中老年人胸悶氣短應(yīng)該怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_tPnw1U

  我母親因頭暈，胸悶氣短精神不振去了我巴盟醫(yī)院檢查查出有心腦血管病，做了個(gè)肺部CT查出可能還有肺癌，建議我們做氣管鏡或穿刺，結(jié)果由于部位特殊，又有心腦血管病，做不成，最后做了一項(xiàng)派特CT，大夫說是一個(gè)肉芽瘤，不礙事，良性的，讓我們回去定期復(fù)查，最后一直延續(xù)到現(xiàn)在。突然最近這幾天有點(diǎn)兒咳嗽，氣短，肩膀疼后背困痛前兩天咳了幾口血，我們立即送往我鎮(zhèn)檢查輸液，這兩天輸點(diǎn)消炎藥，緩解好些，這種情況是不是嚴(yán)重了

• 王曉

  你好

• 王曉

  壓根

• 王曉

  在的

• 王曉

  請講

• 王曉

  把所有的報(bào)告單發(fā)過來

• 王曉

  我看看

• 王曉

  在嗎

• 王曉

  在嗎

• 王曉

  在嗎

• 王曉

  在嗎

• ask_tPnw1U

  在了嗯，條我一會(huì)兒給你做飯哇！

• ask_tPnw1U

  想過去是這樣快啊一街拍的片兒，還不在我睡會(huì)才能拿上。

• ask_tPnw1U

  我一會(huì)兒給你把胸片發(fā)過去，以前的檢查報(bào)告單還不在我身邊

• 王曉

  把所有的報(bào)告單

• 王曉

  包括PET_CT

• ask_tPnw1U

  行明天回去我把以前拍的片報(bào)告單給你發(fā)過去，但是那個(gè)PET一CT那個(gè)不在身邊，還在呼市親的一家醫(yī)院了，還沒拿回來

• 王曉

  PETCT考慮是良性改變是嗎

• 王曉

  沒有做病理

• ask_tPnw1U

  做穿刺和氣管鏡大夫說做不成就沒做

• 王曉

  這次咳嗽、氣短、咳血之前受涼了嗎

• 王曉

  去鎮(zhèn)醫(yī)院做什么檢查了嗎

• 王曉

  肺內(nèi)提示有炎癥嗎

• ask_tPnw1U

  受涼了，感冒了

• 王曉

  嗯，因?yàn)镻ET_CT對于惡性腫瘤的診斷是比較敏感的，準(zhǔn)確，如果PETCT考良性，很有可能良性

• ask_tPnw1U

  做了個(gè)胸片，大夫說有點(diǎn)炎癥，這兩天輸消炎的了

• ask_tPnw1U

  今天好點(diǎn)了，咳痰帶點(diǎn)血不多了

• 王曉

  患者這次的癥狀考慮是受涼后導(dǎo)致的肺內(nèi)炎癥

• 王曉

  因?yàn)榉蝺?nèi)有良性肉芽腫，有可能炎癥刺激，導(dǎo)致咳血

• 王曉

  肉芽腫在什么位置？有多大。

• ask_tPnw1U

  現(xiàn)在還在我鎮(zhèn)醫(yī)院了，下午回去我給你把胸片報(bào)告先發(fā)過去看看

• 王曉

  好的

• ask_tPnw1U

  上個(gè)月在縣醫(yī)院復(fù)查做了個(gè)CT大夫說那個(gè)肉芽還和PET一CT做的那個(gè)大小差不多，沒長，沒發(fā)展，這次突然受涼咳嗽咯血

• 王曉

  嗯，受涼咳血，考慮與肉芽腫有關(guān)

• 王曉

  有可能肉芽腫的位置，與血管關(guān)系密切

• 王曉

  受涼導(dǎo)致肺內(nèi)感染，刺激肉芽腫導(dǎo)致的

• 王曉

  所以我需要了解肉芽腫的位置？大小？

• 王曉

  在嗎

• 王曉

  在嗎

• ask_tPnw1U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王曉

  胸片不清楚

• 王曉

  明天發(fā)過來PETCT看看

• 王曉

  我等您到明天

• 王曉

  目前的治療，沒有疑問，就是止血+消炎+止咳化痰治療

• ask_tPnw1U

  好的，我讓我的那個(gè)妹子明天給我從呼市把那個(gè)PET一CT報(bào)告單發(fā)過來，我再給您發(fā)過去看看

• 王曉

  好的

• 王曉

  明天見

• 王曉

  在嗎

• 王曉

  發(fā)過來了嗎

• ask_tPnw1U

  我發(fā)過來了呀！我不過去了。

• ask_tPnw1U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tPnw1U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王曉

  看到了

• 王曉

  PETCT提示感染性肉芽腫

• 王曉

  但是肺癌不除外

• 王曉

  建議還是做支氣管鏡

• 王曉

  先消炎+止血+止咳化痰治療

• 王曉

  癥狀好轉(zhuǎn)后，建議做支氣管鏡，取活檢，做病理，只有病理才是金標(biāo)準(zhǔn)

• 王曉

  目前的情況，肺癌不除外

• ask_tPnw1U

  做氣管鏡前應(yīng)做什么化驗(yàn)？注意什么？

• ask_tPnw1U

  去年巴盟盟查出有可能是肺癌，結(jié)果大夫說不能做支氣鏡，就再?zèng)]做

• ask_tPnw1U

  盟醫(yī)院

• ask_tPnw1U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tPnw1U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tPnw1U

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_tPnw1U

  這是我們以前拍的片子

• 王曉

  嗯，建議去大點(diǎn)兒的醫(yī)院

• 王曉

  還是建議癥狀好轉(zhuǎn)后，取活檢

• 王曉

  只有病理是金標(biāo)準(zhǔn)

• 王曉

  在嗎

• 王曉

  在嗎

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