做胃鏡膽汁反流淺表性胃炎要怎么治療？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_VOQH7I

  去年十月份做胃鏡，膽汁反流，淺表性胃炎，現(xiàn)在感覺(jué)堵得慌

• ask_VOQH7I

  你好

• ask_VOQH7I

  在嗎

• ask_VOQH7I

  有半月了，前幾天嚴(yán)重，堵得慌

• ask_VOQH7I

  感覺(jué)嗓子一下堵得慌

• ask_VOQH7I

  以下

• ask_VOQH7I

  請(qǐng)問(wèn)在嗎

• ask_VOQH7I

  在嗎

• 陳偉

  不好意思

• 陳偉

  剛才掉線了

• ask_VOQH7I

  你好

• 陳偉

  才看到

• 陳偉

  實(shí)在對(duì)不起

• ask_VOQH7I

  沒(méi)事

• 陳偉

  有胃鏡單子嗎

• ask_VOQH7I

  請(qǐng)問(wèn)我這是問(wèn)你回事

• ask_VOQH7I

  沒(méi)帶

• 陳偉

  燒心反酸嗎惡心嘔吐嗎？腹部隱隱作痛嗎？腹脹嗎？

• ask_VOQH7I

  淺表性胃炎，膽汁反流

• ask_VOQH7I

  胃按疼

• ask_VOQH7I

  老打嗝

• 陳偉

  哪個(gè)位置的堵的厲害

• ask_VOQH7I

  嘴里粘

• ask_VOQH7I

  嗓子下

• 陳偉

  口苦嗎

• ask_VOQH7I

  有的時(shí)候苦

• ask_VOQH7I

  老想打嗝

• ask_VOQH7I

  可是有時(shí)候打不出來(lái)

• 陳偉

  嗯，咽喉到心口窩這一路有什么不適嗎

• ask_VOQH7I

  有的時(shí)候隱痛

• ask_VOQH7I

  按也疼有時(shí)候

• 陳偉

  胃鏡單子還有嗎

• ask_VOQH7I

  有的

• ask_VOQH7I

  有的

• 陳偉

  我看一下好嗎

• ask_VOQH7I

  請(qǐng)問(wèn)怎么回事

• ask_VOQH7I

  沒(méi)帶著

• ask_VOQH7I

  去年十月做的

• 陳偉

  你能把堵的明顯的位置發(fā)圖片我看一下嗎（標(biāo)記以下）

• ask_VOQH7I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_VOQH7I

  手按的地方

• 陳偉

  去年十月做了胃鏡后有吃藥嗎？去年這個(gè)位置堵嗎

• ask_VOQH7I

  老想打嗝，打不出來(lái)

• ask_VOQH7I

  去年也是

• ask_VOQH7I

  吃了一個(gè)月吧

• 陳偉

  嗯！有痰嗎？喝熱水吃辣椒有什么不適嗎

• ask_VOQH7I

  有痰

• 陳偉

  現(xiàn)在胃有什么不適嗎

• ask_VOQH7I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_VOQH7I

  找到了

• 陳偉

  看到了

• 陳偉

  現(xiàn)在胃有什么不適嗎

• ask_VOQH7I

  沒(méi)啥

• ask_VOQH7I

  沒(méi)啥

• ask_VOQH7I

  有時(shí)候有點(diǎn)疼

• ask_VOQH7I

  有時(shí)候惡心

• ask_VOQH7I

  有時(shí)候惡心

• ask_VOQH7I

  您看看胃鏡

• 陳偉

  嗯。您現(xiàn)在這個(gè)情況考慮還是胃酸反流刺激的食管，引起的不適

• ask_VOQH7I

  有時(shí)候還有點(diǎn)燒的慌

• ask_VOQH7I

  胃

• ask_VOQH7I

  還用再照個(gè)胃鏡嗎

• 陳偉

  明確的說(shuō)是胃食管反流病

• 陳偉

  暫時(shí)不用胃鏡復(fù)查

• ask_VOQH7I

  多久用

• 陳偉

  一般是一年左右查一下胃鏡

• ask_VOQH7I

  哦哦，現(xiàn)在半年不用照

• 陳偉

  不用

• ask_VOQH7I

  反流性食管炎對(duì)吧

• 陳偉

  我考慮還是原來(lái)的胃病想復(fù)發(fā)

• ask_VOQH7I

  吃啥藥

• 陳偉

  并且當(dāng)時(shí)吃的藥時(shí)間還不是太長(zhǎng)

• ask_VOQH7I

  一般吃多久

• ask_VOQH7I

  這個(gè)病不愛(ài)好對(duì)吧

• 陳偉

  反流性食管炎暫時(shí)不能考慮，因?yàn)楹腿ツ臧Y狀差不多甚至還沒(méi)去年重的情況下，食管胃鏡（當(dāng)時(shí)）食管并沒(méi)問(wèn)題

• ask_VOQH7I

  我覺(jué)得比去年嚴(yán)重

• 陳偉

  我考慮還是胃酸反流刺激的食管不適，沒(méi)有發(fā)展到食管炎

• ask_VOQH7I

  哦哦

• ask_VOQH7I

  哪吃啥藥

• 陳偉

  奧！因?yàn)榉戳餍允彻苎缀头戳餍允彻懿?。只要胃鏡或者食管鏡看到食管有變化～食管有變化是食管炎，沒(méi)有變化是反流病

• ask_VOQH7I

  嘴里粘還有點(diǎn)痰

• 陳偉

  吃藥和去年差不多的

• ask_VOQH7I

  好吧

• ask_VOQH7I

  謝謝了，沒(méi)別的事對(duì)吧，嚇得我還想照胃鏡

• 陳偉

  雷唄拉唑膠囊，莫沙必利片，康復(fù)新液，阿莫西林等

• 陳偉

  可以加上鋁碳酸鎂

• ask_VOQH7I

  謝謝

• ask_VOQH7I

  胃鏡不用照就好

• 陳偉

  因?yàn)槟闳ツ赀€是這個(gè)位置不適，雖然說(shuō)比去年感覺(jué)重，但是有這個(gè)經(jīng)驗(yàn)的對(duì)吧

• 陳偉

  我的建議是先吃藥，效果不好再做胃鏡不遲

• ask_VOQH7I

  吃了一周了

• 陳偉

  你去年吃的什么藥

• 陳偉

  什么藥現(xiàn)在吃的？

• ask_VOQH7I

  跟你說(shuō)的這些差不多

• 陳偉

  有點(diǎn)效果嗎（吃了一周）

• ask_VOQH7I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_VOQH7I

  這些

• ask_VOQH7I

  有點(diǎn)效果，這些吃了三天

• ask_VOQH7I

  就這三種

• ask_VOQH7I

  不夠?qū)?p>

• 陳偉

  繼續(xù)服用，加上鋁碳酸鎂片

• ask_VOQH7I

  好

• 陳偉

  可以再加上阿莫西林吃一周

• 陳偉

  對(duì)青霉素過(guò)敏嗎

• ask_VOQH7I

  不知道

• 陳偉

  從來(lái)沒(méi)打過(guò)青霉素嗎

• 陳偉

  皮試過(guò)嗎

• 陳偉

  吃過(guò)阿莫西林膠囊嗎

• ask_VOQH7I

  吃貨

• ask_VOQH7I

  不過(guò)敏

• ask_VOQH7I

  加上這兩樣藥，還要我剛給您發(fā)的那三種嗎

• 陳偉

  不過(guò)敏可以吃幾天配合治療

• 陳偉

  是的，鋁碳酸鎂片，阿莫西林膠囊

• ask_VOQH7I

  好的，謝謝

• 陳偉

  莫沙必利片大夫教你怎么吃了嗎

• 陳偉

  去年有查幽門螺桿菌嗎

• ask_VOQH7I

  查了，沒(méi)事

• ask_VOQH7I

  今年查的

• 陳偉

  嗯！那沒(méi)有幽門螺桿菌感染的話，阿莫西林就暫時(shí)不要買，就買鋁碳酸鎂就可以

• 陳偉

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_VOQH7I

  好

• 陳偉

  這個(gè)藥

• 陳偉

  建議這樣的藥最好吃上6-8周

• 陳偉

  莫沙必利片，埃索美拉唑膠囊，這兩個(gè)藥是重點(diǎn)，最好吃6-8周

• 陳偉

  不過(guò)價(jià)格有點(diǎn)貴

• ask_VOQH7I

  哦哦，一般吃幾天，有效果

• 陳偉

  吃上兩周有很好的效果，有的人有效果就不吃了容易反復(fù)

• ask_VOQH7I

  是我剛給您發(fā)的那個(gè)嗎

• ask_VOQH7I

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_VOQH7I

  是這個(gè)嗎

• 陳偉

  對(duì)第一個(gè)和第三個(gè)

• 陳偉

  第二個(gè)最好吃上一個(gè)月

• 陳偉

  鋁碳酸鎂片吃上2-3周

• ask_VOQH7I

  好的

• ask_VOQH7I

  好的，謝謝

• 陳偉

  你們?yōu)H坊大藥房能買到埃司奧美拉唑膠囊嗎（這個(gè)藥是奧美拉唑膠囊的第二代副作用小于奧美拉唑）

• 陳偉

  你沒(méi)事的話我可以多啰嗦幾句

• ask_VOQH7I

  謝謝謝謝

• 陳偉

  你平時(shí)是不是吃了飯經(jīng)常躺著？

• ask_VOQH7I

  以前是

• ask_VOQH7I

  前段時(shí)間飲食沒(méi)注意

• 陳偉

  那這是以前落的病根

• ask_VOQH7I

  對(duì)

• 陳偉

  吃了飯后躺著，胃和食管同一水平先，胃酸，胃蛋白酶，食物，胃氣容易反流到食管，

• 陳偉

  出現(xiàn)你現(xiàn)在的癥狀

• ask_VOQH7I

  好的，現(xiàn)在注意了

• 陳偉

  平日里有焦慮緊張失眠多夢(mèng)嗎

• ask_VOQH7I

  對(duì)

• 陳偉

  失眠多夢(mèng)焦慮對(duì)這個(gè)恢復(fù)不利，并且平時(shí)老感覺(jué)那個(gè)位置或者別的位置出現(xiàn)不適

• 陳偉

  要放松心情，不過(guò)就是一種常見(jiàn)小毛病

• ask_VOQH7I

  那咋辦

• ask_VOQH7I

  哦哦，好的

• ask_VOQH7I

  謝謝了

• 陳偉

  自己不要多想。就是多干活少想事，呵呵

• 陳偉

  忌口我說(shuō)一下

• ask_VOQH7I

  好

• 陳偉

  巧克力。碳酸飲料，辣椒，酒，香煙，濃茶，咖啡不用

• ask_VOQH7I

  好的，謝謝

• 陳偉

  油炸類燒烤類，酸的，甜的少吃

• ask_VOQH7I

  好的

• 陳偉

  生的，涼的盡量不要

• ask_VOQH7I

  現(xiàn)在都不敢吃了

• 陳偉

  吃飯八成飽，少食多餐

• ask_VOQH7I

  好的

• 陳偉

  平時(shí)多活動(dòng)，一定放松心情，學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移注意力，心情郁悶的時(shí)候可以旅游如近郊游，走親訪友，旅游等

• ask_VOQH7I

  好的

• 陳偉

  吃了飯后最低兩個(gè)小時(shí)后才能平躺

• ask_VOQH7I

  謝謝您

• 陳偉

  客氣了，您選擇咨詢我是對(duì)我的信任，我也得謝謝你

• 陳偉

  現(xiàn)在我教你怎么吃藥

• 陳偉

  你說(shuō)說(shuō)你家里的藥怎么吃的

• ask_VOQH7I

  按我給您發(fā)的單子吃的

• 陳偉

  關(guān)鍵是飯前還是飯后沒(méi)有說(shuō)

• ask_VOQH7I

  飯前

• 陳偉

  怎么吃藥也有學(xué)問(wèn)

• 陳偉

  同時(shí)飯前還是隔開(kāi)的

• ask_VOQH7I

  同時(shí)

• 陳偉

  同時(shí)不對(duì)

• 陳偉

  我教你怎么吃

• ask_VOQH7I

  好的

• 陳偉

  莫沙必利片飯前半個(gè)小時(shí)服用，一次一片一天3次

• 陳偉

  艾司奧美拉唑一天只吃一次，飯前就可以，如果你早晨有時(shí)間，可以晨起空腹先吃艾司奧美拉唑，吃了后半個(gè)小時(shí)再吃莫沙必利，吃了莫沙必利片后半個(gè)小時(shí)再吃飯，吃飯前再吃砂連和胃膠囊

• 陳偉

  鋁碳酸鎂是飯后一個(gè)小時(shí)后口嚼碎用點(diǎn)溫水送服，一次兩片一天4次。最后一次睡前

• ask_VOQH7I

  好的，謝謝

• 陳偉

  都記住了，吃完就到藥店購(gòu)買

• ask_VOQH7I

  好的

• ask_VOQH7I

  謝謝

• 陳偉

  艾司奧美拉唑鎂膠囊買不到就買:雷唄拉唑

• ask_VOQH7I

  謝謝

• 陳偉

  看看還有什么不明白的嗎

• ask_VOQH7I

  沒(méi)了，謝謝了

• 陳偉

  祝您早日康復(fù)！有問(wèn)題再聯(lián)系。***就可以。

• 陳偉

  那關(guān)閉了親

• ask_VOQH7I

  謝謝

• ask_VOQH7I

  再見(jiàn)

• 陳偉

  再見(jiàn)

• ask_VOQH7I

  好的

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