小細(xì)胞癌需要化療嗎？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_659043

  男, 61歲。男性61 小細(xì)胞性肺癌，咨詢一下治療方案，謝謝

• ask_659043

  你好

• ask_659043

  有大夫在嗎

• 在線醫(yī)生

  您好！

• 在線醫(yī)生

  有檢查報(bào)告嗎資料嗎

• 在線醫(yī)生

  確診多長時(shí)間了呢？

• ask_659043

  17年10月份

• 在線醫(yī)生

  怎么治療的？

• ask_659043

  做過化療后 開始中藥治療 最近頭眩暈又入的院

• ask_659043

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  小細(xì)胞肺癌治療化療，放療

• ask_659043

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_659043

  這是昨天拍的胸部CT 還有MR

• ask_659043

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 在線醫(yī)生

  顱腦沒有轉(zhuǎn)移，右肺癌肺內(nèi)轉(zhuǎn)移，縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

• ask_659043

  這個(gè)是17年的9月份在山東省立做的CT 您能幫忙看看 是不是變大了？

• 在線醫(yī)生

  新檢查的，右肺有轉(zhuǎn)移病灶

• 在線醫(yī)生

  說明病情有進(jìn)展

• ask_659043

  最新檢查胃部有結(jié)節(jié) 是轉(zhuǎn)移到胃了

• ask_659043

  是轉(zhuǎn)移到胃了嗎？一直斷斷續(xù)續(xù)喝中藥，有時(shí)候胃不舒服就停了

• 在線醫(yī)生

  小細(xì)胞肺癌的惡性程度高，早期發(fā)生轉(zhuǎn)移。

• 在線醫(yī)生

  是否轉(zhuǎn)移到胃部，需要胃鏡檢查確診。

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)新檢查的右肺有轉(zhuǎn)移性病灶，結(jié)節(jié)

• ask_659043

  現(xiàn)在這種情況是晚期了嗎？

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)ct的影像描述，病情較晚。

• ask_659043

  通過胃鏡檢查病灶還有意義嗎？

• ask_659043

  像現(xiàn)在這種情況，怎么治療？

• 在線醫(yī)生

  目前小細(xì)胞肺癌的治療主要是通過化療。

• 在線醫(yī)生

  或者是放射治療。

• 在線醫(yī)生

  早期比較敏感。容易耐藥性。一般小細(xì)胞肺癌惡性程度較高，預(yù)后差。

• ask_659043

  化療對(duì)于機(jī)體來說 利弊呢？

• 在線醫(yī)生

  一般化療有明顯的副作用。治療的效果跟個(gè)人的對(duì)藥物的敏感程度有關(guān)。

• ask_659043

  病人有肺氣腫史，體質(zhì)差 ，肺心病 持續(xù)的化療怕耐受不了

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)身體情況，如果耐受不了化療，可以對(duì)癥治療。

• ask_659043

  像這種情況 根據(jù)您的經(jīng)驗(yàn) 化療能延長生命多久？

• 在線醫(yī)生

  目前對(duì)于小細(xì)胞肺癌沒有較好的治療方法。

• 在線醫(yī)生

  一般中晚期的小細(xì)胞肺癌的生存期。12-24個(gè)月

• ask_659043

  如果不化療 生命又能持續(xù)多久？

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)病情大約6-12個(gè)月，根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)，生存，時(shí)間有所不同。

• ask_659043

  我們隔村的 同樣的病癥，一直在化療，已經(jīng)離世了將近一個(gè)月了

• 在線醫(yī)生

  每個(gè)人對(duì)化療藥物的敏感性不一樣。

• 在線醫(yī)生

  控制病情的情況不相同。

• ask_659043

  化療在治愈的同時(shí)也在打擊自身的好細(xì)胞

• 在線醫(yī)生

  是的化療是一把雙刃劍。

• ask_659043

  而且化療的副作用也很多

• ask_659043

  不知道長時(shí)間化療病人本身能否耐受

• 在線醫(yī)生

  副作用大

• ask_659043

  所以好糾結(jié)

• 在線醫(yī)生

  可以化療，進(jìn)行效果觀察一下。

• ask_659043

  您的意思是間斷的

• ask_659043

  先評(píng)估 耐受好的話 就接著進(jìn)行，不好的話在對(duì)癥治療？

• 在線醫(yī)生

  如果能耐受，效果較好進(jìn)一步治療

• 在線醫(yī)生

  包括放療

• ask_659043

  會(huì)不會(huì)做著化療，突然停了 像減肥似的 反彈惡化的更快？

• 在線醫(yī)生

  不會(huì)的

• 在線醫(yī)生

  化療能有效控制病情

• ask_659043

  能耐受的指標(biāo)有哪些呢？

• ask_659043

  凡事化療都有可能治白細(xì)胞 血小板低 需要打升白針

• 在線醫(yī)生

  身體情況，治療后病灶較小，癥狀減輕，因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌對(duì)于化療或放療比較敏感

• ask_659043

  升血小板的

• 在線醫(yī)生

  不一定的，

• 在線醫(yī)生

  跟人反應(yīng)而定

• 在線醫(yī)生

  化驗(yàn)結(jié)果參考

• ask_659043

  之前做過兩次化療 有打過升白針

• 在線醫(yī)生

  如果低需要用

• ask_659043

  覺得自己好沒用

• 在線醫(yī)生

  心情可以理解

• 在線醫(yī)生

  但是沒有辦法，目前臨床沒有明顯治療方法

• ask_659043

  大夫，您看的結(jié)果 兩個(gè)CT 之間是有轉(zhuǎn)移 但不是轉(zhuǎn)移的太廣泛 是嗎

• 在線醫(yī)生

  4.16右肺見轉(zhuǎn)移性的小結(jié)節(jié)灶，原來病灶比原來小

• 在線醫(yī)生

  肺門淋巴結(jié)腫大明顯

• ask_659043

  嗯嗯 好的

• ask_659043

  對(duì)這種情況 您有什么好的建議嗎

• 在線醫(yī)生

  建議化療或結(jié)合放療

• ask_659043

  除了化療 放療 像生物療法，手術(shù)啥的都沒用？

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)病情沒有手術(shù)治療調(diào)條件

• 在線醫(yī)生

  沒有其他較好的方法

• ask_659043

  一個(gè)療程下來的費(fèi)用大概是多少呢

• 在線醫(yī)生

  一般小細(xì)胞肺癌化療方案規(guī)范，費(fèi)用不高2-3千

• ask_659043

  好的 謝謝您啦

• ask_659043

  辛苦了

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