做了靜脈曲張手術(shù)8天
如東縣中醫(yī)院 普通外科
主治疾?。喝橄僭錾?淋巴結(jié)腫,甲狀腺腺瘤,乳腺纖維瘤,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,膽石癥,膽囊炎,胰腺炎,胃十二指腸潰瘍,腸易激綜合征,腸梗阻,腸胃炎,肛裂,肛瘺,肛周膿腫,直腸癌,腹外疝
ask_787893
,做了靜脈曲張手術(shù)8天
邵正翔
您好
ask_787893
這個(gè)地方有些腫
邵正翔
麻煩您拍張照片過(guò)來(lái)看看。
ask_787893
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_787893
今天站了一下就有點(diǎn)痛,好像麻木了
邵正翔
您是指內(nèi)踝下方嗎?
ask_787893
用熱水敷了一下好了一點(diǎn)了
ask_787893
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_787893
就是這個(gè)地方
邵正翔
手術(shù)后有下床活動(dòng)過(guò)嗎?
ask_787893
第二天下床活動(dòng)過(guò)
ask_787893
手術(shù)第二天就下床活動(dòng)過(guò)
邵正翔
手術(shù)前下肢有浮腫的現(xiàn)象嗎?
ask_787893
手術(shù)前沒(méi)有腫
邵正翔
這次發(fā)現(xiàn)這個(gè)部位腫脹有幾天了?
ask_787893
就今天下午拆了線后
ask_787893
今天拆了線
ask_787893
一個(gè)小時(shí)之后
邵正翔
今天大概站立多長(zhǎng)時(shí)間的?
ask_787893
總共大概一個(gè)小時(shí)
邵正翔
嗯,踝關(guān)節(jié)和腳趾關(guān)節(jié)活動(dòng)有影響嗎?
ask_787893
跟拆線有關(guān)系嗎
邵正翔
拆線時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性出血吧?
ask_787893
沒(méi)有影響
邵正翔
嗯嗯
ask_787893
也沒(méi)有出血
邵正翔
那不用太擔(dān)心,首先還是要考慮體位性的水腫,下肢的血液循環(huán)還沒(méi)有完全恢復(fù)有一定的關(guān)系,一般情況通過(guò)臥床休息,抬高患肢,會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。
邵正翔
手術(shù)前有做過(guò)下肢深靜脈彩超檢查嗎?
邵正翔
或者造影
ask_787893
做過(guò)
邵正翔
嗯嗯,那沒(méi)有大的問(wèn)題,不用太擔(dān)心,臥床休息可以墊高下肢,局部適當(dāng)?shù)臒岱?,平時(shí)盡量避免久站。
ask_787893
這個(gè)多久能狗恢復(fù)
邵正翔
這種情況有個(gè)體差異,但是這種暫時(shí)性的浮腫,通過(guò)臥床休息,抬高患肢后,一般情況明天就會(huì)改善。
邵正翔
但是下床活動(dòng),或者長(zhǎng)時(shí)間站立以后,有可能會(huì)再次出現(xiàn),但隨著時(shí)間的推移,會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。
邵正翔
這個(gè)不影響下肢的恢復(fù),對(duì)預(yù)后也沒(méi)有大的影響
ask_787893
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_787893
謝謝
ask_787893
這是我奶奶
邵正翔
有拍片嗎?
邵正翔
是不是科雷氏骨折?
ask_787893
她一個(gè)星期前從樓梯上摔下來(lái),摔了手腕
ask_787893
里面骨頭碎了
邵正翔
把片子拍過(guò)來(lái)看看。
ask_787893
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_787893
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_787893
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_787893
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
邵正翔
骨折碎得比較厲害,但是復(fù)位相對(duì)還是比較理想,根據(jù)目前復(fù)位的情況以后對(duì)于腕關(guān)節(jié)功能的影響不是太大。
邵正翔
手背腫脹比較厲害,盡量把手墊高一點(diǎn),以利于減輕水腫。
邵正翔
手指沒(méi)有麻木的感覺(jué)吧
ask_787893
目前就是手掌一直很腫
ask_787893
晚上痛的睡不著
ask_787893
手腳很麻,手腕那個(gè)地方說(shuō)是痛到?jīng)]有知覺(jué)了
邵正翔
把手盡量要抬高一點(diǎn),最好能高于心臟,觀察消腫后是否疼痛會(huì)明顯緩解,如果仍然未能緩解,可能需要把外固定放松
邵正翔
讓手指適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)活動(dòng),也有利于消腫。
ask_787893
這個(gè)一般多久會(huì)消腫
邵正翔
要看外固定松緊的情況,以及手部的血液循環(huán)情況,一般情況這么多天應(yīng)該已經(jīng)開(kāi)始消腫
邵正翔
可能最近幾天也沒(méi)有注意太多的抬高患肢。
ask_787893
已經(jīng)一個(gè)星期了,一直沒(méi)有消腫
ask_787893
今天還在醫(yī)院里吊了消炎水
ask_787893
和活血的
邵正翔
不是炎癥性的腫脹,還是要考慮局部血液循環(huán)受限引起的。
ask_787893
那這個(gè)該怎么辦
邵正翔
一定要抬高患肢,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)手指才有利于腫脹的消退。
邵正翔
其實(shí)倒不一定需要掛水。
邵正翔
如果仍然不能緩解,外固定的夾板和繃帶可能要適當(dāng)?shù)恼{(diào)松一點(diǎn)。
ask_787893
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_787893
放個(gè)枕頭墊著可以嗎?
邵正翔
墊起來(lái)比不墊總要好很多。
邵正翔
人盡量要平臥,上半身不要太高。
ask_787893
那現(xiàn)在是不用吊水了嗎
邵正翔
水其實(shí)可以不用吊的,用點(diǎn)活血藥物有幫助。
ask_787893
是吃藥還是?
邵正翔
主要在于局部的治療和體位
邵正翔
藥物為輔。
邵正翔
雖然從目前照片情況來(lái)看腫脹比較厲害,但目前也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)末梢循環(huán)障礙的表現(xiàn)。
邵正翔
可以讓手指適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)活動(dòng),試著做握拳的動(dòng)作。
ask_787893
這個(gè)老人一般多久能夠恢復(fù)
邵正翔
夾板外固定,一般需要4-6周左右,年齡大恢復(fù)相對(duì)要慢一點(diǎn),甚至需要6-8周。
邵正翔
當(dāng)然也要結(jié)合x線復(fù)查了解骨折愈合的情況
ask_787893
恢復(fù)以后還會(huì)和以前一樣嗎
邵正翔
這種保守治療的手法復(fù)位和外固定,很難完全恢復(fù)到原來(lái)的腕關(guān)節(jié)功能,但一般不至于影響到日常的活動(dòng)。
邵正翔
一般都會(huì)有不同程度的受到一點(diǎn)點(diǎn)影響。
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