檢查結(jié)論1:右大腿神經(jīng)鞘膜瘤術(shù)后,右大腿前肌間隙數(shù)枚軟組織腫塊伴右股塊中段髓腔密度增高影,葡萄糖代謝增高,考慮腫瘤復(fù)發(fā)并累及右股骨可能大 2:右骼窩及腹股溝多發(fā)腫大淋巴結(jié),部分葡萄糖代謝增高,考慮轉(zhuǎn)移瘤可能大。 3:胸腰多發(fā)椎體、雙髂骨及胸i骨多灶性骨密度減低影,未見葡萄糖代謝增高,建議結(jié)合MRI進(jìn)一步檢查。 4:雙側(cè)甲狀腺密度不均,局部密度減低,請結(jié)合超聲檢查,右肺小肺大皰,有囊腺瘤可
ask_Co84MI
檢查結(jié)論1:右大腿神經(jīng)鞘膜瘤術(shù)后,右大腿前肌間隙數(shù)枚軟組織腫塊伴右股塊中段髓腔密度增高影,葡萄糖代謝增高,考慮腫瘤復(fù)發(fā)并累及右股骨可能大 2:右骼窩及腹股溝多發(fā)腫大淋巴結(jié),部分葡萄糖代謝增高,考慮轉(zhuǎn)移瘤可能大。 3:胸腰多發(fā)椎體、雙髂骨及胸i骨多灶性骨密度減低影,未見葡萄糖代謝增高,建議結(jié)合MRI進(jìn)一步檢查。 4:雙側(cè)甲狀腺密度不均,局部密度減低,請結(jié)合超聲檢查,右肺小肺大皰,有囊腺瘤可能
宣邦杰
您好
ask_Co84MI
你好!請問這個結(jié)論還能做截肢手術(shù)嗎
宣邦杰
原來腫瘤手術(shù)是什么時候做的
宣邦杰
術(shù)后病理報告單在不在 方便我看下
宣邦杰
在嗎 您好
ask_Co84MI
我在截圖
ask_Co84MI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_Co84MI
12年前
ask_Co84MI
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
宣邦杰
這不都是現(xiàn)在得嗎
宣邦杰
當(dāng)時的病理報告單呢
ask_Co84MI
現(xiàn)在還沒做手術(shù)
ask_Co84MI
現(xiàn)在還沒做手術(shù)
ask_Co84MI
你看這個petct檢查嚴(yán)重嗎
宣邦杰
我知道現(xiàn)在沒有手術(shù) 我的意思是當(dāng)時的病理報告單現(xiàn)在還有沒有
ask_Co84MI
還沒有讓朋友回當(dāng)時的醫(yī)院拿了
宣邦杰
當(dāng)時確診是神經(jīng)鞘瘤?
ask_Co84MI
幾次都確診是鞘膜瘤
宣邦杰
當(dāng)時手術(shù)后有沒有做其他的治療
ask_Co84MI
就6年做過一次放療
ask_Co84MI
一共就做了一次放療
宣邦杰
中間每次復(fù)發(fā)都是手術(shù)切除
宣邦杰
沒有其他的治療了?
ask_Co84MI
對
宣邦杰
現(xiàn)在這個除了PET有沒有做病理檢查
ask_Co84MI
準(zhǔn)備在做一個MRI
ask_Co84MI
之前做過多次的局部ct
宣邦杰
醫(yī)生沒有讓你們做個病理嗎
宣邦杰
這么全身PET都做了還讓你們做核磁嗎
ask_Co84MI
病理在老家醫(yī)院!現(xiàn)在說22號在做一個磁共振
宣邦杰
嗯 最好還是把病理拿到
宣邦杰
神經(jīng)鞘瘤怎么會多發(fā)骨轉(zhuǎn)移呢
ask_Co84MI
就是奇怪??!
宣邦杰
所以要看下病理報告啊
宣邦杰
神經(jīng)鞘瘤一般是良性的
宣邦杰
不會出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移的
宣邦杰
第一看下當(dāng)時的病理 第二 針對目前的腫塊在做個病理看下
宣邦杰
明確診斷在考慮下一步治療
ask_Co84MI
那我剛才發(fā)的這些檢查還能做截肢嗎
ask_Co84MI
這是想知道嚴(yán)重不嚴(yán)重不的時候
宣邦杰
如果是惡性的 多發(fā)性轉(zhuǎn)移當(dāng)然很嚴(yán)重
宣邦杰
上面和您也解釋了
宣邦杰
目前需要做的是
宣邦杰
先確診這個到底是什么
宣邦杰
然后才能決定下一步治療
宣邦杰
如果多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移 那截肢意義也不是很大
ask_Co84MI
多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移有前期預(yù)照嗎!
宣邦杰
什么預(yù)兆 我不太明白
ask_Co84MI
因?yàn)樗辉谥暗氖中g(shù)的地方找到有瘤別的地方不疼不癢!
宣邦杰
首先目前這個不能確診到底是什么
宣邦杰
如果按照你說的
宣邦杰
神經(jīng)鞘瘤
宣邦杰
是可能會復(fù)發(fā) 屬于良性的
宣邦杰
不會轉(zhuǎn)移的
ask_Co84MI
肺大泡和淋巴結(jié)!這個診斷和手術(shù)有關(guān)嗎
宣邦杰
肺部關(guān)系不大
宣邦杰
淋巴結(jié)不排除是轉(zhuǎn)移的
ask_Co84MI
淋巴結(jié)有割掉可能性嗎
宣邦杰
如果是轉(zhuǎn)移的
宣邦杰
手術(shù)切當(dāng)然可以
宣邦杰
但是沒有意義
宣邦杰
單純切一個兩個淋巴結(jié)起不到什么作用
ask_Co84MI
那有啥建議嗎!假設(shè)是骨轉(zhuǎn)移
ask_Co84MI
葡萄糖代謝增高是啥意思!
宣邦杰
這個上面都和您解釋了
宣邦杰
首先要看看原來的病理
宣邦杰
明確到底是不是神經(jīng)鞘瘤
宣邦杰
其次 做個當(dāng)前腫塊的病理
宣邦杰
即使是轉(zhuǎn)移 你也要知道是什么腫瘤轉(zhuǎn)移的
宣邦杰
不然怎么治療呢
宣邦杰
糖代謝之PET造影劑的代謝
宣邦杰
沒有什么特殊意思
ask_Co84MI
哦!謝謝!我現(xiàn)在主要是先確診是神經(jīng)鞘膜瘤還是纖維瘤吧!以前一直做的鞘膜瘤手術(shù)
宣邦杰
不管是神神經(jīng)鞘瘤還是纖維瘤
宣邦杰
都是良性的
宣邦杰
不可能出現(xiàn)這個多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移
ask_Co84MI
可是檢查沒有別的腫瘤啊?難道還有別的可能性?
宣邦杰
所以建議需要做個當(dāng)前包塊的病理
ask_Co84MI
好吧!謝謝了!
宣邦杰
您好,請問您還有什么問題可以幫助您的嗎?
ask_Co84MI
沒有了謝謝
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