以前偶爾會有右膝蓋脹痛,右腳踝脹痛,右腰椎痛,在走路較多,和春秋天氣多見,現(xiàn)在產后兩個月,右腰痛加劇,右膝蓋和右腳踝有冰涼的感覺,右腳掌痛,請問是風濕嗎
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以前偶爾會有右膝蓋脹痛,右腳踝脹痛,右腰椎痛,在走路較多,和春秋天氣多見,現(xiàn)在產后兩個月,右腰痛加劇,右膝蓋和右腳踝有冰涼的感覺,右腳掌痛,請問是風濕嗎
陳文忠
你好,根據你的描述情況來看應該不是風濕
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抗o194
陳文忠
你這是一種產后常見的疾病
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類風濕因子陰性
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超敏c反應蛋白17.7
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血沉46
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但是我關節(jié)受涼了,很脹痛
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我右髖部肌肉群也酸痛
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感覺整個右下肢就是脹痛
陳文忠
應該腰背都有酸痛
陳文忠
拍片檢查過腰椎沒有?
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嗯,腰痛更多,背部按著脹痛
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還沒有
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我去推拿處看,說是有點骨盆不正
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關節(jié)痛起來,就感覺像是骨頭里痛,
陳文忠
應該是的,可能有長短腿
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但是為什么痛的時候摸著關節(jié)是冰涼的
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而且感覺是骨頭里痛,脹痛
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是有點,左腿長點
陳文忠
關節(jié)周圍軟組織慢性損傷所致
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那從指標看不算是風濕?
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我就是感覺腰痛起來,膝蓋就痛,膝蓋痛起來,小腿外側肌肉和腳踝就開始痛,保暖的時候稍微好點點,
陳文忠
C反應蛋白有點高,血沉有點高,不能說明就是風濕
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如果有其他炎癥有可能高,是不?
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我有點陰道炎
陳文忠
是的,這說明是一個慢性炎癥
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那我這個癥狀是個什么病
陳文忠
是腰椎問題,
陳文忠
腰肌勞損
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是不是腰椎治療好了,膝蓋和腳踝的問題就解決了
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那關節(jié)受涼痛是怎么回事?
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熱敷會好點點
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腰肌勞損也會引起關節(jié)受涼痛嗎?
陳文忠
從解剖來說,腰椎和骨盆問題解決了,頸部,腿部疼痛解決了
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那現(xiàn)在我怎么治療呢?
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很痛
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右下肢,右腰,右膝蓋,和腳踝
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又在浦乳期
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我最關心的就是想問這個到底是不是風濕?
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我現(xiàn)在在做腰部的推拿和針灸
陳文忠
可以進行小針刀松解一下右腰橫突,恢復腰部活動,過但時間孩子大一點在行銀質針進行松解,
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沒有其他藥物可以緩解?主要是每晚痛
陳文忠
現(xiàn)在哺乳期,藥物最好少吃
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確定不是風濕?
陳文忠
就你這種情況可以排除
陳文忠
典型的風濕性關節(jié)炎以膝關節(jié)對稱性腫大,疼痛,畸形
陳文忠
你那查的風濕三項也不是太高,
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高三的時候確實有個腰肌勞損,但是針灸過一段時間好點了,工作了以后斷斷續(xù)續(xù)關節(jié)痛,比如天氣冷的時候,春天和秋天會有關節(jié)痛,保暖和泡熱水后稍微好些,一直以為是風濕,但是現(xiàn)在生了孩子以后,這個癥狀就是特別明顯
陳文忠
有腰肌勞損在懷孕期間因脊柱前傾,生產后會加重的,所以出現(xiàn)腰疼疼痛
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但是我都那么多年了
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以為好了,
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關節(jié)痛就一直以為是風濕寒涼
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因為確實變天以后關節(jié)會痛,這個怎么解釋
陳文忠
因為關節(jié)周圍軟組織有慢性炎癥,所以在變天時出現(xiàn)不適,或疼痛,熱敷一下就會緩解
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哦,那我這個是腰肌勞損和關節(jié)周圍軟組織炎癥?
陳文忠
這就是你查的C反應過高的原因
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髖關節(jié)周圍肌肉群就是酸脹痛,
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那我還是需要去做個ct嗎?
陳文忠
做CT檢查看,你就會更清楚的
陳文忠
你可以在網上查查宣蟄人,就知道你這個腰腿疼怎么治療了,而且效果還不錯
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什么?
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是藥物?
陳文忠
宣蟄人軟組織外科,
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就是只有理療才能治愈嗎?可以治愈的嗎?
陳文忠
是的,銀質針松解加局部理療,是可以治愈的
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我現(xiàn)在就是在做推拿和針灸,才三天感覺效果不大
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那我停止浦乳后要吃消炎藥物嗎?
陳文忠
你所做的是針灸,不是銀質針
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哦,那銀質針是正規(guī)醫(yī)院才有嗎?
陳文忠
停止哺乳后可以吃點非甾體類藥物
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阿斯匹林?
陳文忠
是的,一般疼痛科都會有
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一般多少療程可以治愈?
陳文忠
要看情況,一般分多次松解,
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哦,那現(xiàn)在我很痛,不能吃藥,只能理療了?
陳文忠
理療也可以止痛呀
陳文忠
寶寶才兩個月,吃藥會有影響的
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哦,就是堅持理療?我就是感覺走路多點,就會用,腳掌和腳后跟也痛,是不是因為產后還沒有鍛煉都原因?我這個癥狀可以鍛煉嗎
陳文忠
這個癥狀可以鍛煉,進行腰部肌肉鍛煉,可以做前屈,后伸,側彎,功能鍛煉
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我一直以為勞損是不能鍛煉的
陳文忠
這樣可以把右側連接韌帶拉長,右髖部酸脹就減輕了
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哦,原來如此,謝謝醫(yī)生,解決了我多年的疑問,
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那平時我還需要注意什么。
陳文忠
勞損后鍛煉可以把粘連的拉開,你所說的變天疼痛加重就解決了
陳文忠
平時不用長時間做冇一個動作,比如長時間低頭,長時間側臥,仰臥等
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我在懷孕和月子里就是常右側臥位
陳文忠
這種情況以后就要注意,睡硬板床,這樣腰椎在睡覺時就可以休息一下。
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我就是覺得經常右腰像石頭一樣緊繃感,很僵硬
陳文忠
就是軟組織粘連重
陳文忠
還有什么問題嗎,
陳文忠
我準備休息了,明天有手術
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謝謝醫(yī)生
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沒有問題了,
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晚安
陳文忠
好的,再見
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