我前段時(shí)間失眠，有點(diǎn)焦慮
健康咨詢描述： 你好，我前段時(shí)間失眠，有點(diǎn)焦慮，之后血壓升高，頭昏腦脹的，之前吃了5天帕羅西汀，同時(shí)吃了8天阿普唑侖，吃了阿普唑侖發(fā)現(xiàn)沒有高血壓癥狀，不會頭昏腦脹的了，白天感覺很舒服。我又怕上癮想嘗試停阿普唑侖，所以這幾天都是晚上能入睡一到兩小時(shí)，然后會醒來（一兩點(diǎn)左右）比較清醒，我就在這個(gè)時(shí)候吃一片阿普唑侖然后能睡到早上。大前天、前天晚上減成了半片，同樣在那個(gè)時(shí)候（一兩點(diǎn)）吃也能入睡，昨晚只吃了不到半片，也能入睡，但是減量這幾天會感覺睡眠質(zhì)量不好，五六點(diǎn)會醒一下，然后再淺睡一下（會做夢），并且到下午又有頭昏腦脹的感覺了。我應(yīng)該怎么吃阿普唑侖（換一種藥？）？這兩天去開了烏靈膠囊和疏肝解郁膠囊正在吃，我想問這兩種藥能不能和帕羅西汀一起吃？
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你可以在下列藥物中的一種來改善睡眠：1.右佐匹克隆，為BZ受體激動劑，是指南推薦的藥物之一，可增加睡眠時(shí)間，提高睡眠質(zhì)量，減少夜間覺醒和早醒次數(shù)，本藥在睡前服用3mg，起效快，并能維持整夜睡眠，有效者可長期使用，且不易成癮，注意服藥期間需戒酒。該藥是處方藥，需到醫(yī)院開具處方。2.唑吡坦，是指南推薦的藥物之一，本藥在睡前服用3.75mg，有較強(qiáng)的睡眠誘導(dǎo)作用，服藥30分鐘后起作用，停藥后引起睡眠紊亂輕。該藥是處方藥，需到醫(yī)院開具處方。3.國內(nèi)也常使用阿普唑侖、勞拉西泮和地西泮（安定）。這類可改善入睡困難及增加總睡眠時(shí)間，不良反應(yīng)包括日間困倦、頭昏、肌張力減低、跌倒、認(rèn)知功能減退等。停藥時(shí)可出現(xiàn)戒斷癥狀及反跳性失眠。這類藥物不作為首選推薦藥物。帕羅西汀可以和疏肝解郁膠囊及烏靈膠囊一起吃。
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病情分析：
考慮你這個(gè)可能是神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)，與平時(shí)的生活習(xí)慣及精神因素有關(guān)，
指導(dǎo)意見：
建議平時(shí)要養(yǎng)成良好的生活及飲食習(xí)慣，忌酸辣，油炸類食物。要保持良好情緒，避免精神緊張?？梢苑眯?fù)合B，谷維素治療看，多注意點(diǎn)衛(wèi)生的
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指導(dǎo)意見：
您好，您口服帕羅西汀和阿普唑侖有效的情況下，是不建議自行隨便換藥的，擔(dān)心藥物上癮，可以循序漸進(jìn)遵醫(yī)囑進(jìn)行加減藥物。另外，針對您的情況，您可以考慮心理咨詢。
以上是對“我前段時(shí)間失眠，有點(diǎn)焦慮”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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溫馨提示：
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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