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實(shí)錄
我上周腹痛去醫(yī)院查，發(fā)現(xiàn)懷孕了，但后續(xù)檢查疑似宮外孕，上次月經(jīng)2/14（但3/25來過一次月經(jīng)，我以為那個(gè)是月經(jīng)，跟以往不同是那次血塊一個(gè)個(gè)接著 一個(gè)，但月經(jīng)不疼，平時(shí)我都痛經(jīng)），上周HCG230到180到140到120再反復(fù)到140兩次。B超顯示右側(cè)有包塊1.5公分。但因子宮內(nèi)膜較厚，先在上海紅房子醫(yī)院做了刮宮，后HCG還是沒有下降，所以醫(yī)生建議保守治療打MTX，周三打針后回家，人比較虛，且有零星流血，周五復(fù)查降到100，但血量增加到類似經(jīng)期第三天的量，同時(shí)伴有右腹痛，撕裂般抽痛，有時(shí)難忍。但還能走路站著，也神志清醒
泰興市第三人民醫(yī)院 中醫(yī)婦產(chǎn)科
主治疾?。汗δ苁д{(diào)性子宮出血,念珠菌性陰道炎,更年期綜合癥,滴蟲性陰道炎,卵巢囊腫,先兆流產(chǎn),子宮外孕,乳腺增生,月經(jīng)失調(diào),妊娠劇吐,盆腔炎,不孕癥,流產(chǎn),痛經(jīng),閉經(jīng),子宮內(nèi)膜異位癥,急性乳腺炎
ask_475869
，我上周腹痛去醫(yī)院查，發(fā)現(xiàn)懷孕了，但后續(xù)檢查疑似宮外孕，上次月經(jīng)2/14（但3/25來過一次月經(jīng)，我以為那個(gè)是月經(jīng)，跟以往不同是那次血塊一個(gè)個(gè)接著 一個(gè)，但月經(jīng)不疼，平時(shí)我都痛經(jīng)），上周HCG230到180到140到120再反復(fù)到140兩次。B超顯示右側(cè)有包塊1.5公分。但因子宮內(nèi)膜較厚，先在上海紅房子醫(yī)院做了刮宮，后HCG還是沒有下降，所以醫(yī)生建議保守治療打MTX，周三打針后回家，人比較虛，且有零星流血，周五復(fù)查降到100，但血量增加到類似經(jīng)期第三天的量，同時(shí)伴有右腹痛，撕裂般抽痛，有時(shí)難忍。但還能走路站著，也神志清醒。
ask_475869
我是怕會(huì)不會(huì)保守治療失敗 因?yàn)楝F(xiàn)在也是晚上 今天疼痛比較厲害 血也比前兩天多 因此害怕會(huì)大出血
ask_475869
不知道這個(gè)是不是MTX的正常反應(yīng)?
趙蕓
您好！
ask_475869
你好
趙蕓
現(xiàn)在疼痛能夠忍受嗎
趙蕓
出血比平時(shí)的月經(jīng)多嗎？
ask_475869
能忍受。但是右腹感覺一直頂著拉扯著
ask_475869
跟月經(jīng)哪天比較呢
ask_475869
我跟月經(jīng)第三第四天差不多
趙蕓
正常的
ask_475869
這樣要持續(xù)多久
ask_475869
因?yàn)樘鄣盟恢?但又沒到劇痛
趙蕓
最近一次HCG是什么時(shí)候檢查的
ask_475869
周五
ask_475869
100
ask_475869
就是昨天
趙蕓
醫(yī)生讓您什么時(shí)間復(fù)診
ask_475869
周三是140
ask_475869
每隔三天去查HCG
ask_475869
周三打完針出院時(shí)是140 周五是100
趙蕓
星期一再?gòu)?fù)查一下HCG
ask_475869
那什么樣腹痛和出血量 會(huì)有大出血征兆 我怕休克
趙蕓
不會(huì)大出血
ask_475869
我聽醫(yī)生說 MTX治療階段也會(huì)有大出血可能
趙蕓
如果撕裂樣的疼痛，不能忍受，要及時(shí)去醫(yī)院
ask_475869
不能忍受是不是指不能站著
趙蕓
如果出血比月經(jīng)多得多，要去醫(yī)院的
ask_475869
好滴
趙蕓
現(xiàn)在有沒有頭暈，臉色蒼白
ask_475869
那MTX大概多久會(huì)結(jié)束
趙蕓
有沒有疼得出汗
ask_475869
前面有點(diǎn)暈 我睡了一覺 感覺不疼
ask_475869
有出汗
趙蕓
現(xiàn)在還疼嗎？
ask_475869
然后睡完一覺過了一會(huì)又疼了
ask_475869
現(xiàn)在就疼 隱隱作痛
趙蕓
隱隱作痛問題不大
趙蕓
您的醫(yī)生讓什么時(shí)間復(fù)診
ask_475869
他就說每隔三天
趙蕓
是的，如果沒有特殊情況，就三天復(fù)診
ask_475869
那我這個(gè)疼 是藥在起效果 還是我自身疼痛?
趙蕓
是藥物的原因
ask_475869
藥是會(huì)殺死胚胎 然后會(huì)血塊留出來么
趙蕓
是的，子宮內(nèi)膜剝脫
趙蕓
先好好休息
趙蕓
如果腹痛不能忍受，出血特別多，要及時(shí)去醫(yī)院
ask_475869
出血多就是多過月經(jīng)的總量呢 還是第一天的月經(jīng)量
趙蕓
感覺頭暈，臉色蒼白
ask_475869
一般MTX造成的疼痛是怎樣的 持續(xù)多久
ask_475869
這樣我可以判斷 我是不是提前去醫(yī)院檢查
趙蕓
個(gè)體差異
趙蕓
有的人疼痛不明顯
趙蕓
有的人疼痛比較明顯
趙蕓
如果隱隱作痛，出血不太多，三天再?gòu)?fù)查
趙蕓
如果疼得大汗淋漓，臉色蒼白，要及時(shí)去醫(yī)院
ask_475869
會(huì)器官破裂大出血么 好擔(dān)心
趙蕓
不會(huì)的
趙蕓
不要緊張
趙蕓
放松心情
趙蕓
緩解緊張情緒
趙蕓
情緒很重要
趙蕓
一般保守治療也是要住院觀察的
趙蕓
如果HCG下降，應(yīng)該沒有大問題
趙蕓
不要緊張
ask_475869
我打完針前兩天 就是人感覺發(fā)熱 有點(diǎn)暈 酸痛。但沒有肚子疼。反而是現(xiàn)在過了4天有這個(gè)反應(yīng)
ask_475869
正常么
趙蕓
正常的
趙蕓
放松心情
ask_475869
一般用保守治療 多久能結(jié)束
ask_475869
只能打完針等著 其他什么也做不了么
趙蕓
用藥以后，隔天復(fù)查HCG，如果HCG下降，每隔三天復(fù)查，直到恢復(fù)正常值
趙蕓
主要是密切監(jiān)測(cè)HCG
ask_475869
好
趙蕓
早點(diǎn)休息
趙蕓
時(shí)間不早了
ask_475869
謝謝
趙蕓
不客氣
趙蕓
有啥情況我們?cè)俾?lián)系吧！
趙蕓
祝您早日康復(fù)
趙蕓
晚安！
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