您好孫醫(yī)生，前幾天咨詢過您，現(xiàn)在還有問題向您請教
陽谷縣人民醫(yī)院 神經內科
主治疾?。荷窠浰ト?腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇,腦炎等神經內科相關疾病
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您好孫醫(yī)生，前幾天咨詢過您，現(xiàn)在還有問題向您請教
孫廣斌
你好
孫廣斌
請講
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您好孫醫(yī)生
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前幾天咱們溝通過
孫廣斌
你好
孫廣斌
請講
ask_as6lHY
我爸現(xiàn)在顱內感染換藥了
ask_as6lHY
用的萬古霉素和美羅培南
孫廣斌
萬古霉素原來就用了，記得
孫廣斌
腦積液的培養(yǎng)有結果了嗎？
ask_as6lHY
昨天我進去探視，做腰大池引流的腦脊液還是渾濁而且有白色的渣子
ask_as6lHY
細菌沒有培養(yǎng)出來
ask_as6lHY
醫(yī)生說是可能抗生素的原因
孫廣斌
現(xiàn)在病情穩(wěn)定嗎？
ask_as6lHY
現(xiàn)在穩(wěn)定
孫廣斌
腦積液本身培養(yǎng)就陽性率非常低。
ask_as6lHY
但是腦脊液還是渾濁
孫廣斌
有意識嗎？
ask_as6lHY
唯一幸運的是腦脊液糖上升了
ask_as6lHY
有意識
孫廣斌
體溫呢？
ask_as6lHY
現(xiàn)在也配合治療了，不那么急躁了
孫廣斌
說明有好轉的跡象
ask_as6lHY
體溫我看的護士的每天報表
ask_as6lHY
前幾天最高39
ask_as6lHY
然后每天固定下降0.2
ask_as6lHY
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
孫廣斌
說明抗生素有作用了
ask_as6lHY
這是我昨天進去拍的
ask_as6lHY
護理表
孫廣斌
有好轉的跡象
ask_as6lHY
那個醫(yī)生說腦脊液糖上來
ask_as6lHY
就是有抑制細菌的作用
孫廣斌
那就好
ask_as6lHY
也就是說這兩種抗生素對細菌有抑制作用對嗎
孫廣斌
殺菌的
ask_as6lHY
對了孫醫(yī)生
ask_as6lHY
咨詢您一下，您感覺現(xiàn)在轉院意義大嗎
孫廣斌
沒有必要轉
孫廣斌
因為診斷非常明確
孫廣斌
并且當地醫(yī)院的水平也非常高。
ask_as6lHY
是不是換了醫(yī)院，這樣的顱內感染也是同樣的治療方案
ask_as6lHY
只能做腰大池引流和用抗生素
孫廣斌
只有在當地的治療技術，達不到。或者是診斷不清的情況下，才考慮轉院
孫廣斌
是的，轉院的治療方案是一樣的。
孫廣斌
沒有必要。
ask_as6lHY
那這樣的話，只有等待繼續(xù)腰大池和繼續(xù)抗生素治療
ask_as6lHY
對嗎
孫廣斌
是的。積極配合醫(yī)生就可以
ask_as6lHY
是不是只要不發(fā)燒了，說明情況好轉的理想了
孫廣斌
目前已經有所好轉。
ask_as6lHY
嗯嗯，好的，這樣就放心了，謝謝您孫醫(yī)生
孫廣斌
意識清楚，生命體征穩(wěn)定。這是最重要的
孫廣斌
不客氣！
ask_as6lHY
現(xiàn)在意識還可以，醫(yī)生讓他配合治療現(xiàn)在能配合，不再急躁了
ask_as6lHY
還是在打鎮(zhèn)定
孫廣斌
可以鎮(zhèn)靜。
ask_as6lHY
使勁喊他，他會皺眉頭睜開眼
孫廣斌
這說明意識清楚
ask_as6lHY
嗯嗯，然后打鎮(zhèn)定的時候，醫(yī)生扭他胳膊他會睜眼
孫廣斌
對
ask_as6lHY
我那天我讓他伸一個手指，能動動大拇指
孫廣斌
能配合動作，挺好的
ask_as6lHY
嗯嗯
ask_as6lHY
慢慢治療吧
ask_as6lHY
沒別的好辦法
孫廣斌
是的
孫廣斌
著急不解決問題
ask_as6lHY
對了孫醫(yī)生
ask_as6lHY
這個慢性病報銷您了解嗎
孫廣斌
這個還真不了解。和當地的醫(yī)保政策有關系。
孫廣斌
如果大病，報銷比例應該高一些
孫廣斌
咨詢一下當地醫(yī)院的醫(yī)?？?p>
ask_as6lHY
好的，謝謝您
孫廣斌
不客氣
孫廣斌
請問還有其他問題嗎？
ask_as6lHY
沒啦
孫廣斌
感謝你對我信任，再見。
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