李大夫幫我看一下報(bào)告好嗎?感覺不太好!著急的很,我爸住院手術(shù)我要陪守,沒時(shí)間去醫(yī)院,你幫忙看一看
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李大夫幫我看一下報(bào)告好嗎?感覺不太好!著急的很,我爸住院手術(shù)我要陪守,沒時(shí)間去醫(yī)院,你幫忙看一看
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李大夫在嗎?
李芝花
您好,您把檢查結(jié)果發(fā)過來幫助您看看
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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同事剛幫我取的報(bào)告
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是不是癌癥了?
李芝花
您這些檢查結(jié)果不能確診是癌癥的
李芝花
您第一張檢查結(jié)果只是提示有人乳頭瘤病毒感染,這個(gè)病毒感染提示宮頸有高危因素,但不代表就一定有疾病的。您
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有炎癥的話結(jié)果會(huì)不會(huì)也是提示異常?
李芝花
您第二張檢查結(jié)果提示有宮頸癌前病變的可能,但不嫩確定一定有癌前病變
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就是有炎癥的話TCT結(jié)果是不是也顯示異常?
李芝花
有炎癥也會(huì)有這個(gè)情況。所以您這些結(jié)果目前不能確定一定有宮頸癌前病變,需要做進(jìn)一步檢查確診
李芝花
是的
李芝花
有炎癥宮頸TCT檢查也會(huì)顯示異常的
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李芝花
所以您這個(gè)情況,需要做進(jìn)一步檢查排除宮頸癌前病變的可能
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這個(gè)是我去年10月的TCT
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這么短的時(shí)間應(yīng)該不會(huì)癌變吧?
李芝花
您去年檢查還是正常的
李芝花
這么短的時(shí)間內(nèi)一般不會(huì)發(fā)生癌變
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嗯半年前
李芝花
但您現(xiàn)在宮頸TCT檢查有異常的,醫(yī)生還是會(huì)建議您做進(jìn)一步檢查排除宮頸癌前病變的可能
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去年體檢篩查是有兩個(gè)高危感染,HPV39和58
李芝花
您可以遵醫(yī)囑做檢查,可以先做陰道鏡檢查了解宮頸是否有糜爛、息肉等情況。如果有這些情況的,需要再做宮頸活檢。
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那就是還是要再做檢查
李芝花
這兩個(gè)高危病毒感染的,是會(huì)有誘發(fā)宮頸癌病變的可能。所以您現(xiàn)在做宮頸檢查有異常結(jié)果的,是需要再做檢查排除宮頸癌前病變的可能
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沒有,我10號(hào)做TCT的時(shí)候,醫(yī)生自己都還問我,你宮頸挺好的,做啥TCT,我說是癌前篩查,不是檢查宮頸
李芝花
您找個(gè)時(shí)間去婦科門診做陰道鏡檢查下,這個(gè)檢查時(shí)間比較短,出結(jié)果也是比較快
李芝花
醫(yī)生肉眼看宮頸,只是能看見宮頸表面是否有異常,不能真正判斷宮頸有沒有疾病。需要通過檢查來了解
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哦,好,有損傷嗎?
李芝花
您有HPV感染,如果宮頸TCT檢查沒有異常的,就說明只是單純的病毒感染,這個(gè)不需要治療,定期復(fù)查就可以
李芝花
但您現(xiàn)在宮頸TCT檢查有異常結(jié)果,這個(gè)情況還是能再做檢查比較好。做宮頸活檢對宮頸有些損傷,一般7到半個(gè)月左右就可以恢復(fù)
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做陰道鏡有傷害嗎?我剛做完TCT都還沒有半個(gè)月
李芝花
做陰道鏡沒有傷害
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好的
李芝花
做陰道鏡是通過陰道鏡檢查了解宮頸情況,比如是否有糜爛、息肉、囊腫等,這個(gè)不碰觸到宮頸,對宮頸沒有傷害
李芝花
所以您剛做宮頸TCT檢查的,也可以做陰道鏡檢查的
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好的
李芝花
您去做檢查時(shí)最好能把您檢查結(jié)果都帶上,這樣醫(yī)生會(huì)根據(jù)您情況安排您做檢查項(xiàng)目
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嗯
李芝花
如果您做陰道鏡檢查,宮頸活檢都沒有異常的,就只是單純的宮頸炎,這個(gè)不需要治療
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醫(yī)生,我想知道有炎癥和癌前病變的TCT結(jié)果是不是都一樣的
李芝花
不一定都一樣的。宮頸炎癥不一定有異常的細(xì)胞
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或者說,有差異可以看出來
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懂了,兇多吉少了
李芝花
宮頸炎癥不一定有異常的細(xì)胞,但有異常的細(xì)胞不一定就是宮頸癌前病變。部分人宮頸炎也是有異常細(xì)胞
李芝花
所以您現(xiàn)在的檢查結(jié)果只是能提示有發(fā)生宮頸癌前病變的可能,不是提示有宮頸癌的可能,但發(fā)生的幾率比較小。
李芝花
您盡量放寬心態(tài)。先配合醫(yī)生做檢查。只要再做檢查沒有異常情況的,不需要治療。如果做檢查提示有宮頸癌前病變的,可以及時(shí)治療,防止發(fā)生宮頸癌
ask_Q0AJbo
如果有癌前病變,是不是就要切掉子宮?
李芝花
不需要切除子宮,可以選擇做宮頸錐切術(shù)
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切掉宮頸?
李芝花
切除宮頸的病灶,不是完全切除宮頸的
李芝花
您不需要擔(dān)心,宮頸癌前病變及時(shí)治療可以阻止發(fā)生宮頸癌
ask_Q0AJbo
即使切掉了,感染的病毒還在,還不是一樣又會(huì)又病變
李芝花
切除了,病毒會(huì)轉(zhuǎn)陰
李芝花
病毒主要是在宮頸生存的
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這就奇怪了
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啊?
ask_Q0AJbo
沒有宮頸了,它就活不起了?
李芝花
人乳頭瘤病毒病毒有多種,有些是誘發(fā)尖銳濕疣,這些病毒就會(huì)存在陰道、外陰、宮頸、肛門等位置
李芝花
而誘發(fā)宮頸癌的病毒是存在宮頸的,沒有宮頸也就沒有這些誘發(fā)宮頸癌的病毒
ask_Q0AJbo
哦
ask_Q0AJbo
原來如此
李芝花
所以如果有病毒感染、同時(shí)有宮頸癌前病變的,治療上主要以宮頸錐切術(shù)為主
李芝花
把宮頸病灶切除了,一般病毒能自動(dòng)轉(zhuǎn)陰
ask_Q0AJbo
那我還能要孩子嗎?
李芝花
可以要孩子的
李芝花
再說了,您現(xiàn)在 不一定是有宮頸癌前病變的,有可能只是單純的宮頸炎
李芝花
您不需要這么擔(dān)心的,先做進(jìn)一步檢查,只要檢查沒有異常的,就只是單純的宮頸炎,這個(gè)不影響您懷孕。如果檢查有宮頸癌前病變的,可以選擇做宮頸錐切術(shù),術(shù)后半年后就可以要孩子
ask_Q0AJbo
哦,好,我晚一個(gè)禮拜檢查可以嗎?,我爸現(xiàn)在還在手術(shù)中,我要在醫(yī)院陪守
ask_Q0AJbo
晚一個(gè)禮拜會(huì)不會(huì)拖嚴(yán)重
ask_Q0AJbo
如果不行,我就安排人來換我
李芝花
可以的,這個(gè)沒有關(guān)系的,病情沒有發(fā)展這么快的
李芝花
推遲一周檢查時(shí)間不晚,不需要擔(dān)心
李芝花
您先安心照顧您父親
李芝花
其次您自己也盡量調(diào)整心態(tài)。這樣的檢查不是代表您宮頸疾病非常嚴(yán)重的。只是說需要做進(jìn)一步檢查排除宮頸癌前病變而已的。排除宮頸癌前病變后,您自己也比較放心
ask_Q0AJbo
嗯嗯,好的,謝謝您!我盡快去
李芝花
嗯,好的,您自己也不要過度憂慮,還是安心好好照顧您父親
李芝花
平時(shí)注意外陰清潔,每天換洗內(nèi)褲,您剛做宮頸TCT檢查,這半個(gè)月暫時(shí)不宜同房。
李芝花
飲食上以清淡為主,少吃辛辣煎炸食品,避免喝酒及咖啡。平時(shí)盡量養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣。適當(dāng)鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)
ask_Q0AJbo
嗯嗯,好的,謝謝!我是有點(diǎn)怕,不過聽你分析解答了這么多,也有個(gè)大概的了解啦!我現(xiàn)在這個(gè)階段,大不了就是切掉
ask_Q0AJbo
我急也改變不了啥
李芝花
別怕的。如果真是宮頸癌前病變的,可以做手術(shù)達(dá)到治愈的,不需要擔(dān)心
李芝花
再說宮頸癌前病變發(fā)展到宮頸癌,需要很長的時(shí)間,而且也是少數(shù)人發(fā)展成宮頸癌的。發(fā)生的幾率比較小。
ask_Q0AJbo
嗯,好的
ask_Q0AJbo
從癌前到癌也是要很長的時(shí)間?
李芝花
是的。一般需要10年左右
李芝花
所以您不需要太過于憂慮,安心好好照顧您父親
李芝花
請問還有什么疑問可以幫助您解答嗎
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對不起,剛剛我爸推出來了,全麻的我要協(xié)助推回病房
ask_Q0AJbo
我只知道,HPV感染之后發(fā)展成癌要很多年,癌前病變發(fā)展成癌也要那么多年嗎?
李芝花
一般是這么長的時(shí)間
李芝花
但一般宮頸TCT檢查結(jié)果有異常的,都會(huì)建議您去檢查排除宮頸癌前病變的可能。所以您等您父親出院后能去檢查比較好
ask_Q0AJbo
好的,我盡快去。我要看護(hù)了哈,有問題我隨時(shí)再找你,謝謝您!
ask_Q0AJbo
謝謝大夫,我沒有問題了
李芝花
恩,好的,有問題再咨詢,祝您父親盡快康復(fù)!也祝您及您家人健康幸福如意!
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