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肺功能鍛煉是怎么個鍛煉法呢?

前些天問過你的,麻煩幫我看下我這邊拍的一個胸片

ask_Ml_1Hk 2017-12-02 22:03:04

回復醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

孫利方 副主任醫(yī)師

濰坊市寒亭區(qū)人民醫(yī)院   兒科綜合

主治疾病:新生兒高膽紅素血癥,小兒肺炎支原體肺炎,支原體肺炎,新生兒黃疸,大葉性肺炎,新生兒窒息,嬰兒腹瀉,佝僂病,咳嗽,嘔吐,肺炎,腹瀉,黃疸

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  • ask_Ml_1Hk

    ,前些天問過你的,麻煩幫我看下我這邊拍的一個胸片

  • 孫利方

    好的

  • ask_Ml_1Hk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_Ml_1Hk

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 孫利方

    這個拍片顯示孩子有一側(cè)肺實變

  • ask_Ml_1Hk

    實變是怎么

  • 孫利方

    考慮是當時有吸入的情況,有氣管阻塞,然后導致那一側(cè)肺泡失去功能。

  • 孫利方

    就是本來肺泡是中間有氣體的,像個氣球一樣,現(xiàn)在呢因為吸入性肺炎導致的,氣球癟了

  • ask_Ml_1Hk

    嗯,那這算不算嚴重

  • 孫利方

    要看孩子現(xiàn)在的肺功能怎么樣,如果不影響肺功能的話,實變也不要緊,因為也是,可阻擋的,沒辦法。

  • ask_Ml_1Hk

    也是可阻擋的,沒辦法?

  • ask_Ml_1Hk

    這是什么意思

  • 孫利方

    剛剛打錯了,我說發(fā)生了吸入性肺炎,難以避免發(fā)生實變。

  • ask_Ml_1Hk

  • 孫利方

    只要保證現(xiàn)在孩子的肺功能正常,生活沒有影響,也可以接受。

  • ask_Ml_1Hk

    可以治療好的吧

  • ask_Ml_1Hk

    怎么來確定這樣的情況肺功能還正常

  • 孫利方

    如果及早治的話可以治療,也就是說盡最大程度的減少損失,提高肺功能。

  • 孫利方

    有專門的肺功能檢查

  • ask_Ml_1Hk

    像目前情況應該怎么來治療

  • ask_Ml_1Hk

    還有就是已經(jīng)實變的不能再恢復嗎

  • 孫利方

    可以考慮用氣管鏡。肺泡灌洗,再就是靠自己的功能鍛煉

  • 孫利方

    也不是說完全不能恢復,打個比方說有一百個肺泡實變了,經(jīng)過努力以后可能有60個恢復了40個沒辦法恢復了,但是只要不影響孩子的生活,就沒有問題

  • ask_Ml_1Hk

    氣管鏡和肺泡灌要用幾次

  • 孫利方

    這個要根據(jù)病情,實變的程度,還有對這種治療的反應。

  • ask_Ml_1Hk

    功能鍛煉是怎么個鍛煉法

  • 孫利方

    比如說吹氣球,深呼吸,憋氣。

  • 孫利方

    還有吹笛子,吹口琴

  • 孫利方

    讓肺泡盡最大可能的擴張

  • 孫利方

    練習肺活量

  • ask_Ml_1Hk

    怎么來確定他的這個嚴重程度

  • 孫利方

    一個是根據(jù)肺ct再一個就根據(jù)肺活量檢測,肺功能測定。

  • ask_Ml_1Hk

    如果是氣管鏡和肺泡灌要用幾次

  • 孫利方

    這個要根據(jù)損傷的程度,結(jié)合孩子的病情,還有對治療的反應。

  • 孫利方

    孩子現(xiàn)在還在醫(yī)院嗎?醫(yī)生有什么其他建議

  • ask_Ml_1Hk

    這邊大夫大概說了下也是要灌洗,然后再把肺部的痰液也洗出來

  • 孫利方

    對,基本就是這些方法。

  • ask_Ml_1Hk

    現(xiàn)在就是擔心又要打鎮(zhèn)靜劑

  • 孫利方

    這個鎮(zhèn)靜劑跟治療比起來應該是可以接受的,畢竟鎮(zhèn)定劑代謝完了以后對孩子沒什么影響,

  • ask_Ml_1Hk

    前些天檢查了下腦電圖,說是腦電波也有異常

  • 孫利方

    說明大腦也有損傷的

  • 孫利方

    也要積極治療

  • ask_Ml_1Hk

    但是我們實質(zhì)感覺孩子沒有太大異常,除了怕生

  • ask_Ml_1Hk

    現(xiàn)在就是怕陌生人,自己人面前還是蠻活潑的

  • ask_Ml_1Hk

    就是膽小了

  • 孫利方

    一些損傷,特別是不太嚴重的損傷,可能只有檢查才能發(fā)現(xiàn)。但是我們的目的是為了盡最大可能的減少損傷,如果沒有特別的困難,還是要積極治療的。

  • 孫利方

    因為現(xiàn)在還在急性期處于可恢復的階段

  • ask_Ml_1Hk

  • 孫利方

  • ask_Ml_1Hk

    也就是以腦電圖數(shù)據(jù)為準

  • 孫利方

    參考腦電圖結(jié)果,還有醫(yī)生給孩子查體情況,孩子的反應情況

  • 孫利方

    腦電圖也是參考

  • ask_Ml_1Hk

    智力評估那邊不太好

  • 孫利方

    是醫(yī)院條件不太好嗎?

  • ask_Ml_1Hk

    就是正常的情況下也是,家里沒有教好

  • ask_Ml_1Hk

    不是

  • 孫利方

    盡最大努力康復吧

  • ask_Ml_1Hk

    就是按醫(yī)院的評估,智力較差

  • ask_Ml_1Hk

    這個還有個原因是家里本身沒有好好教學

  • 孫利方

    那醫(yī)生的意思是與這次損傷有關(guān)系呢還是本來就差一些

  • 孫利方

    如果有這次損傷有關(guān)系的,一定要努力積極治療。

  • ask_Ml_1Hk

    從我們個人的感覺,智力和之前沒區(qū)別,只是在陌生人面前怕生,呆板,膽小

  • ask_Ml_1Hk

    醫(yī)生的評估自然也給予最差的

  • 孫利方

    那就根據(jù)具體情況看吧,不過也要參考醫(yī)生的意見。醫(yī)生肯定也是希望孩子好。

  • ask_Ml_1Hk

  • 孫利方

    好的

  • ask_Ml_1Hk

    高壓氧多久一般多久一個療程

  • ask_Ml_1Hk

    多長時間可以見效

  • 孫利方

    高壓氧具體時間可以根據(jù)孩子的耐受情況隨時調(diào)整??梢?到10天一個療程,做完以后評估效果。

  • ask_Ml_1Hk

    高壓氧做完后再做什么檢查來復查

  • 孫利方

    醫(yī)生可以根據(jù)孩子的查體進行評估。包括神經(jīng)反射反應能力

  • ask_Ml_1Hk

  • ask_Ml_1Hk

    腦電圖是不是準確的

  • ask_Ml_1Hk

    直接根據(jù)腦電圖判斷是否繼續(xù)高壓氧治療

  • 孫利方

    腦電圖是準確的。腦電圖也非常靈敏。

  • 孫利方

    也可以,因為腦電圖檢查沒有什么損傷,可以反復的做。

  • ask_Ml_1Hk

    嗯,

  • 孫利方

    好的

  • ask_Ml_1Hk

    像這種情況可能還要住院多久

  • 孫利方

    住院時間不確定,因為這些治療康復也可以出院以后再做,具體住多長時間需要跟醫(yī)生協(xié)商

  • 孫利方

    怎么方便怎么是

  • ask_Ml_1Hk

    額,醫(yī)生說現(xiàn)在沒法出院

  • 孫利方

    是因為病情不允許嗎?

  • ask_Ml_1Hk

    嗯,因為這個片子

  • 孫利方

    是的,肺里的情況是需要積極治療的

  • ask_Ml_1Hk

    如果這個實變不能完全恢復且肺功能正常,那肺部以后會有什么后遺癥或者其他病癥嗎

  • 孫利方

    肺實變就是后遺癥,沒有其他的了。就是那個實變的部位失去功能

  • ask_Ml_1Hk

    會有什么影響

  • 孫利方

    肺功能正常就沒什么影響。

  • ask_Ml_1Hk

  • 孫利方

    嗯嗯

  • ask_Ml_1Hk

    做這個罐洗是不是必須要打鎮(zhèn)靜劑

  • 孫利方

    如果孩子不配合,那就要用

  • ask_Ml_1Hk

  • 孫利方

    嗯,是的

  • ask_Ml_1Hk

    現(xiàn)在就擔心鎮(zhèn)靜劑對對孩子大腦有影響

  • 孫利方

    這個沒有

  • ask_Ml_1Hk

    我***說好像有

  • 孫利方

    醫(yī)生都會掌握劑量,如果有的話讓醫(yī)生給用,醫(yī)生也不會給用啊。

  • 孫利方

    治了肺,壞了腦子這不合適

  • ask_Ml_1Hk

  • 孫利方

    嗯嗯

  • ask_Ml_1Hk

    好的,謝謝大夫

  • 孫利方

    別客氣,有什么問題可以隨時再聯(lián)系,祝愿孩子早日康復!

  • ask_Ml_1Hk

    好的,謝謝

  • ask_Ml_1Hk

    像這樣應該吃什么,不應該吃什么

  • 孫利方

    在飲食方面沒有特別注意的,只要能吃就夠了。

  • ask_Ml_1Hk

    好的,謝謝

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