短時(shí)間內(nèi)不能恢復(fù)

• 張福桂

  一般降低抗體需要按年計(jì)算才可以的。

• 張福桂

  因此說(shuō)這種情況下可以分娩后在進(jìn)行 調(diào)理

• 張福桂

  建議可以分娩后服用硒酵母治療

• ask_BkDCSQ

  段短時(shí)間沒(méi)內(nèi)，也就是孕期，我需要做那些動(dòng)作，除了吃優(yōu)甲樂(lè)

• 張福桂

  沒(méi)有理解你說(shuō)的意思？

• ask_BkDCSQ

  就是短時(shí)間內(nèi)，我除了吃藥，還可以做哪些事情可以有益一點(diǎn)

• ask_BkDCSQ

  至少對(duì)自身還有寶寶有好處的，特別是營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充或者飲食方面

• 張福桂

  目前你的這種情況，正常的飲食，。適量的進(jìn)行走動(dòng)，及時(shí)的注意復(fù)查甲功，其他的不需要特別飲食注意。

• ask_BkDCSQ

  哦哦，謝謝醫(yī)生

• 張福桂

  不客氣

• 張福桂

  還有疑問(wèn)嗎？

• ask_BkDCSQ

  現(xiàn)在吃藥寶寶問(wèn)題不大沒(méi)問(wèn)題就行

• 張福桂

  注意復(fù)查甲功。

• 張福桂

  你復(fù)查后及時(shí)的溝通。

• 張福桂

  還有疑問(wèn)嗎？

• ask_BkDCSQ

  暫時(shí)沒(méi)有疑問(wèn)了

• 張福桂

  好的

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