男孩20歲自言自語 幻覺幻聽 不說話 緊張 心率快
主治疾?。?/p>
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男孩20歲自言自語 幻覺幻聽 不說話 緊張 心率快
王洪生
你好
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你好
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緊張
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看到了嗎
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王醫(yī)生
王洪生
你好
王洪生
我在理發(fā),稍等一下好嗎
王洪生
你詳細描述??情況,我在理發(fā),回復(fù)會稍微慢點
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嗯
王洪生
自言自語?幻聽?
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沒事
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是
王洪生
你說的幻聽是什么表現(xiàn)?
王洪生
你描述下
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男孩 20歲 不說話 表情淡漠 反應(yīng)遲鈍 自言自語 有幻聽。聽到唱歌。胡斯亂想 他也說不清想什么
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低著頭
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目光呆滯 緊張
王洪生
你說的是自己?還是給別人咨詢的?
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我的外甥
王洪生
有沒有胡言亂語?說有人議論自己?
王洪生
說自己壞話?
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沒有
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也沒有
王洪生
有人害自己?
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沒有
王洪生
聽到有人說自己不好?
王洪生
這個情況有多久了?
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也沒有
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最近兩個月
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對異性對興趣都不感興趣了
王洪生
自言自語,你感覺是否和別人對話一樣的表現(xiàn)?
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沒有對話
王洪生
聽到有人唱歌?他自己怎么解釋的?
王洪生
是順自己真的聽到了,還是感覺到的?
王洪生
這兩個月,有沒有精神專科醫(yī)院檢查過?
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沒有
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感覺就是不正常
王洪生
你把你感覺不正常的給我描述下,不要自己下結(jié)論,比如幻聽等等,你就把表現(xiàn)描述給我就可以
王洪生
有哪些方面你感覺不像正常人?
王洪生
情緒有變化?
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目光呆滯 不高興 自己偶爾說話 吃飯不好 體重減輕?;蛘邲]意思。
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反應(yīng)遲鈍
王洪生
有沒有順活著沒什么意思?
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有
王洪生
自己說話,具體什么內(nèi)容?
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沒有主要內(nèi)容
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胡說的
王洪生
你把胡說的內(nèi)容描述給我
王洪生
這個很重要
王洪生
怎么胡說的
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好
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稍等
王洪生
好的
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答非所問了
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問他這個亂回答
王洪生
你可以給我詳細的描述一下,比如你是怎么問他的?他是怎么回答的?你不要管它怎么樣,胡亂回答,你只需要把回答的內(nèi)容給我說一下就可以。這樣比較容易判斷的。
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我問他你有沒有聽見別人說你壞話?他說 對 比較極端 嫉惡如仇
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我問他有沒有對生活不感興趣
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他說沒有沒有
王洪生
睡眠如何?
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可以
王洪生
飲食呢?
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不大吃飯
王洪生
好的,除了這個問題之外,其他是否還有需要補充的?
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沒有
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不問不說話
王洪生
好的,我大概幫你分析一下吧。好的,我大概幫你分析一下吧。
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好
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謝謝
王洪生
從你所說的情況看,這個需要從兩個方面去考慮,一方面需要重點的考慮是否有精神分裂癥的可能。從你所說的他的一些表現(xiàn)來看,應(yīng)該是屬于很明顯的紊亂怪異的表現(xiàn),是否有幻覺,現(xiàn)在只能做重點的懷疑,但是不能夠正常的溝通,這一點是傾向于考慮精神分裂癥的。當然,也需要從另外一個方面考慮,有沒有重度抑郁癥的可能。如果有情緒低落,消極觀念,感覺活著沒有什么意思,這個也需要考慮抑郁癥的表現(xiàn),所以,他的這種狀態(tài),你可以帶她到當?shù)氐木?,??漆t(yī)院檢查和治療。因為無論如何,他目前的這種表現(xiàn),肯定是不正常的,最大的可能性就是精神分裂,如果確定的話,無論是精神分裂還是抑郁癥,這些都是需要使用藥物治療,而且這些藥物都是屬于處方藥,就在精神??漆t(yī)院才有的。盡快治療的話,應(yīng)該是可以有效地控制的。
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先買點氯氮平吃可以嗎
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或者利培酮
王洪生
這個治療精神分裂癥的
王洪生
你帶他檢查過?
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嗯
王洪生
你怎么知道這個藥物的?
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同學告訴我的
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以前他家有個人這樣
王洪生
同學怎么知道?
王洪生
哦
王洪生
這個情況是這樣的
王洪生
現(xiàn)在是重點考慮他是精神分裂癥
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嗯
王洪生
但是使用藥物的前提是要確診
王洪生
而且
王洪生
第一次的治療,醫(yī)院醫(yī)生必須要見到病人的
王洪生
這個是前提,否則,醫(yī)生也不會給你用藥的
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嗯
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我們不愿意別人知道
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所以先咨詢一下
王洪生
而且氯氮平這樣的藥物,現(xiàn)在不是首選,因為副作用大,一般不會第一次就使用這個藥物的
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嗯
王洪生
可以理解您的心情
ask_YrUB0Q
那用點啥呢
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利培酮行嗎
王洪生
這個情況,不能忌諱,還是需要正規(guī)治療的
ask_YrUB0Q
嗯
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醫(yī)生
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麻煩您
王洪生
如果確診,利陪同是可以的
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嗯
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好的
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剛開始吃多大劑量呢
王洪生
但是還是需要醫(yī)院面診一下
王洪生
否則,藥物你也是得不到的
王洪生
這個是處方藥
王洪生
國家管控的
王洪生
如果確定的話,開始的時候一天一次,一次一片,然后大概間隔兩天增加一片,最后可以使用到一天四片左右。
王洪生
但是具體的使用辦法,建議你還是能夠到醫(yī)院當面檢查,確診之后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。這樣比較穩(wěn)妥的。而且如果確定是精神分裂癥的話,也建議你能夠有良好的心態(tài),可以這樣說,精神分裂癥幾乎是無法隱瞞的。時間長了,街坊鄰居都是可以發(fā)現(xiàn)的??梢岳斫饽愕男那?,但這個確實屬于事實,你還是需要有充分的思想準備的。
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嗯
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謝謝
王洪生
好的
王洪生
你按照我的建議去做
王洪生
有什么情況再跟我溝通
王洪生
我來給你分析
王洪生
其他還有什么需要幫助的嗎?
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好
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謝謝
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怎么能找到你呢
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下次的話
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怎么找您
王洪生
你注意關(guān)注我就可以了,下次還是可以找到我的?;蛘咧苯铀阉魑业拿忠部梢?。
王洪生
好的,如果沒有其他問題了,這個問題是否需要關(guān)閉了?
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好
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我關(guān)注一下
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