有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科免疫科風(fēng)濕 → 風(fēng)濕三項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)異常我該怎么辦

風(fēng)濕三項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)異常我該怎么辦

男 | 29歲 2019-11-16 13:25:42 5人回復(fù) 來(lái)自沈陽(yáng)市

健康咨詢描述: 抗鏈球菌溶血素O(ASO)增高檢測(cè)結(jié)果466.6正常范圍0-200 血清類(lèi)風(fēng)濕因子3.7屬于正常值 c反應(yīng)蛋白1.1屬于正常值 現(xiàn)在膝蓋屈伸有響聲右膝蓋有積液雙膝經(jīng)常酸痛我是怎么了求各位大夫幫我看一看

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉利鵬
劉利鵬 棗莊市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,痛風(fēng),強(qiáng)直性脊柱炎,混合性結(jié)締組織 幫助網(wǎng)友:60663
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2019-11-16 14:22:09 我要投訴

      你這個(gè)沒(méi)有問(wèn)題的,因?yàn)楹芏嗷颊卟檠l(fā)現(xiàn)抗O升高就被誤診為風(fēng)濕熱。這種現(xiàn)象是非常普遍和嚴(yán)重的.
      風(fēng)濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關(guān)的全身性疾病。風(fēng)濕熱主要會(huì)表現(xiàn)發(fā)熱,心臟受累、游走性關(guān)節(jié)疼痛,皮下結(jié)節(jié),環(huán)形紅斑,有上述臨床表現(xiàn),外加咽試子培養(yǎng)陽(yáng)性,即可診斷風(fēng)濕熱。因?yàn)轱L(fēng)濕熱往往有抗O的升高,所以人們對(duì)此印象極為深刻。但隨著我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和醫(yī)學(xué)水平提高,尤其是抗生素的應(yīng)用,最近幾年在我國(guó)中東部已經(jīng)很少見(jiàn)到風(fēng)濕熱患者,所以說(shuō)很多病人查抗O升高,而不具備發(fā)熱,心臟受累、游走性關(guān)節(jié)疼痛,皮下結(jié)節(jié),環(huán)形紅斑就被誤診為風(fēng)濕者,是極其錯(cuò)誤的。很多抗O升高的原因是因?yàn)榛颊哂蟹磸?fù)扁桃體發(fā)炎,慢性咽炎等煉球菌感染病史。
      

郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186671
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2019-11-16 14:24:09 我要投訴

      關(guān)節(jié)有積液,有酸痛,有彈響,Aho,偏高的話,目前考慮是風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎癥,這個(gè)可以吃芬必得止痛的藥物,也可以同時(shí)烤電理療,促進(jìn)炎癥吸收,必要時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)可以注射玻璃酸鈉
      

武春玲
武春玲 陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心律失常及大內(nèi)科的常見(jiàn)病及多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:18617
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2019-11-16 14:23:56 我要投訴

      你好,抗O高,說(shuō)明你有鏈球菌感染,右膝關(guān)節(jié)有積液,關(guān)節(jié)酸痛,考慮是風(fēng)濕熱引起的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。這種情況應(yīng)該看風(fēng)濕免疫科醫(yī)生,必要時(shí)住院治療,靜脈用青霉素,口服阿司匹林控制風(fēng)濕熱活動(dòng)。
      
      以上是對(duì)“風(fēng)濕三項(xiàng)指標(biāo)出現(xiàn)異常我該怎么辦”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉東宏
劉東宏 武威市第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性腎小球腎炎,急性腎功能衰竭,尿路感染,心律失常 幫助網(wǎng)友:16929
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2019-11-16 14:28:09 我要投訴

      右膝關(guān)節(jié)積液,C反應(yīng)蛋白陰性,類(lèi)風(fēng)濕因子陰性,抗鏈球菌溶血素O陽(yáng)性,基本說(shuō)明關(guān)節(jié)積液是溶血鏈球菌引起。建議,若關(guān)節(jié)積液比較多,可以抽液,另外使用青霉素抗炎治療。
      

柴茂鳳
柴茂鳳 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)核,慢性支氣管炎、支氣管哮喘、自發(fā)性氣胸的護(hù)理 幫助網(wǎng)友:7898
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2019-11-16 14:33:58

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的情況,應(yīng)該是風(fēng)濕性骨關(guān)節(jié)炎,目前尚無(wú)特效治療方法和有效的預(yù)防措施,抗鏈球菌溶血素O高,應(yīng)遵醫(yī)囑給抗炎、抗風(fēng)濕的藥物,如非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素等。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議:平時(shí)注意休息,適當(dāng)活動(dòng),避免過(guò)度勞累,注意保暖;進(jìn)食高蛋白質(zhì)、高熱量、易消化、富含鈣、鐵、鋅及維生素的食物;注意關(guān)節(jié)保暖,關(guān)節(jié)局部可給予熱敷、按摩、紅外線或超短波透熱治療,以增加局部血液循環(huán)。
      

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