7年前摔倒手臂神經(jīng)損傷做了手術(shù)怎么還是沒有觸覺？

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• ask_9WuLlQ

  7年前摔到，手臂神經(jīng)損傷，做了手術(shù)。也做了。針灸也做。至今依然沒有觸覺。肩膀有感覺。其余都沒有。請問還有什么辦法治療嗎

• ask_9WuLlQ

  7年前摔到，手臂神經(jīng)損傷，做了手術(shù)。也做了。針灸也做。至今依然沒有觸覺。肩膀有感覺。其余都沒有。請問還有什么辦法治療嗎

• 江潤興

  您好

• ask_9WuLlQ

  你好醫(yī)生

• ask_9WuLlQ

  你好醫(yī)生

• 江潤興

  您具體是傷到臂叢神經(jīng)的哪個部位？

• 江潤興

  能看到我說話嗎？親

• ask_9WuLlQ

  能

• ask_9WuLlQ

  能

• ask_9WuLlQ

  能

• ask_9WuLlQ

  能

• 江潤興

  您具體是傷到臂叢神經(jīng)哪個部位？

• 江潤興

  是完全離斷傷嗎？

• 江潤興

  有沒有當(dāng)時的病歷？

• 江潤興

  完全損傷嗎？

• ask_9WuLlQ

  沒有完全斷離斷傷

• ask_9WuLlQ

  沒有完全斷離斷傷

• ask_9WuLlQ

  沒有完全斷離斷傷

• ask_9WuLlQ

  沒有完全斷離斷傷

• ask_9WuLlQ

  沒有完全斷離斷傷

• ask_9WuLlQ

  沒有完全斷離斷傷

• ask_9WuLlQ

  病歷不知道還能不能找到了

• ask_9WuLlQ

  病歷不知道還能不能找到了

• ask_9WuLlQ

  病歷不知道還能不能找到了

• ask_9WuLlQ

  病歷不知道還能不能找到了

• ask_9WuLlQ

  病歷不知道還能不能找到了

• ask_9WuLlQ

  病歷不知道還能不能找到了

• 江潤興

  嗯嗯，您當(dāng)時是什么部位記得嗎？

• 江潤興

  是不是完全離斷傷？

• ask_9WuLlQ

  不是

• ask_9WuLlQ

  不是

• ask_9WuLlQ

  只是受傷

• ask_9WuLlQ

  只是受傷

• ask_9WuLlQ

  只是受傷

• ask_9WuLlQ

  只是受傷

• ask_9WuLlQ

  只是受傷

• ask_9WuLlQ

  只是受傷

• 江潤興

  部位呢？

• 江潤興

  頸部？腋下？

• 江潤興

  感覺不行，那您運動功能恢復(fù)的怎么樣？

• 江潤興

  親，忙著嗎？

• ask_9WuLlQ

  因為這是我朋友

• ask_9WuLlQ

  因為這是我朋友

• ask_9WuLlQ

  因為這是我朋友

• ask_9WuLlQ

  我不是當(dāng)事人

• ask_9WuLlQ

  我需要問他一下

• ask_9WuLlQ

  我需要問他一下

• ask_9WuLlQ

  我需要問他一下

• ask_9WuLlQ

  不好意思。讓你久等

• ask_9WuLlQ

  不好意思。讓你久等

• ask_9WuLlQ

  不好意思。讓你久等

• ask_9WuLlQ

  不好意思。讓你久等

• ask_9WuLlQ

  不好意思。讓你久等

• 江潤興

  嗯嗯，好的，您詳細(xì)問下

• 江潤興

  沒關(guān)系的

• ask_9WuLlQ

  好的

• ask_9WuLlQ

  我問下他

• ask_9WuLlQ

  我問下他

• 江潤興

  好的

• ask_9WuLlQ

  腋下，頸部都有感覺

• ask_9WuLlQ

  腋下，頸部都有感覺

• ask_9WuLlQ

  腋下，頸部都有感覺

• ask_9WuLlQ

  腋下，頸部都有感覺

• ask_9WuLlQ

  腋下，頸部都有感覺

• 江潤興

  不是，我問的是當(dāng)時是傷到頸部還是腋下部分的神經(jīng)了？

• 江潤興

  還是其他部位？

• 江潤興

  親，這樣吧，不是您本人，您也不是很清楚，一點點問也很麻煩，我現(xiàn)在大概跟您說一下臂叢神經(jīng)損傷的情況，您可以對照一下，有問題再問我，可以嗎？

• ask_9WuLlQ

  好

• ask_9WuLlQ

  麻煩你了

• ask_9WuLlQ

  真不好意思

• ask_9WuLlQ

  真不好意思

• 江潤興

  臂叢神經(jīng)損傷，要看是大的神經(jīng)干損傷還是一般小神經(jīng)末梢部位的損傷，如果大神經(jīng)干的部位損傷，往往影響范圍較大，功能受限明顯

• ask_9WuLlQ

  那還有什么機(jī)會治療嗎

• 江潤興

  并且，這種大神經(jīng)干的損傷，恢復(fù)也往往比較困難，特別是這么多年了，在恢復(fù)的可能性會隨著時間的延長越來越低

• 江潤興

  您剛才提到的，只是說感覺異常，不知道活動有沒有異常？如果只是感覺異常，那您的朋友很幸運了，

• 江潤興

  但如果是大神經(jīng)干引起的活動的異常，往往恢復(fù)困難，就會影響到人的勞動能力，

• ask_9WuLlQ

  根本不能動的啊

• 江潤興

  甚至整條手臂的活動都會受限制，比如智能肩關(guān)節(jié)部分活動，肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)都不能活動

• 江潤興

  您朋友的是不能活動是嗎？

• ask_9WuLlQ

  是的，

• ask_9WuLlQ

  只有肩膀可以動

• 江潤興

  如果是這樣的話，那就是神經(jīng)干部位的損傷造成了活動感覺都不正常

• ask_9WuLlQ

  手都抬不起來的

• 江潤興

  這樣的話，感覺方面倒是次要的了，

• 江潤興

  關(guān)鍵現(xiàn)在考慮的是活動功能，因為活動關(guān)系到一個人的勞動能力，

• ask_9WuLlQ

  他說是臂叢神經(jīng)

• 江潤興

  七年之久，靠康復(fù)理療、營養(yǎng)神經(jīng)、穴位刺激等方法，已經(jīng)沒多大效果了，

• ask_9WuLlQ

  根本無勞動能力

• ask_9WuLlQ

  那怎么辦呢

• 江潤興

  所以，現(xiàn)在如果您活動能力嚴(yán)重受限，能想的辦法，就剩下肌肉轉(zhuǎn)移等方法了，但這種方法就要具體查體，觀察上臂每條肌肉的活動能力等，然后再綜合制定手術(shù)方案了

• ask_9WuLlQ

  到處問，去了上海做手術(shù)，

• 江潤興

  去做了手術(shù)了嗎？還是沒有？

• ask_9WuLlQ

  很早就已經(jīng)做過了

• 江潤興

  現(xiàn)在手術(shù)是最直接的方法了，

• 江潤興

  去上海做的什么手術(shù)？

• 江潤興

  是剛受傷的時候做的神經(jīng)吻合？神經(jīng)根減壓等神經(jīng)方面的手術(shù)？

• 江潤興

  還是做的恢復(fù)部分運動的肌肉的手術(shù)？

• ask_9WuLlQ

  臂叢神經(jīng)手外科

• 江潤興

  恩恩，親，是受傷多久后做的手術(shù)？

• 江潤興

  可以看一下刀口疤痕嗎？看一下疤痕能大概判斷手術(shù)目的以及手術(shù)方式

• ask_9WuLlQ

  稍等一下，不好意思

• 江潤興

  沒關(guān)系的親

• ask_9WuLlQ

  實在不好意思醫(yī)生

• 江潤興

  沒事的親，我的責(zé)任就是給您答疑解惑，

• ask_9WuLlQ

  謝謝，那就麻煩你了

• ask_9WuLlQ

  好

• 江潤興

  只要能幫到您，多花點時間沒什么

• 江潤興

  不過如果做過肌肉手術(shù)了，恐怕就很難再找到其他方法了，無非也就是再觀察通過近期恢復(fù)有無重新有力量的肌肉，再做二次手術(shù)，

• 江潤興

  這種情況有些經(jīng)過多次手術(shù)才恢復(fù)部分功能，

• ask_9WuLlQ

  不可以完全恢復(fù)對吧

• ask_9WuLlQ

  不可以完全恢復(fù)對吧

• ask_9WuLlQ

  當(dāng)時做的手術(shù)，然后說手術(shù)成功等待恢復(fù)，可是根本沒用

• 江潤興

  親，臂叢神經(jīng)損傷，完全恢復(fù)正常的機(jī)會很渺茫，特別是您這種七年治療仍然沒有改善的，幾乎是不可能再完全恢復(fù)正常的，

• 江潤興

  通過治療能有所改觀，那就是很成功的了

• 江潤興

  目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)，還沒有讓神經(jīng)完整徹底再生的手段

• 江潤興

  七年之前技術(shù)更落后，

• 江潤興

  神經(jīng)的損傷，往往是不可逆的，不像肌腱，吻合起來愈合了就恢復(fù)功能了，

• ask_9WuLlQ

  15年的時候有去看過醫(yī)生。不過好像還是沒用

• 江潤興

  神經(jīng)如果斷了，遠(yuǎn)端的那一部分很快就會脫髓鞘變性壞死掉的

• 江潤興

  對的，所以我說，不要寄希望于完全恢復(fù)，只要稍有改善那就不錯了

• 江潤興

  如果是末梢小神經(jīng)，還有希望通過漫長歲月，慢慢在生長過去，恢復(fù)感覺，

• 江潤興

  但大神經(jīng)就難了

• ask_9WuLlQ

  你剛才說的肌肉轉(zhuǎn)移是什么意思

• ask_9WuLlQ

  要不然，她才25歲，怎么嫁人，這樣好可憐

• 江潤興

  就是說，我們肩關(guān)節(jié)一下有很多肌肉，有管抬肩的，有管旋轉(zhuǎn)的，有管收肩的

• 江潤興

  如果有一個是不行的了，可以轉(zhuǎn)移另一個部分過去，通過訓(xùn)練，讓一條肌肉支配兩個動作，

• 江潤興

  大概就是這個意思，雖然說的簡單，但手術(shù)本身跟恢復(fù)鍛煉是很難的

• 江潤興

  就是找有力量的肌肉，充分利用這個肌肉的收縮功能，

• ask_9WuLlQ

  如果做這種手術(shù)成功率大嗎

• 江潤興

  這種手術(shù)大多都有些效果，

• ask_9WuLlQ

  手術(shù)費用大概得多少？

• 江潤興

  但他如果是只有肩關(guān)節(jié)部分活動功能的話，做手術(shù)也頂多做到上臂的部分功能，而對前臂功能照顧不到

• 江潤興

  而且，他去上海做的手術(shù)，也許就是這種手術(shù)，

• 江潤興

  這要看病人上臂肌肉條件，有些想做也不一定合適的

• 江潤興

  具體費用的問題，跟醫(yī)院等級，各個省份地域的經(jīng)濟(jì)條件，以及各個地區(qū)之間的收費差異不同而不同，

• 江潤興

  再就是，還要看手術(shù)具體要轉(zhuǎn)移的肌肉是哪一個，或者轉(zhuǎn)移處理了幾條肌肉等等，具體計費標(biāo)準(zhǔn)沒法預(yù)計

• ask_9WuLlQ

  手指也是完全沒有知覺的

• 江潤興

  恩恩，越往遠(yuǎn)端感覺活動功能越差，這是肯定的

• 江潤興

  總之，目前的醫(yī)學(xué)條件來說，不要期望恢復(fù)很多，

• ask_9WuLlQ

  這個世界真的很不公平

• ask_9WuLlQ

  就是摔了一下就變成了這樣

• ask_9WuLlQ

  才25歲，要怎么嫁人

• 江潤興

  親，是的呢，哎，有些時候，看到有些情況我們也很無奈，

• 江潤興

  有些時候是真的有心無力，都說好人一生平安，如果真的好人都一生平安，那就好了

• ask_9WuLlQ

  通過中藥有效嗎

• 江潤興

  不要在這些方面花費過多的經(jīng)濟(jì)跟精力，中藥是基本無效的

• 江潤興

  您想啊，親，斷掉的東西，要靠藥物重新生長，或者說已經(jīng)沒有的東西，再讓他長出來，是很難的

• ask_9WuLlQ

  有人說電針什么的

• 江潤興

  電針就是康復(fù)理療的一種手段，就是針灸電麻儀，通過電對神經(jīng)、穴位的刺激，恢復(fù)肌肉神經(jīng)功能

• 江潤興

  但如果神經(jīng)都已經(jīng)沒有了，這個是效果不大的，但對那些還有很少量神經(jīng)支配的部分，是有很好效果的

• 江潤興

  但已經(jīng)七年了，恐怕該恢復(fù)的已經(jīng)恢復(fù)差不多了，沒回復(fù)的基本也就很難恢復(fù)了，親

• 江潤興

  不好意思親，我這么說有點打擊您的信心，但我說的真是我的真正內(nèi)心的認(rèn)識，我不希望您抱著很大的希望，投入很大量的資金，后來看不到預(yù)期的效果，而失望

• ask_9WuLlQ

  謝謝你能說出內(nèi)心的話

• ask_9WuLlQ

  非常感謝

• 江潤興

  客氣了親，

• 江潤興

  還有其他問題嗎親？

• ask_9WuLlQ

  你是個好醫(yī)生

• 江潤興

  感謝您的認(rèn)可

• 江潤興

  如果沒有其他事，那就再見了親， 感謝您的信任與支持， 祝您生活愉快，萬事如意

• ask_9WuLlQ

  我讓他發(fā)個照片給你看一下

• ask_9WuLlQ

  你稍等一下可以嗎

• 江潤興

  好的

• 江潤興

  可以

• ask_9WuLlQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_9WuLlQ

  你看下

• 江潤興

  恩恩，您好，看到了

• 江潤興

  從刀口情況來看，明顯是做過肌腱轉(zhuǎn)移、神經(jīng)移植、或者肌肉相關(guān)方面的手術(shù)了

• 江潤興

  就是說，該做的手術(shù)已經(jīng)做過了親

• ask_9WuLlQ

  就是沒用了？

• 江潤興

  恩恩，

• 江潤興

  手術(shù)可以不用再寄希望過大，親

• ask_9WuLlQ

  再怎么樣也不會有作用了？

• 江潤興

  對的，

• 江潤興

  不是說不會有作用了，不要希望有大的進(jìn)展

• 江潤興

  或者明顯的改善，很難了，親

• ask_9WuLlQ

  這個到國外有技術(shù)嗎

• 江潤興

  有些時候就是這樣，親，醫(yī)學(xué)也不是萬能的，國外也沒有看過類似先進(jìn)的報道

• ask_9WuLlQ

  如果再做手術(shù)的話，是做什么手術(shù)？

• 江潤興

  對神經(jīng)再生的研究，倒是看過很多，也有些研究是有些突破的，但真正在醫(yī)學(xué)臨床上取得很大進(jìn)展的，還真看到報道過

• 江潤興

  是不是還有再做手術(shù)的必要，就要具體查體檢查了

• 江潤興

  再做手術(shù)也還是、肌腱、神經(jīng)轉(zhuǎn)移、肌肉方面的手術(shù)處理

• 江潤興

  沒有讓斷裂神經(jīng)再恢復(fù)的手術(shù)方法，

• ask_9WuLlQ

  現(xiàn)在的手，就是壞死掉了嗎

• 江潤興

  手術(shù)的目的只是讓殘存的功能發(fā)揮到最大

• 江潤興

  不是壞死掉了

• 江潤興

  是失去神經(jīng)支配了

• 江潤興

  這跟壞死是不一個概念的，親

• ask_9WuLlQ

  對神經(jīng)再生的研究，倒是看過很多，也有些研究是有些突破的，但真正在醫(yī)學(xué)臨床上取得很大進(jìn)展的，還真看到報道過

• 江潤興

  沒有看到報道過，

• ask_9WuLlQ

  還真看到過？

• 江潤興

  親，打漏字了，不好意思

• ask_9WuLlQ

  不可以在別的地方接上，支配過去嗎

• 江潤興

  不可以，神經(jīng)沒有多余的，親

• 江潤興

  神經(jīng)轉(zhuǎn)移也都是就近的，

• 江潤興

  親，請問還有什么可以幫到您的嗎？

• ask_9WuLlQ

  這個手以后會壞掉嗎

• 江潤興

  不會，

• ask_9WuLlQ

  就是一直這樣下去了？

• 江潤興

  肌肉會萎縮，但不會壞死

• ask_9WuLlQ

  越來越?。?p>

• 江潤興

  也許未來有一天，技術(shù)發(fā)展了--

• 江潤興

  不是，就是肌肉部分，骨骼是不會變小的

• ask_9WuLlQ

  國外技術(shù)會比我們先進(jìn)嗎

• ask_9WuLlQ

  想到國外去看看

• 江潤興

  在這方面沒聽說哪兒比較明顯優(yōu)勢的

• 江潤興

  國外有些方面是先進(jìn)，可以出去看看，

• 江潤興

  親，如果沒有其他事，那就再見了，我也許打擊到了您的信心，但希望您能理解，也希望患者能得到更好的治療與恢復(fù)，有個更好的未來。最后， 感謝您的信任與支持， 祝您生活愉快，萬事如意，再見！

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