生殖器瘙癢疼痛，IGG和IGM均為陽性是皰疹嗎？

咨詢實錄內(nèi)容

• ask_cJelOU

  單純皰疹抗體igg和igm均為陽性，生殖器瘙癢疼痛，是不是生殖器皰疹

• ask_cJelOU

  你好，在么

• 王現(xiàn)磊

  您好親

• ask_cJelOU

  請問您怎么稱呼

• 王現(xiàn)磊

  有什么不適癥狀嗎？

• 王現(xiàn)磊

  我姓王

• ask_cJelOU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cJelOU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cJelOU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cJelOU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cJelOU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cJelOU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cJelOU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cJelOU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cJelOU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王現(xiàn)磊

  請稍等，我看下

• 王現(xiàn)磊

  嗯嗯

• ask_cJelOU

  大夫，麻煩您給我好好看看

• 王現(xiàn)磊

  好的請稍等

• 王現(xiàn)磊

  這種情況多久了？

• 王現(xiàn)磊

  什么時候做的檢查？

• ask_cJelOU

  有大半年多了

• ask_cJelOU

  前幾天

• ask_cJelOU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cJelOU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王現(xiàn)磊

  不適癥狀一直存在嗎？

• ask_cJelOU

  差不多一直都有類似這樣的

• ask_cJelOU

  以前也沒怎么看，就用了洗液

• ask_cJelOU

  有時候越洗越多

• 王現(xiàn)磊

  局部是否有分泌物？

• ask_cJelOU

  化驗了血，大夫說我是生殖器皰疹，讓我吃藥，你看我這個可以確定是生殖器皰疹么

• ask_cJelOU

  基本沒有

• ask_cJelOU

  偶爾會爆皮

• 王現(xiàn)磊

  從皮損看，不像生殖器皰疹

• ask_cJelOU

  我媳婦也做了化驗，也是igg和igm陽性

• ask_cJelOU

  那我們的化驗單igg和igm都是陽性怎么回事啊

• ask_cJelOU

  我們沒有其他的皰疹癥狀

• 王現(xiàn)磊

  這個分型，主要用于排在生殖器皰疹可能性

• 王現(xiàn)磊

  主要是排除生殖器皰疹的可能性

• ask_cJelOU

  不是說1型也有引起生殖器皰疹的么

• ask_cJelOU

  我們家都是1型

• ask_cJelOU

  我們倆都是1型

• 王現(xiàn)磊

  是的。

• 王現(xiàn)磊

  一般生殖器皰疹是屬于2型

• ask_cJelOU

  1型沒有？

• 王現(xiàn)磊

  您是屬于1型，但，癥狀不支持。

• 王現(xiàn)磊

  應該是不是生殖器皰疹

• ask_cJelOU

  那我們倆怎么都是igg和igm陽性

• ask_cJelOU

  這不是表示近期感染么

• 王現(xiàn)磊

  表示近期是有感染現(xiàn)象

• ask_cJelOU

  可是我除了生殖器別的地方?jīng)]有癥狀啊

• 王現(xiàn)磊

  所以您不用過度擔心，

• 王現(xiàn)磊

  要是擔心做病原學檢測

• ask_cJelOU

  怎么檢測

• ask_cJelOU

  你現(xiàn)在有多大幾率排除我生殖器皰疹

• 王現(xiàn)磊

  9成

• ask_cJelOU

  你說的病原學檢查怎么做

• ask_cJelOU

  是取龜頭分泌物么

• 王現(xiàn)磊

  不好意思哈我這會有個急診。

• 王現(xiàn)磊

  忙著幫您回復

• ask_cJelOU

  你什么時候能忙完

• ask_cJelOU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cJelOU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cJelOU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cJelOU

  看一下我媳婦這癥狀再

• 王現(xiàn)磊

  一刻鐘吧。多謝理解

• ask_cJelOU

  好的

• 王現(xiàn)磊

  不好意思，讓您久等了

• 王現(xiàn)磊

  病原學檢查就是取局部的分泌物做標本檢查

• ask_cJelOU

  那個可以白百分百確定么

• 王現(xiàn)磊

  是的。

• ask_cJelOU

  不發(fā)病的時候能測出來么

• 王現(xiàn)磊

  自己要有感染，一般就可以查出來的

• ask_cJelOU

  大夫你看看我媳婦那個癥狀

• ask_cJelOU

  是皰疹或者尖銳濕疣么

• 王現(xiàn)磊

  不像皰疹。

• ask_cJelOU

  尖銳濕疣呢

• 王現(xiàn)磊

  濕疣不好判斷

• ask_cJelOU

  。。

• 王現(xiàn)磊

  尖銳濕疣的可能性不大

• ask_cJelOU

  怎么講

• 王現(xiàn)磊

  不知他有沒有其他癥狀

• ask_cJelOU

  比如哪些

• ask_cJelOU

  目前沒有其他癥狀

• 王現(xiàn)磊

  常見的是局部的瘙癢

• ask_cJelOU

  就是發(fā)現(xiàn)下面長了這些小肉肉

• 王現(xiàn)磊

  如果沒有，一般不考慮尖銳濕疣

• 王現(xiàn)磊

  有很多是正常存在的局部皮膚黏膜凸起

• ask_cJelOU

  偶爾有癢，洗液洗了就好

• 王現(xiàn)磊

  這樣就不用擔心

• ask_cJelOU

  大夫

• 王現(xiàn)磊

  您請說

• ask_cJelOU

  那我們兩個皰疹igg和igm都是陽性，并且其他部位沒有起泡的癥狀

• ask_cJelOU

  不能確定我得了生殖器皰疹么？

• 王現(xiàn)磊

  您可能是屬于近期的有病毒性感染。

• 王現(xiàn)磊

  您可以先進行抗病毒治療。

• 王現(xiàn)磊

  并注意保持局部的衛(wèi)生習慣。

• ask_cJelOU

  你說我可能是剛剛感染上生殖器皰疹病毒唄

• 王現(xiàn)磊

  并不一定是屬于生殖器皰疹哦。

• ask_cJelOU

  那我媳婦也是陽性啊

• 王現(xiàn)磊

  只是病毒性感染的可能

• ask_cJelOU

  怎么解釋

• 王現(xiàn)磊

  夫妻間是可以通過性接觸交叉感染

• ask_cJelOU

  那不就是生殖器皰疹么

• 王現(xiàn)磊

  當前不支持生殖器皰疹的診斷

• ask_cJelOU

  哦

• ask_cJelOU

  如果是生殖器皰疹

• ask_cJelOU

  是不是就不能要孩子了

• 王現(xiàn)磊

  需要先治療，再備孕

• ask_cJelOU

  怎么治療

• ask_cJelOU

  不治療會好么

• ask_cJelOU

  吃藥么？還是

• 王現(xiàn)磊

  抗病毒治療

• ask_cJelOU

  吃藥？

• 王現(xiàn)磊

  口服藥及外用藥

• ask_cJelOU

  那你說我得癥狀現(xiàn)在不不是生殖器皰疹么

• 王現(xiàn)磊

  是的。不支持

• ask_cJelOU

  那我不用用藥現(xiàn)在？

• 王現(xiàn)磊

  但不能百分百確定哦。

• 王現(xiàn)磊

  醫(yī)院給您的什么藥？

• ask_cJelOU

  我不知道啊

• ask_cJelOU

  我沒有買

• 王現(xiàn)磊

  哦哦

• ask_cJelOU

  正常這個需要吃什么藥

• ask_cJelOU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cJelOU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cJelOU

  你看我的癥狀，你覺得是什么病

• 王現(xiàn)磊

  建議您先用抗病毒藥物治療一周

• ask_cJelOU

  吃什么藥

• ask_cJelOU

  還是有可能是生殖器皰疹的是吧

• 王現(xiàn)磊

  抗病毒口服液。

• ask_cJelOU

  什么名字？

• 王現(xiàn)磊

  外用阿昔洛韋軟膏

• ask_cJelOU

  我現(xiàn)在也用軟膏么

• 王現(xiàn)磊

  可以用

• ask_cJelOU

  那就是針對生殖器皰疹了唄

• ask_cJelOU

  那我媳婦呢

• ask_cJelOU

  需要吃么

• 王現(xiàn)磊

  你媳婦口服抗病毒口服液就可以。

• ask_cJelOU

  如果不吃藥病毒量會不會越來越大

• 王現(xiàn)磊

  不一定哦

• 王現(xiàn)磊

  普通的病毒感染，也有自愈性。

• 王現(xiàn)磊

  保持局部的衛(wèi)生，每天溫水清洗局部

• ask_cJelOU

  你看我這情況不說不像是生殖器皰疹呢

• ask_cJelOU

  那還用軟膏啊

• 王現(xiàn)磊

  軟膏可以改善癥狀，預防感染

• ask_cJelOU

  哦

• ask_cJelOU

  和口服阿昔洛韋可以么

• 王現(xiàn)磊

  可以

• ask_cJelOU

  吃一周？

• ask_cJelOU

  不會有副作用么？

• 王現(xiàn)磊

  先用一周

• ask_cJelOU

  哦

• ask_cJelOU

  是不是不可以要孩子現(xiàn)在

• 王現(xiàn)磊

  短期用藥，副作用不大

• 王現(xiàn)磊

  現(xiàn)在最好先不要備孕

• ask_cJelOU

  要多久可以備孕

• ask_cJelOU

  需要抗體轉yin么

• 王現(xiàn)磊

  癥狀改善后就可以備孕

• ask_cJelOU

  我媳婦沒有癥狀目前

• ask_cJelOU

  如果我的是生殖器皰疹，那我現(xiàn)在這癥狀算發(fā)病么

• 王現(xiàn)磊

  如果是，那就算發(fā)病嘍。

• ask_cJelOU

  哦

• ask_cJelOU

  好吧

• ask_cJelOU

  我現(xiàn)在是不是不能同房

• 王現(xiàn)磊

  這個抗體是不會轉陰的。終生存在，并不影響健康及孕育及正常性生活

• 王現(xiàn)磊

  最好帶套同房

• 王現(xiàn)磊

  請問您還有其他的疑問嗎？

• ask_cJelOU

  我說的是igm抗體，不會轉陰么

• 王現(xiàn)磊

  是的，

• ask_cJelOU

  你確定igm不會轉陰？

• ask_cJelOU

  產(chǎn)科告訴我們igm轉陰以后在要孩子，你說不會轉陰？

• 王現(xiàn)磊

  這個抗體，是身體曾經(jīng)有過病毒感染，之后產(chǎn)生的一種免疫抗體。一般終生存在

• ask_cJelOU

  那igg是什么意思

• 王現(xiàn)磊

  IgG說明既往感染。已經(jīng)產(chǎn)生抗體

• ask_cJelOU

  那你說igm不會轉陰

• ask_cJelOU

  你是不是說錯了

• 王現(xiàn)磊

  igm陽性說明是近期感染，這個經(jīng)過治療可以轉陰。即時不轉陰也不影響以后的正常孕育

• ask_cJelOU

  你的意思igm不轉陰也不影響要孩子？

• 王現(xiàn)磊

  是的。

• ask_cJelOU

  產(chǎn)科說不能

• ask_cJelOU

  算了

• ask_cJelOU

  就這樣吧，你剛剛都說錯了

• ask_cJelOU

  我需要長期用藥么

• 王現(xiàn)磊

  不是錯了的。是igg終生存在。igm是可以轉陰的。

• ask_cJelOU

  igm陽性也可以要孩子？

• 王現(xiàn)磊

  可以的。

• ask_cJelOU

  那你的意思發(fā)病也可以玩孩子被

• 王現(xiàn)磊

  從優(yōu)生角度來說，先治療。轉陰后才可以備孕

• 王現(xiàn)磊

  但有部分患者，igm和igg一直存同時在，連續(xù)治療3個月以上不轉陰，且沒有不適癥狀者，可以備孕

• 王現(xiàn)磊

  治療期間是需要避孕的。

• ask_cJelOU

  生殖器皰疹這個吃藥就可以控制么

• 王現(xiàn)磊

  一般是可以的

• ask_cJelOU

  是不是不起泡的時候就可以要孩子！

• ask_cJelOU

  也沒有其他的影響吧

• ask_cJelOU

  如果反復復發(fā)怎么辦？

• ask_cJelOU

  也是持續(xù)吃藥么？

• 王現(xiàn)磊

  只要沒有明顯的癥狀，以及局部皰疹皮損，就可以正常備孕。以后沒什么癥狀，即使雙陽性也可以不用藥。

• 王現(xiàn)磊

  但需要保持局部的衛(wèi)生，注意觀察局部的皮膚反應。

• 王現(xiàn)磊

  如果igm轉陰后，就沒事啦

• ask_cJelOU

  可是我的生殖器已經(jīng)很久都是這個狀態(tài)了

• ask_cJelOU

  這算不算發(fā)病啊

• 王現(xiàn)磊

  建議您夫妻最好先治療一段時間再考慮備孕

• ask_cJelOU

  你也不確定我現(xiàn)在是不是生殖器皰疹是么

• 王現(xiàn)磊

  畢竟是雙陽性

• 王現(xiàn)磊

  是的，不能百分百確定

• ask_cJelOU

  好吧

• 王現(xiàn)磊

  ok

• ask_cJelOU

  對了，吃阿昔洛韋有副作用么

• ask_cJelOU

  如果是這病嚴重么？

• 王現(xiàn)磊

  抗病毒藥物，都有一定的副作用哦。

• ask_cJelOU

  懷孕期間不能吃吧

• 王現(xiàn)磊

  不能說嚴重與否。只是治療時間相對長一些

• 王現(xiàn)磊

  懷孕期間不能吃。

• ask_cJelOU

  有沒有可能治愈不復發(fā)

• ask_cJelOU

  不復發(fā)的幾率大么

• 王現(xiàn)磊

  有啊。igm轉陰，就算治愈了。

• ask_cJelOU

  哦

• ask_cJelOU

  明白了

• 王現(xiàn)磊

  ok

• 王現(xiàn)磊

  請問您還有其他的疑問嗎？

• ask_cJelOU

  像我這表面沒有水泡的

• ask_cJelOU

  是不是就不是發(fā)病

• ask_cJelOU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_cJelOU

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 王現(xiàn)磊

  是的。

• ask_cJelOU

  這樣的算發(fā)病么

• 王現(xiàn)磊

  因為您檢查的雙陽性，是屬于發(fā)病狀態(tài)，但您的皮損不支持。

• 王現(xiàn)磊

  所以建議您先治療一段時間，再復查

• ask_cJelOU

  有可沒有可能不是生殖器是其他地方引起的爽陽性

• 王現(xiàn)磊

  如果持續(xù)雙陽性，也沒有其他的異常不適癥狀及皮損，也不算發(fā)病。

• 王現(xiàn)磊

  雙陽性，說明身體有病毒感染。

• 王現(xiàn)磊

  所以，先治療，再復查。

• ask_cJelOU

  就是不管是不是生殖器，都是需要吃藥的是吧

• ask_cJelOU

  伐昔洛韋就可以被

• 王現(xiàn)磊

  是的

• ask_cJelOU

  一般吃多久

• 王現(xiàn)磊

  可以，都是抗病毒藥物

• ask_cJelOU

  吃藥可以加快igm轉陰么

• 王現(xiàn)磊

  臨床推薦3個月后復查。

• 王現(xiàn)磊

  可以的

• ask_cJelOU

  要吃三個月？

• ask_cJelOU

  連續(xù)吃？

• ask_cJelOU

  如果復查還是雙陽性呢？繼續(xù)吃藥？還是不能要孩子？

• 王現(xiàn)磊

  如果還是雙陽性，且身體沒有異常不適癥狀及皮損，停藥后，可以備孕

• ask_cJelOU

  哦

• 王現(xiàn)磊

  到時候根據(jù)復查情況再說吧。

• ask_cJelOU

  性交和手淫會引起復發(fā)么

• 王現(xiàn)磊

  只要能保持局部的衛(wèi)生就可以。

• 王現(xiàn)磊

  不影響正常進行帶套性生活

• ask_cJelOU

  我跟我媳婦都是爽陽性，還用戴套么

• 王現(xiàn)磊

  用

• ask_cJelOU

  哦

• 王現(xiàn)磊

  ok

• ask_cJelOU

  如果他轉陰我沒有，可以要孩子么

• ask_cJelOU

  會不會再次傳染給他

• 王現(xiàn)磊

  最好雙轉陰。

• ask_cJelOU

  好吧

• ask_cJelOU

  好吧

• ask_cJelOU

  就這樣吧

• 王現(xiàn)磊

  好的。

• ask_cJelOU

  對了，我們是需要一直吃藥么

• ask_cJelOU

  一般多久復查

• 王現(xiàn)磊

  最好一直吃。

• ask_cJelOU

  吃三個月去復查？

• 王現(xiàn)磊

  先吃一周，看身體有沒有不適癥狀，如果沒有，先檢查服用一個月，可以復查一次。

• ask_cJelOU

  吃那個藥會頭暈的

• 王現(xiàn)磊

  一般以3個月后的復查結果為準

• ask_cJelOU

  我吃過幾天

• 王現(xiàn)磊

  如果服藥期間有不適癥狀，再調(diào)整用藥

• ask_cJelOU

  換藥么

• ask_cJelOU

  你推薦吃什么藥？

• 王現(xiàn)磊

  如果服藥后不適癥狀明顯就換中成藥

• 王現(xiàn)磊

  比如，抗病毒口服液，雙黃連口服液等

• ask_cJelOU

  那樣效果好么

• ask_cJelOU

  這個有重要么

• ask_cJelOU

  有中藥么

• 王現(xiàn)磊

  每種藥的效果因人而異。

• 王現(xiàn)磊

  抗病毒口服液，雙黃連口服液就是中藥制劑

• 王現(xiàn)磊

  請問還有其他的疑問嗎？如果沒有我就關閉問題了。

• ask_cJelOU

  可惜了

• ask_cJelOU

  可以了

• 王現(xiàn)磊

  好的。

• 王現(xiàn)磊

  再見，祝您早日康復。

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