膽囊結(jié)石手術(shù)有粘連一塊沒取出來還要再手術(shù)嗎？

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• ask_TTfqJc

  大夫，，我媽媽前一段時間做膽囊結(jié)石手術(shù)時，做的腹腔鏡手術(shù)，因為粘連做了快三小時，開了四個口，因為粘連的厲害，有一塊沒取出來，有可能是膽囊，有可能是膽總管囊腫，專家認(rèn)為是膽總管囊腫，如果是膽總管囊腫，需要再次手術(shù)嗎？如果是輕微膽總管囊腫呢

• 金鑫

  標(biāo)本切下來了？？

• ask_TTfqJc

  標(biāo)本是什么?_?

• 金鑫

  比如說膽囊結(jié)石切除的膽囊就是標(biāo)本

• 金鑫

  有一塊沒取出來什么意思？？

• 金鑫

  沒切下來？

• ask_TTfqJc

  對對對膽囊切除了而且就是那個敢管那個結(jié)實，嗯也取出來了就小紅你要東西就是說你倒是有一塊兒，他就當(dāng)是因為這里太厲害，看不清楚究竟是敢呢還是敢作敢當(dāng)住，但是這家判定是不是該總感冒就是當(dāng)時找不到那個交叉的那個血是怎么回事然后就那么就做完了，那他現(xiàn)在都是沒有任何的時候疼痛呀之類的謝謝嗯但是如果說是膽總管囊腫啊輕微的大夫說是不用管兌付工作的事不要管但是我還是擔(dān)心？

• 金鑫

  術(shù)前做CT，磁共振了嗎有

• 金鑫

  語音不方便

• ask_TTfqJc

  嗯豎起只是輸錢他做的是b超沒有做那個磁共振。

• ask_TTfqJc

  他那個大夫說沒事兒，嗯不疼的話就不用管它這個膽總管囊腫輕微的沒事，我說這個輕微的是不是以后也會在這里的業(yè)主到底是怎么回事?。?p>

• ask_TTfqJc

  沒有磁共振，就是彩超看了一下

• ask_TTfqJc

  大夫說沒有不舒服就不用管，

• 金鑫

  可以做個磁共振MRCP看看膽管的情況，來確定具體是還是膽囊殘留還是膽總管囊腫

• 金鑫

  膽總管囊腫有可能引起結(jié)石，膽管炎以及癌變

• ask_TTfqJc

  如果是膽囊保留，或者膽總管囊腫，輕度就不用管？

• 金鑫

  理論上應(yīng)當(dāng)手術(shù)處理

• ask_TTfqJc

  嚴(yán)重的需要手術(shù)

• 金鑫

  需要看磁共振結(jié)果

• 金鑫

  是的，需要切除病變膽管，做膽腸吻合

• ask_TTfqJc

  我知道，我就說如果輕微的沒必要手術(shù)？

• ask_TTfqJc

  就是把膽和腸子接起來？

• 金鑫

  是的，應(yīng)該

• 金鑫

  具體還要進(jìn)一步行磁共振檢查

• 金鑫

  還需要區(qū)分膽總管囊腫還是膽管擴(kuò)張

• ask_TTfqJc

  哦，如果是膽總管囊腫，膽括張怎么辦

• 金鑫

  膽管擴(kuò)張主要是梗阻引起的，如結(jié)石，腫瘤等，需要取石，切除腫瘤，囊腫需要切除病變部位，做膽腸吻合

• ask_TTfqJc

  就是把膽和腸子接起來？

• ask_TTfqJc

  膽腸吻合就是膽和腸子接起來？

• 金鑫

  是的

• ask_TTfqJc

  要是不大不疼輕微的不用吧

• 金鑫

  如果比較明顯的膽總管囊腫，即使沒有癥狀，也需要手術(shù)

• ask_TTfqJc

  如果是膽囊殘留呢，

• 金鑫

  如果是膽囊殘留，可以暫時給予觀察，如果再次出現(xiàn)結(jié)石性膽囊炎，還應(yīng)當(dāng)手術(shù)切除殘余的膽囊

• ask_TTfqJc

  哦，膽總管囊腫的話，是不是就是靠近膽囊的地方，

• 金鑫

  不一定的，膽總管任何地方都可以，還有可能合并肝內(nèi)膽管的囊腫

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