左側(cè)聲帶炎并粘膜下瘀血慢性咽喉炎嚴(yán)重不？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_MdHrxQ

  發(fā)音困難3個(gè)月，無(wú)伴吞咽困難，8月14喉鏡：左側(cè)聲帶炎并粘膜下瘀血，慢性咽喉炎，作霧化8天。9月4日喉鏡：喉部的影像未見(jiàn)明顯異常，10月10日喉鏡：雙聲帶肥厚，尤以前段為甚，前聯(lián)合下緣稍腫脹，閉合欠佳。這三次喉鏡期間吃過(guò)消炎藥，打針，眾生丸，響聲丸，等等，聲音一直發(fā)音困難，感覺(jué)上氣不上來(lái)，還有時(shí)感覺(jué)四肢沒(méi)力，心很煩躁。望醫(yī)生能幫我確診一下是什引起的？萬(wàn)分感謝。

• ask_MdHrxQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_MdHrxQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_MdHrxQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  您好，在的

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  我看看您的描述哈

• ask_MdHrxQ

  你好，你幫我看看

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  好的，稍等，我仔細(xì)看看

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  您這三個(gè)喉鏡不是一個(gè)醫(yī)院做的

• ask_MdHrxQ

  現(xiàn)在說(shuō)話很輕很輕就可以，說(shuō)大聲就會(huì)破音，還有感覺(jué)氣跟不上，發(fā)出的音也有點(diǎn)不準(zhǔn)。

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  您這樣的情況，還是聲帶肥厚所致的

• ask_MdHrxQ

  是的，后兩個(gè)是海南很好的醫(yī)院查的

• ask_MdHrxQ

  但之前兩次沒(méi)查出肥厚，聲音也一樣

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  這是喉炎的癥狀

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  第一次檢查也有聲帶腫

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  第二次檢查并沒(méi)有說(shuō)有什么問(wèn)題

• ask_MdHrxQ

  這病是一次很?chē)?yán)重的感冒引起的

• ask_MdHrxQ

  咳了半個(gè)來(lái)月

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  感冒，咳嗽是可以引起的

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  您現(xiàn)在這樣的情況，有好幾個(gè)月了，中間可有好轉(zhuǎn)？

• ask_MdHrxQ

  一直沒(méi)有

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  都是不能大聲說(shuō)話嗎？

• ask_MdHrxQ

  是的，一大聲就破音

• ask_MdHrxQ

  以前我常唱歌。

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  您響聲丸吃了多長(zhǎng)時(shí)間？

• ask_MdHrxQ

  吃了兩瓶

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  您現(xiàn)在這樣的情況，是不能大聲說(shuō)話和唱歌的

• ask_MdHrxQ

  知道的?，F(xiàn)在說(shuō)話都難了

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  您這樣的情況，建議您還是口服藥物治療

• ask_MdHrxQ

  你知道有種病叫喉肌無(wú)力癥不？

• ask_MdHrxQ

  你感覺(jué)像不？

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  感覺(jué)不像

• ask_MdHrxQ

  我說(shuō)話時(shí)感覺(jué)要忍一團(tuán)氣才能說(shuō)，話沒(méi)說(shuō)完就感覺(jué)沒(méi)氣了

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  喉肌無(wú)力癥的人，通過(guò)喉鏡檢查是能夠診斷的

• ask_MdHrxQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_MdHrxQ

  這是最后一次醫(yī)生給的

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  這個(gè)醫(yī)生考慮喉肌無(wú)力癥么？

• ask_MdHrxQ

  是的

• ask_MdHrxQ

  但還是沒(méi)效果

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  您吃了多長(zhǎng)時(shí)間？

• ask_MdHrxQ

  我都快瘋了

• ask_MdHrxQ

  吃有兩個(gè)星期了

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  甲潑尼龍片吃了也沒(méi)有改善么？

• ask_MdHrxQ

  沒(méi)有感覺(jué)

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  從理論上來(lái)說(shuō)，您吃這些藥物都是可以的

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  至少吃甲潑尼龍片會(huì)好轉(zhuǎn)

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  您在這期間，還有大聲說(shuō)話么？

• ask_MdHrxQ

  他感覺(jué)是喉肌不力癥，還有一種是胃反流

• ask_MdHrxQ

  沒(méi)有大聲

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  胃反流，通常會(huì)出現(xiàn)咽喉部異物感

• ask_MdHrxQ

  我有湯胃炎以前

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  冰的，辛辣的食物可有吃？

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  抽煙喝酒可有？

• ask_MdHrxQ

  沒(méi)有，有吸煙

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  您這個(gè)要戒煙

• ask_MdHrxQ

  但已戒了1個(gè)來(lái)月了

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  哦

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  從您的檢查結(jié)果來(lái)看，感覺(jué)還是喉炎引起的

• ask_MdHrxQ

  現(xiàn)在感覺(jué)氣有點(diǎn)短

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  您的生活上都有注意

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  可有拍胸片？

• ask_MdHrxQ

  沒(méi)有

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  感覺(jué)有氣短，那么有胸悶的癥狀嗎？

• ask_MdHrxQ

  是的

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  有胸悶的情況，最好去做個(gè)胸片看看

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  有些胸部疾病，也可以出現(xiàn)這樣的情況

• ask_MdHrxQ

  會(huì)不會(huì)肺問(wèn)題引起聲帶

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  有可能

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  如果胸部或者心臟方面都沒(méi)有問(wèn)題，那么最終還是喉部的問(wèn)題了

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  主要是怕肺部或者胸部有占位性病變

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  如果沒(méi)有，那么就不是大問(wèn)題，平時(shí)多保養(yǎng)，吃金嗓散結(jié)丸進(jìn)行治療

• ask_MdHrxQ

  哦，那需要作什檢查能排除？

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  最好做個(gè)胸部CT檢查看看

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  若有問(wèn)題能夠看到

• ask_MdHrxQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_MdHrxQ

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  喉部CT沒(méi)有問(wèn)題

• ask_MdHrxQ

  這是之前作的

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  心臟有ST-T變化，說(shuō)明有心肌缺血，不過(guò)，其一般不會(huì)引起聲音嘶啞的

• ask_MdHrxQ

  還需要作什么檢查

• ask_MdHrxQ

  還需要作什么檢查

• ask_MdHrxQ

  作胸部cT是嗎？

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  是的

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  可以做個(gè)胸部CT檢查看看

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  如果也沒(méi)有問(wèn)題，那么考慮是喉炎引起的

• ask_MdHrxQ

  好的，到時(shí)再聯(lián)系您

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  您的胸悶，氣短也可以由心臟ST-T段改變引起

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  好的

• ask_MdHrxQ

  喉部應(yīng)該不會(huì)有惡病吧？

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  不會(huì)

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  您的喉鏡和喉部CT并沒(méi)有看到不好的東西

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  所以，這個(gè)就不用擔(dān)心了

• ask_MdHrxQ

  那就好，謝謝，心煩死了。

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  不用客氣

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  不要太著急，放松精神，保持心情舒暢很重要

• ask_MdHrxQ

  我作完檢查再聯(lián)系您

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  好的

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  我先關(guān)了哈

• ask_MdHrxQ

  好的，謝謝

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  不用客氣，祝您早日康復(fù)！

• 儲(chǔ)節(jié)鳳

  做完檢查，我們?cè)俾?lián)系

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